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Tema 23 Psicología Médica
Cognición y evaluación de situaciones estresantes. Ténicas de afrontamiento Tema 23 Psicología Médica
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Estrés Psicológico (IV a): “Pelechano (1994)” Sucesos Vitales Negativos
Ambos sexos: Enfermedad propia Muertes familiares y amigos Otras muertes y ritos funerarios Abusos y amenazas sexuales En Mujeres: Enfermedad ajena Accidentes físicos de otros Relaciones interpersonales dificultosas En Hombres: Accidente físico propio Mundo laboral, jurídico y económico Texto válido para las diapositivas Estrés Psicológico (IV a) y (IV b). Pelechano (1994) dividió los acontecimientos vitales entre positivos y negativos, haciendo una distribución de importancia en función del sexo para conseguir una mas clara distinción entre estrés productivo y destructivo.
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Estrés Psicológico (IV b): “Pelechano (1994)” Sucesos Vitales Positivos
Ambos sexos: Sensación de libertad Cambio de lugar residencia Relaciones de amistad con amigos y animales Idea de Yo y autorrealización En Mujeres: Hobbies y celebraciones Relaciones interpersonales Logros económicos y sociales En Hombres: Amor Sexo Pelechano (1994) dividió los acontecimientos vitales entre positivos y negativos, haciendo una distribución de importancia en función del sexo para conseguir una mas clara distinción entre estrés productivo y destructivo.
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Valor cognitivo de los estresantes psicosociales
Estresores : Valor cognitivo de un sujeto: • Descenso autoestima • Dilemas insolubles por ambivalentes • Disminución física Vulnerabilidad y Desamparo Los estresores a través del individual valor cognitivo que le da el sujeto por su tendencia a la vulnerabilidad y hacia el desamparo, producen Depresión a través de la representación del estresor como factor de disminución de autoestima, proximidad de muerte o enfermedad física, o por constituirse en un dilema de difícil solución. Depresión
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Factores situacionales que influyen en el Proceso de Estrés
Agente Estresor PROCESO Afrontamiento Adaptación: M. Maduros, Neuróticos, Inmaduros, Psicóticos El proceso de afrontamiento finaliza en una adaptación o en fracaso, en función de la conjunción sistémica de los mediadores y de su impacto se emplearán mecanismos consecuentes que por su calidad propiciarán el resultado. Los mediadores son moduladores de la evaluación cognitiva y de la emocional. Fracaso Mediadores: Novedad situación amenaza Grado de predectibilidad Temporalidad: Inminencia, Duración e Incertidumbre aparición
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Tipos de estresores psicosociales
Evolutivos En la escolaridad Matrimonio con abandono de familia Maternidad Jubilación Simples (eventos aislados) = A. Vitales Complejos Aculturación Situaciones prolongadas de incertidumbre (T.Oncológico, Juicio largo) Continuos Síndrome del Quemado (Bornout). Acoso (laboral y/o sexual) Clasificación de los estresores psicosociales que atiende: a los elementos temporales de su aparición (evolución); niveles de complejidad cualitativa intrínseca (simples o complejos); y tiempo de permanencia (continuidad, que permite la ubicación multiaxial de ellos)
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Modelo de Levi y Kagan (1974)
Precursores de enfermedad Estímulos psicosociales + Programa psicobilógico Mecanismo de estrés Enfermedad Influencias ambientales tempranas Factores genéticos VARIABLES INDEPENDIENTES
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TEORÍA DE P. MARTY Y C. RUIZ OGARA
El hombre es “psicosomático” por definición Psicosomática es la “forma” de enfermar no la enfermedad Hacer hincapié en el dinamismo de: Tipo de personalidad general Tipo de enfermedades Tipo de encuentro Aparato mental Diacronía
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Teoría de Pierre Marty Movimientos de vida Movimientos de muerte
Reorganización Desorganización Progresiva = MUERTE Evitación Desorganización Regresión
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Pensamiento operatorio
Escasez o ausencia de fantasías y de capacidad para simbolizar Muy preocupados por acontecimientos externos por hiperadaptación al ambiente Muy represivos en sus afectos y con mucha agresividad controlada
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Alexetimia de Sifneos Incapacidad del sujeto para manifestar sus sentimientos. No saben expresar verbalmente sus emociones
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Concepto de personalidad psicosomática
Relaciones objetales marcadamente carentes de afecto Pensamiento operatorio Alexetimia Normalidad psíquica aparente Tendencias al dolor físico y manifestaciones sensorio-motrices inespecífica Incapacidad para las asociaciones Incapacidad para la elaboración onírica
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Personalidad tipo A Características psicológica:
Hiperactivo Rápido Impaciente Hostil competitivo Relaciones interpersonales Problemáticas Dominantes Tensas Agresivas Riesgo patógeno Enfermedades coronarias
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Personalidad tipo B Características psicológica:
Relajado Tranquilo Confiado Atento a la satisfacción y el bienestar personal Relaciones interpersonales Relajadas Expresión abierta de las emociones (incluidas las hostiles) Riesgo patógeno No detectado
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Personalidad tipo C Características psicológica:
Extremadamente cooperador Pasivo Apacible Conformista Relaciones interpersonales Sumisas Deseos de agradar Control de la hostilidad Riesgo patógeno Cáncer Hipertensión arterial
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