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AUTOR Dr. José Mario Machó Mesa. Especialista de 1er grado de Medicina Interna y Cuidados Intensivos del adulto. Fármaco epidemiólogo Profesor Instructor.

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2 AUTOR Dr. José Mario Machó Mesa. Especialista de 1er grado de Medicina Interna y Cuidados Intensivos del adulto. Fármaco epidemiólogo Profesor Instructor ISCM- CH Dra. Mariblanca Pérez León Especialista en Geriatría y Gerontología Dra. Mileydis Isla Valdés Dra. Olga Toraño Cáceres 2007 CARACTERIZACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS EN EL HOGAR DE IMPEDIDAS FÍSICOS MENTALES. LAURA MARTÍNEZ DE MARIANANO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL 2007 Trabajo publicado en La mayor Comunidad de difusión del conocimiento

3 En los primeros años del siglo XX alrededor de 20% de las muertes eran cardiovasculares y por cáncer, actualmente ascienden a 70% La urbanización, un nuevo estilo de vida y el predominio de las transnacionales de alimentos con la globalización de comidas rápidas y chatarra son causas principales. Según la OMS:

4 PROBLEMA CONSUMO DE MEDICAMENTOS EN LAS ADULTAS IMPEDIDAS FISICO MENTAL PREGUNTA: ¿Cuáles son los principales hábitos de prescripción ?

5 OBJETIVOS GENERALES -Determinar los hábitos de prescripción en el Hogar de impedidas físico mental Laura Martínez de Marianao.

6 ESPECIFICOSESPECIFICOS -Identificar que medicamentos y los grupos farmacológicos más utilizados según grupo de edades. -Describir las enfermedades que motivaron el uso de fármacos en las impedidas físico mentales -Describir las especialidades médicas que prescriben.

7 Material y Método. Se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal, que como estudio de utilización de medicamentos se clasifica de indicación- prescripción, con elementos de factores que condicionan los hábitos de prescripción y de prescripción -indicación. El estudio se desarrolló en el Hogar de Impedidas Físico Mentales, durante el primer trimestre del 2007.Se estudiaron todas los pacientes internas que pertenecen a dicho Hogar, y que son 73

8 METODICA Para alcanzar los propósitos del presente estudio se utilizaron las siguientes variables, las que se clasifican en. Variable Principal: Hábitos de prescripción. Variables Secundarias: Motivos de Prescripción del medicamento, Especialidad médica del prescriptor, grupo de edades.

9 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES VARIABLETIPOCATEGORIADESCRIPCIONINDICADOR Hábitos de Prescripción Cualitativo nominal. Medicamento Y grupo Farmacológico. Nombre genérico del medicamento. Conjunto del medicamento que Comparten Acciones farmacológicas. Mecanismo de Acción e Indicaciones terapéuticas. % Frecuencia absoluta Motivo de prescripción. Cualitativo nominal.Diagnostico.Enfermedades que diagnostica el medico. % Especialidad medica del prescriptor. Cualitativo nominal.MGI, Clínicos, Geriatras,ortopédicos PsiquiatrasNutriologos, Fisiatras y otras Especialidades. Especialidades medicas reconocidas en Cuba. % Grupos de edadesCuantitativa discontinua y mas años Años cumplidos.%

10 TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS –Recolección de la información: –Para alcanzar los objetivos trazados se confeccionó una encuesta ( Anexo 1), la cual se le aplicó a cada una de las pacientes y que recogen las variables siguientes: hábitos de prescripción, motivos de prescripción, especialidad médica del prescriptor, grupo de edades.

11 Tabla-1-, Pacientes por grupos de edades Grupos de edades Numero% Menos de años años Mayor de 60 años22.7 total73100

12 Tabla 2.Pacientes por Enfermedades ENFERMEDADES MENTALES Y PSIQUIATRICAS NUMEROTOTAL % RETRASO MENTAL LIGERO OO RETRASO MENTAL MODERADO RETRASO MENTAL SEVERO RETRASO MENTAL PROFUNDO ESQUIZOFRENIA 11,6 TOTAL73100

13 Tabla 3.Pacientes con Enfermedades Asociadas ENFERMEDADES ASOCIADAS NumeroTotal % EPILEPSIA HTA 56.8 D. MELLITUS 34.1 HIPOTIROIDISMO 11.3 LUPUS ERITEMATOSO DIS 11.3 CARDIOPATIA ISQ 22,7 ASMA BRONQUIAL 45.4 IRC GRADO II 11.3 CARDIOPATIA CONG 11,3 DEMENCIA 11.3

14 TABLA No 4- GRUPOS FARMACOLOGICOS MAS UTILIZADOS SEGÚN GRUPOS DE EDADES. MUNICIPIO MARIANAO GRUPOS FARMACOLOGICOS GRUPOS DE EDADES Menos de 20 años AÑOS41-60AÑOS+60 AÑOSTOTAL VITAMINAS ANALGÉSICOS ANTIPSICOTICOS ANTICONVULSIVANTES ANTIPARKINSONIANOS 32764, ,6 BRONCODILATADORES , ,6 DIGITALICOS DIURÉTICOS ,522, ,5 HIPOGLICEMIANTES ,2 ANTIANGINOSOS OTROS MEDICAMENTOS TOTAL 114,

15 TABLA No 5 – GRUPOS FARMACOLOGICOS Grupos farmacológicos No.prescripcion % VITAMINAS ANTIPSICOTICOS ANTICONVULSIVANTES ANTIPARKINSONIANOS ANALGESICOS 20.8 BRONCODILATADORES 40.4 DIGITALICOS 52 DIURETICOS 62.5 ANTIANGINOSOS 20.4 HIPOGLICEMIANTES 31.2 OTROS MEDICAMENTOS 20.4 TOTAL

16 Tabla No 6 -Medicamentos mas utilizados MedicamentosNo.% vitaminas Dipirona 4764,3 Carbazepina cbg 4561{6 Levopromazina Benzodiazepina Haloperidol 2331,5 Tioridazina 25 mg Parkinsonil 1618 Trifluoperazina 5mg 912.3

17 TABLA No 7 – MOTIVOS DE PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS DIAGNOSTICOSNo PRESCRIPCION % RETRASO MENTAL17271,9 EPILEPSIA ESQUIZOFRENIA10.4 HIPERTENSIÓN ARTERIAL52 HIPOTIROIDISMO10,4 LUPUS ERITEMATOSO10.4 ASMA BRONQUIAL41.6 CARDIOPATÍA ISQUÉMICA20.8 DIABETES MELLITUS TIPOII31.2 ARTROSIS72.9 IRC GRADO II10.4 OTRAS ENFERMEDADES93.7 TOTAL239100

18 TABLA No 8 PRESCRIPTOR Y NUMERO DE PRESCRIPCIONES POR ESPECIALIDADES AÑO 2007 PRESCRIPTOR POR ESPECIALIDADES NO. DE PRESCRIPCIONES% MGI12753,1 PSIQUIATRIA MEDICINA INTERNA125 NEUROLOGIA218,7 ENDOCRINOLOGIA41,6 OTRAS ESPECIALIDADES20.8 TOTAL239100

19 CONCLUSIONES Los medicamentos prescriptos fueron Vitaminas, Dipirona, Parkisonil, Haloperidol, Levomepromazina, Benzodiazepina y tioridazina. Los grupos farmacológicos más indicados fueron Analgésicos, PSICOFARMACOS,ANTIPSICOTICOS Y ANTICONVULSIVOS, que se justifican con los diagnósticos encontrados en el Hogar de Impedidas físico motor Laura Martínez, Marianao. Las prescripciones predominan en el grupo de edades de años años,predomina el retraso mental severo,la enfermedad asociada mas frecuente es la epilepsia,fueron realizadas predominantemente por el MGI y psiquiatra Existe una utilización justificada de,antipsicoticos y psicofármacos,sus prescripciones son adecuadas

20 RECOMENDACIONES. Realizar otros estudios de utilización de medicamentos que evalúen la calidad de la prescripción en los problemas de salud más frecuentes detectados.

21 LA MUERTE ES INEVITABLE PERO SI POSTERGABLE


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