ESTRÉS Etimología del término  “Presión”, “tensión”, “coacción”  1930 Hans Selye (Austriaco) observó síntomas comunes:  Cansancio  Pérdida de apetito  Baja de peso  Astenia  “Síndrome de estar enfermo”  Muletilla linguistica

SEYLE  Elevación de hormonas suprarrenales (ACTH (adrenocorticotrófica), adrenalina y noradrenalina) Atrofia del sistema límbico Presencia de úlceras gástricas “Triada de la reacción de alarma”

DEFINICIÓN “ la suma de todos los efectos inespecíficos de factores que pueden actuar sobre el organismo. Estos agentes se llaman alarmógenos, cuando nos referimos a su habilidad para producir estrés” (Seyle, 1960, p. 53)

Líneas de análisis Enfoques fisiológicos y bioquímicos = Importancia de la respuesta orgánica Orientaciones psicológicas y sociales : Incapié en el estímulo y la situación generadora de estrés- agente externo Calidad o naturaleza del estrés: “Distrés” (-) “Eutrés” (+) Modelos multimodales: Más amplias

Teoría fisiológica: Estrés como respuesta (Seyle) Respuesta orgánica normal ante situaciones de peligro Combatir o huir Corazón aumenta su ritmo Aumenta la irrigación Riñones e intestinos se contraen para disminuir la pérdida de sangre (heridas) Sentidos se agudizan Mente en estado de alerta Criticas: Detrimento de variables cognitivas, conductuales, de personalidad, y contextuales intervinientes

Teoría de los sucesos vitales: Estrés como estímulo (Holmes y Rahé) Acento en los estímulos ambientales Fuera del individuo el hecho gravitante del estrés Acontecimientos vitales precedido a enfermedades (5000 pctes.) 1-2 años Incrementaron posibilidad de contraer enfermedades Activación de hormonas y fisiología del estrés Disminuir la eficacia defensiva del sist. Inmunologico

HOLMES Y RAHE (1967) Escala de reajuste social 43 sucesos de > a < - de 150 unidades = 30% 150 y 299 = 50 % 300 o más = 80 % a)La magnitud del cambio vital está alta y significativamente relacionada con la enfermedad b)Cuanto mayor sea el cambio vital, mayor asociación aparición de la enfermedad c)Correlación positiva entre la magnitud del cambio vital y la gravedad de la enfermedad

Teoría de la evaluación cognitiva: Definición interactiva (R. Lazarus 1966) Anteriores propuestas rol pasivo- minimiza los factores psicológicos Se origina en la evaluación cognitiva Intermedian componentes internos-entorno 1.Evaluación daño/pérdida (hechos consumados) 2.Evaluación amenaza (anticipa hechos) 3.Desafío (perder o ganar)

R. Lazarus 1966 “ Relación particular entre el individuo y el entorno que es evaluado por éste como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar” Actos de evaluación cognitiva: Determinan la evaluación de la amenaza

R. Lazarus 1966 Tipos de evaluación  Primaria: Se centra en la situación-demanda externa o interna 1.Amenaza: Anticipación de un año posible 2.Daño/pérdida: Resultados de esa amenaza 3.Desafío: Conlleva resultados inciertos 4.Beneficio: Valoración +, no inducirá estrés  Secundaria: Eficacia de las medidas “recursos de afrontamiento” Reevaluación: Retroalimentación, permite realizar correcciones, asimilar cambios de situación, determinar cambios de conducta  Estrategias de afrontamiento: Dominar, tolerar, reducir o minimizar demandas excesivas amenazantes

DISTRÉS VS. EUTRÉS Gutierrez García (1998) “Padre de los estudios de estrés” Agradables = Eutrés o buen estrés (sensación de bienestar- adaptación) Desagradables = Distrés o mal estrés “ Respuestas inespecíficas a los diversos estímulos + o – que actúan sobre el “ “como te lo tomes”

MODELOS INTEGRADORES MULTIMODALES Transacción entre sujeto y ambiente Importancia a los modelos cognitivos implicados Las demandas psicosociales Los recursos materiales, sociales y personales Variables disposicionales de personalidad Las estrategias de afrontamiento

SANDIN (1995) Componentes del estrés 1.Demandas psicosociales: Estresores ambientales 2.Evaluación cognitiva: Primaria-secundaria- reevaluación 3.Respuestas fisiológicas y psicológicas: Neuroendocrinas y sist. Nerv. Autom. Emocionales y a nivel cognitivo y motor 4.Estrategias de afrontamiento 5.Apoyo social: Red social 6.Variables disposicionales :Personalidad, factores hereditarios, sexo, raza 7.Estado de salud: Fumar, ingerir alcohol, conductas de riesgo o inhibir los efectos por medio de Ejercicio diario, dieta, etc.

CONSECUENCIAS DEL ESTRÉS Psicofisiológicos Cefaleas Hipertensión Asma Tics Disfunciones sexuales

DSM-IV  Trastornos de Ansiedad Trastorno por estrés post-traumático Trastorno por estrés agudo

MANEJO DEL ESTRÉS Programas de control de estrés Técnicas de relajación: muscular Meditación hipnosis Entrenamiento autógeno:autosugestión