ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE IINMUNIZACIONES Washington Toledo hidalgo Coordinador Nacional wtoledo@minsa.gob.pe

Población menor de 36 meses con vacunas básicas completas, según área de residencia, 2011-2015 ( Porcentaje) Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar

Aporte

Perú Pob. < 1 año: 567,358

Lima Metropolitana Pob. < 1 año: 25%

Indicador de Acceso

Indicador de Seguimiento

Indicador Cobertura

Indicador Deserción o Abandono

Democracia, Desarrollo Socioeconómico, Descentralización Resultados o efectos en salud, políticas y sistemas de salud Abordaje de inequidades en salud: Mejorar la participación comunitaria para dirigir la entrega de servicios hacia las necesidades de la comunidad y favorecer cambios de comportamiento Abordaje de fortalecimiento de los programas de vacunación: Proveer servicios que satisfagan las necesidades de la comunidad y mejorar el desempeño de ESNI (cadena de frío, monitoreo, vigilancia, cobertura, etc.) Determinantes sociales, conductuales, económicos y culturales de la salud Servicios de salud, políticos y financieros EQUIDAD EN SALUD

Conocimiento, conciencia, condición de salud Barreras individuales No demandan las vacunas, esperan a que el personal llegue Extrema pobreza Enfermedades Conocimiento, conciencia, condición de salud Grado de instrucción Corta esperanza de vida Necesidad percibida Migración Discriminación Barreras individuales Lengua Cultura - Costumbres Busca atención médica Infraestructura, recursos humanos e insumos insuficientes Lengua Barreras - Servicio Servicio no es culturalmente apropiado Clima, peligrosidad Otorgamiento o uso del servicio Transporte insuficiente Discriminación Acceso difícil Migración

Servicios de salud Recursos humanos Inaccesibilidad Días y horarios inadecuados Oportunidades Perdidas de Vacunación Privilegio de atención intramuros Acciones extramuros no integrales Mala calidad en la atención Atención por cupos o condicionada a otra actividad preventiva como CRED Recursos humanos Brecha importante Escaso compromiso Alta rotación y cambio Gerentes no involucrados Personal CAS realizan otras actividades Pagos NO diferenciados Falta de incentivos Personal no capacitado

Usuarios Sistema de información Barreras geográficas, idioma o económica Pluriculturalidad Desinformados Sin percepción de riesgo Experiencia previas negativas Sistema de información Inoportuno y sin control de calidad: Perdidas de dosis No hay concordancia entre lo vacunado y el reporte HIS Uso de otros reporteadores Alta rotación de personal no capacitado en registro Aplicativos que no funcionan (Ejm. VPH en Web) por falta de digitador, PC o conectividad

Desafíos Coberturas heterogéneas VPH, Flu y tOPV Alta deserción Falta de seguimiento Urbano y rural VPH, Flu y tOPV Sistema de información Esquema regular VPH Vacunadoras Cadena de frio

Actividades 2016 Semana de vacunación de las Américas 2016 Cambio de tOPV a bOPV: Abril 2016 Campaña de seguimiento SR 2016 Monitoreo Rápido de Vacunados (MRV) Sistema de información Cadena de frio

Ejes Estratégicos 2016 Recuperar la Rectoría Fortalecer y mejorar la Articulación y coordinación con las autoridades regionales y locales, organizaciones de la comunidad, sociedad civil: RIAPS, CRS, Gestión local, Incentivo municipal y otros Mejorar la Oferta: Organización de los servicios: Extender días y horarios, Reducir OPPV Recursos humanos Sistema de información: Calidad, consistencia y oportunidad Abastecimiento y Distribución de vacunas e insumos Aumentar la Demanda IEC con enfoque intercultural

RM N° 510-2013 que aprueba la NTS 080 ver RM N° 510-2013 que aprueba la NTS 080 ver. 03: Esquema de vacunación, Perú 2013.

8,943 congeladores de paquetes fríos 52 cámaras 9,245 Refrigeradoras Ice Lined 1,301 refrigeradoras Solares Fotovoltaicas 178 Congeladores Solares 12,687 Registradores de Temperatura RM N° 600-2007/MINSA que aprueba la “NTS N° 058-MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frío en las Inmunizaciones” Simultáneamente a la introducción de las nuevas vacunas y con la finalidad de garantizar su adecuado conservación, basados en el inventario de Cadena de Frio se invirtió mas de 80 millones de soles en dotar de cámaras frías (52) refrigeradoras eléctricas (9,244), refrigeradoras solares (1,301), congeladoras eléctricas (8,943) y solares (178), lo que pone al país en la vanguardia de Americe Latina de contar con una CADENA DE FRIO DE PRIMER NIVEL. Lo importante es invertir en su conservación para que los equipos cumplan con su vida útil.

LOGROS EN SALUD PUBLICA EN EL PERU Erradicación de la Poliomielitis, 1991 Eliminación del Tétanos Neonatal, 1997 Eliminación del Sarampión, 2000 LOGROS EN SALUD PUBLICA EN EL PERU Control acelerado de la Fiebre Amarilla, 2004-2007 Vacunación 2-59 años Eliminación de la Rubeola y SRC, 2006 Vacunación 2-39 años Control de la Hepatitis B, 2009 Vacunación 2-19 años

La vacunación en el Perú

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