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CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS Y GESTIÓN ADECUADA DE RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE SALUD UNIDAD 4.

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1 CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS Y GESTIÓN ADECUADA DE RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE SALUD UNIDAD 4

2 Recolección, Almacenamiento Y Transporte Interno
CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS Y GESTIÓN ADECUADA DE RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE SALUD Curso de autoaprendizaje UNIDAD 4 Recolección, Almacenamiento Y Transporte Interno

3 UNIDAD DE ESTUDIO 4 – RECOLECCIÓN, ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE INTERNO
CONTENIDO: Clase 1 – Recolección Interna I Clase 2 – Recolección Interna II Clase 3 – Almacenamiento Interno Clase 4 – Almacenamiento Externo Conclusiones

4 UNIDAD 4 – RECOLECCIÓN, ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE INTERNO
Continua ... En las Unidades anteriores aprendió a identificar los residuos y a clasificarlos. También vio cómo acondicionarlos adecuadamente. Ahora aprenderá cómo retirar los residuos de su lugar de generación y almacenarlos de manera correcta y sanitaria. ¿Tiene curiosidad? Entonces, ¡pase a las pantallas siguientes!

5 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1 ¿Qué es la Recolección Interna? ¿Lo sabe? Vea a continuación si acertó. La Recolección Interna es la remoción de los residuos de las salas donde se generan para colocarlos en lugares seguros y apropiados hasta el momento de la Recolección Externa. Cuando esta remoción se hace desde las salas hacia un Almacenamiento Interno, la recolección se conoce como Recolección Interna I, pero si se hace de un almacenamiento Interno a un Almacenamiento Externo, se conoce como Recolección Interna II. En los EAS pequeños que no poseen Almacenamiento Interno, los residuos se retiran directamente de las salas y se llevan al Almacenamiento Externo. En este caso, la actividad se conoce como Recolección Interna.

6 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
En esta clase le proporcionamos toda la información necesaria para realizar la Recolección Interna I adecuadamente. Sin embargo, el procedimiento a seguir dependerá mucho de la rutina y de las prioridades de su ambiente de trabajo. Por consiguiente, lea con atención cada aspecto indicado y relacione lo que es compatible con sus necesidades profesionales. Deberá considerar la frecuencia, horarios y demás exigencias de los establecimientos de salud de su institución o empresa. ¡Pase a la siguiente pantalla!

7 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I

8 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.2 Planificación Para planificar la Recolección Interna I, debe observar los siguientes factores: Frecuencia: La frecuencia de la Recolección Interna I dependerá del volumen de residuos generado en el sector específico. No obstante, en el caso de los residuos del Grupo de Residuos comunes jamás podrá ser menor a la frecuencia de una recolección por jornada de trabajo. Horario: Las recolecciones se deben realizar, de preferencia, en un horario que no coincida con un gran flujo de personas, ni con la distribución de las comidas, medicamentos y ropas limpias.

9 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua Itinerario: el itinerario debe ser el menor posible y dar prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos, a fin de evitar accidentes. Exclusividad: cada grupo de residuos (Comunes, infecciosos, infecciosos punzocortantes, especiales químicos, especiales farmacéuticos, especiales radiactivos, etc.) debe tener una recolección exclusiva, con frecuencia, horario e itinerario definidos, realizada por profesional capacitado y habilitado para tal tarea.

10 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua Atención a las normas La Recolección Interna I se debe realizar bajo observación estricta de las normas estatales y municipales. Es muy importante tomar en consideración la ley y los reglamentos, por lo cual: NO DEJE DE CONSULTAR LAS LEYES, DECRETOS Y NORMAS TÉCNICAS DE SU PAIS Y DE SU MUNICIPIO AL MOMENTO DE PLANIFICAR LA RECOLECCIÓN INTERNA I PARA SU LUGAR DE TRABAJO.

11 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.3 Procedimientos de Recolección Existen dos tipos de procedimientos que el funcionario de limpieza debe seguir: el personal y el profesional, que en la mayoría de los casos es elaborado por el propio EAS de acuerdo a sus posibilidades y capacidades. Los Procedimientos Personales incluyen: El lavado cuidadoso de las manos antes de iniciar la recolección, y El uso de EPP adecuados para tal actividad (incluida la máscara y lentes en el caso de residuos especiales).

12 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.3.1 LOS PROCEDIMIENTOS PROFESIONALES DEBEN INCLUIR: Observar las normas de segregación, al inspeccionar las bolsas para verificar que no se haya colocado residuos en las bolsas equivocadas; Cerrar cuidadosamente las bolsas plásticas cuando estas lleguen a 3/4 de su capacidad máxima o al momento de la recolección al final de la jornada de trabajo, con cualquier volumen. Colocar las bolsas rasgadas dentro de las nuevas, de ser necesario; Tener cuidado al colocar las bolsas cerradas en el carro de recolección para evitar que se rompan, y Limpiar el recipiente (tacho de basura) de donde se retiró la bolsa plástica.

13 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.4 Procedimientos de Recolección Se debe capacitar y habilitar a todos los profesionales seleccionados para realizar la Recolección Interna I, principalmente aquellos designados para realizar la recolección de residuos químicos y residuos radioactivos. El profesional encargado de la recolección de residuos radioactivos debe ser habilitado por el servicio de radioprotección de su país. No es aconsejable que el personal de limpieza realice la Recolección Interna de residuos químicos y, menos aún, de los residuos radioactivos. .

14 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.5 Transporte de Residuos Los funcionarios habilitados pueden transportar manualmente las bolsas plásticas que contienen residuos, hasta un límite de 50 litros (inclusive). Sobre este límite, es obligatorio que los residuos se transporten con ayuda de carros de recolección (normalmente, el mismo carro de limpieza está adaptado para esta tarea). Lugar para transporte de bolsas plásticas. .

15 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua El transporte manual de residuos no debe representar esfuerzo físico excesivo ni riesgo de accidentes para el profesional de recolección. El desplazamiento de los carros de recolección debe ser fácil y continuo para evitar cambios bruscos en la dirección que puedan hacer que el carro se vuelque. Las bolsas plásticas transportadas manualmente NO PUEDEN, bajo ninguna hipótesis, quedar almacenados directamente en el piso del Almacenamiento Interno. .

16 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.6 Accidentes En casos de accidentes de derrame de residuos en el suelo, el profesional de recolección debe seguir uno de los siguientes procedimientos, de acuerdo con la naturaleza del residuo derramado. GRUPO de Residuos Comunes: Recoger los residuos en embalaje adecuado y limpiar y desinfectar el lugar. .

17 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua GRUPO de Residuos Infecciosos: Recoger los residuos en embalajes adecuados, limpiar y desinfectar el lugar de manera que se pueda eliminar posibles focos de contaminación. GRUPO de Residuos Especiales químicos peligrosos: Limpiar el lugar, según los procedimientos indicados por el fabricante del producto en la Ficha de Información de Seguridad del Producto Químico. .

18 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua GRUPO de Residuos Radiactivos: Aislar el área, recoger el residuo en embalaje adecuado, limpiar el lugar del accidente y mantener el área aislada hasta que el nivel de radioactividad sea menor que el límite de exposición. En casos más graves, aislar el área y contactar al servicio de radioprotección de su país. GRUPO de Residuos Punzocortantes: Recoger los residuos en un embalaje adecuado y proceder de acuerdo con las instrucciones del Grupo al que pertenezca el objeto punzocortante. .

19 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua Una vez concluidos los procedimientos de corrección del accidente, el profesional de recolección deberá desinfectarse las manos de la siguiente manera: lavarse las manos aún con guantes; secarse con papel toalla; retirar los guantes y colocarlos en un lugar adecuado, y lavar y secar bien las manos. EN CUALQUIERA DE LAS SITUACIONES, NOTIFICAR A LA JEFATURA DEL SECTOR. .

20 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua Una vez concluida la Recolección Interna I, el profesional debe: Lavarse las manos aún con guantes; secar con papel toalla; Retirar los guantes y colocarlos en un lugar adecuado; Lavar y secar bien las manos, y Llenar el Formulario de Control de Recolección Interna I.

21 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.7 Formulario De Control De Recolección Interna I CONTROL DIARIO DE LA RECOLECCIÓN INTERNA I Turno: Mañana Tarde Noche Fecha: / / Unidad: Sector:

22 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
1.8 Consideraciones Finales ¿Qué tal le parecieron los consejos para realizar la Recolección Interna? Sencillos, ¿cierto? Pero, tenga cuidado; al planificar la Recolección Interna deberá considerar todos los factores que puedan interferir con la rutina de la Institución o Empresa en la que usted trabaja. Otros puntos importantes son: Siempre que sea posible, se debe recolectar cada uno de los grupos de residuos arriba mencionados de manera separada, con frecuencia proporcional a las cantidades generadas; .

23 CLASE 1 – RECOLECCIÓN INTERNA I
Continua Las bolsas plásticas se pueden transportar manualmente, siempre que esto no implique esfuerzo excesivo ni riesgo de accidente para el trabajador; Las bolsas recolectadas no se pueden almacenar directamente sobre el piso del Almacenamiento Interno, y en caso de accidentes, se debe seguir procedimientos específicos para cada Grupo. Vea a continuación cómo se ejecuta la Recolección Interna II. .

24 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Acabamos de ver cómo se deben retirar los residuos de los lugares de generación hasta el Almacenamiento Interno. Ahora, es momento de aprender la mejor manera de retirar los contenedores del Almacenamiento Interno y de llevarlos al Almacenamiento Externo. Esta actividad se conoce como Recolección Interna II. Pero recuerde: en EAS pequeños y medianos las Recolecciones Internas I y II se fusionan en una única recolección interna. En las siguientes pantallas aprenderá cómo ejecutar adecuadamente la actividad de Recolección Interna II.

25 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua EPP

26 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.1 Planificación: FRECUENCIA: La frecuencia de la Recolección Interna II se deberá estimar en función del volumen de residuos almacenados en el Almacenamiento Interno. Pero, de ninguna manera, podrá ser menor de una recolección por día de trabajo. HORARIO: La recolección se debe realizar, de preferencia al final de la jornada de trabajo, en un horario que no coincida con un gran flujo de personas, ni con la distribución de alimentos, medicamentos y ropas limpias. ITINERARIO: El itinerario debe ser el menor posible y debe dar prioridad al paso por corredores anchos y espaciosos a fin de evitar accidentes. EXCLUSIVIDAD: Cada grupo de residuo, debe tener una recolección exclusiva con frecuencia, horario e itinerario definidos y estar a cargo de un profesional capacitado y habilitado para dicha actividad.

27 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.2 Atención a Las Normas Las normas técnicas, leyes y decretos que se deben respetar son los mismos enunciados para la Recolección Interna I. Al planificar la Recolección Interna II, se debe prestar especial atención a las leyes, decretos y normas técnicas específicas para cada Estado y cada Municipio.

28 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.3 Procedimientos : Los Procedimientos Personales son los mismos que se siguen para la Recolección Interna I. Es decir el lavado y secado cuidadoso de las manos y el uso de EPP adecuados. Los Procedimientos Profesionales son: Mantener la tapa del carro de recolección permanentemente cerrada; Respetar los horarios e itinerarios de recolección; Mover los carros de recolección suavemente para evitar accidentes; Transferir los residuos a los contenedores del Almacenamiento Externo de manera cuidadosa para no romper las bolsas plásticas; si fuera necesario. Limpiar y desinfectar el carro de recolección en un lugar adecuado tan pronto como el mismo se vacíe y secarlo inmediatamente para devolver el carro al Almacenamiento Interno.

29 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.3… Procedimientos El personal designado para realizar la actividad de recolección debe estar capacitado para tal tarea. Los profesionales encargados de la recolección de residuos de los grupos químicos y radiactivos deben ser habilitados para ejercer esta función, independientemente de haber sido o no capacitados. La recolección de los grupos químicos y radiactivos no debe estar a cargo de los profesionales de limpieza, a no ser que estén habilitados para esta función. Como, normalmente la Recolección Interna II se realiza en periodo vespertino o nocturno, se debe observar con atención el nivel de ruido para hacer el menor ruido posible.

30 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.3… EPP Los funcionarios encargados de las actividades de Recolección Interna I ó II deberán usar los siguientes EPP: Uniforme completo, compuesto de pantalón largo y camiseta de lona resistente, de buena calidad, confeccionada en colores claros; Botas de PVC, de caña ancha, de color claro y con suela antideslizante; Guantes plásticos de PVC o de PEAD, de caña ¾ y antideslizantes; mandil plástico, de PVC o de PEAD, impermeable, de longitud por debajo de las rodillas y cerrado a lo largo de toda su longitud; .

31 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.3… . Máscara facial (o máscara de carbón activado para la recolección de residuos especiales químicos peligrosos); Lentes de acrílico resistentes, lente panorámico, incoloro, con protección lateral y válvulas para ventilación, que permita el uso simultáneo de lentes de medida (de ser necesario), y El uso de gorra no es obligatorio pero mejora el aspecto estético del personal encargado de la recolección.

32 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.4 Transporte de Residuos El transporte de residuos peligrosos es de entera responsabilidad del EAS, desde su empacado y etiquetado, ya que éstos deben cumplir con la legislación de la región en la cual se realiza la actividad. Si por algún motivo no existiera regulación nacional, se debe realizar de acuerdo a “Recomendaciones para el transporte de mercancías Peligrosas” publicadas por la ONU. En la Recolección Interna II, los residuos normalmente se transportan con contenedores plásticos provistos de ruedas y tapas. Estos contenedores podrían tener las siguientes características: Capacidad volumétrica: 120, 240 ó 360 litros, y de acuerdo a la legislación de cada país se debe considerar un espesor mínimo. Material: PEAD (polietileno de alta densidad).

33 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.4… Espesor de cuerpo: 4 mm. Espesor de tapa: 3 mm. Superficies interna y externa: lisas y sin reentradas para evitar la acumulación de residuos y fácilmente lavables. Laterales, fondo y tapa: con esquinas redondas, a fin de evitar la acumulación de materiales. Fondo: provisto de drenaje para la salida de líquidos. Ruedas: de plástico resistente (PEAD o polipropileno estabilizado) con caucho adicional para minimizar el nivel de ruido.

34 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.4… Tapa: provista de alfeizar de caucho para reducir el nivel de ruido al cerrar. Los contenedores deben respetar las disposiciones de las normas ANSI Z y Z En el Perú; por ejemplo, la ley exige que los recipientes de transporte deben de tener como mínimo 7mm de espesor*. *(R.M. N° / MINSA- Perú)

35 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.4… Vea algunas observaciones relacionadas con el transporte de residuos en la Recolección Interna II. El transporte se debe realizar con carros diferenciados para cada grupo de residuos o sino por un mismo carro de recolección con septos internos que permitan la separación de los residuos recolectados. De ser posible, el profesional encargado de la recolección de residuos infecciosos no debe ser el mismo que efectúa la recolección de los demás residuos. El transporte de los residuos químicos y radioactivos debe estar a cargo de un profesional habilitado para tal tarea y no a cargo del profesional de limpieza.

36 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.5 Accidentes En caso de accidentes, se deberán adoptar los mismos procedimientos que se adoptan para la Recolección Interna I.

37 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.6 Qué Hacer Después de La Recolección? Después de retirar los contenedores de cada Grupo, el profesional de recolección podría proceder de la siguiente manera: Limpiar y desinfectar cada contenedor en el área del Almacenamiento Externo reservado para tal fin; Secar el contenedor y llevarlo de regreso al Almacenamiento Interno; Lavar las manos todavía con guantes; Secar con papel toalla; Retirar los guantes y colocarlos en un lugar apropiado; Lavar y secar bien las manos, y Llenar el modelo sugerido de un “Formulario de Control de la Recolección Interna II”.

38 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.6…

39 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
2.7 Consideraciones Finales ¿Fue fácil estudiar los procedimientos de Recolección Interna II? Entonces, verifique cómo se realiza esta actividad en su trabajo. Pero no olvide que en los EAS pequeños y medianos, los procedimientos de las Recolecciones I y II se mezclan. Solo para recordar, revise los puntos más importantes de esta clase: Cada residuo se debe recolectar por separado. Los residuos se deben transportar con ayuda de contenedores de PEAD con dos ruedas. .

40 CLASE 2 – RECOLECCIÓN INTERNA II
Continua 2.7… Después de la recolección, se debe limpiar, desinfectar y secar cada contenedor y devolverlo al Almacenamiento Interno. En caso de accidentes, cada Grupo tiene procedimientos específicos. En las siguientes pantallas, verá las principales características de los lugares de almacenamiento de los residuos. Por lo tanto, arremánguese las mangas y… … ¡manos a la obra! .

41 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Vimos que los EAS grandes y en algunos EAS medianos, los residuos se retiran de los sectores donde se generan y se conducen a una sala interna en la que permanecen almacenados temporalmente. En esta clase vamos a ver las principales características que estas salas deben tener para ser usadas como lugar de almacenamiento temporal. ¿Está listo? Entonces, pase a las siguientes pantallas y ¡buen estudio! .

42 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
¿QUÉ ES? El Almacenamiento Interno es un ambiente localizado en la parte interna del EAS, destinado al ALMACENAMIENTO PROVISIONAL DE RECIPIENTES con residuos segregados. ¿QUIÉN LO NECESITA? TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS CON ACTIVIDADES DE INTERNACIÓN DEBEN TENER UN ALMACENAMIENTO INTERNO. La construcción del Almacenamiento Interno es OPCIONAL para los EAS que generan pequeñas cantidades de residuos y que no realizan actividades de internación.

43 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.1… ÁREA NECESARIA: El Almacenamiento Interno debe tener un área mínima que asegure su funcionamiento sin ningún inconveniente en situaciones extremas. También se debe prever un espacio suficiente para el libre tránsito de los carros de recolección y para el fácil acceso a los recipientes en los que se almacenarán los residuos. El área de almacenamiento del Almacenamiento Interno se puede estimar de acuerdo con la generación de cada tipo de residuo y debe tener capacidad para almacenar hasta dos días de generación de residuos.

44 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
3.2 Otros Datos: En muchos países, las autoridades sanitarias dejan a criterio del EAS usar la Sala de Utilidades o Sala de Purga como Almacenamiento Interno. La Sala de Utilidades o Purga es un ambiente destinado a la limpieza, desinfección y vigilancia de los materiales y ropas usadas en la asistencia al paciente y se puede usar para la vigilancia temporal de residuos. Esta sala debe tener surtidor de agua y lavatorio con válvula de descarga. Los residuos especiales de tipo radiactivo no se deben almacenar en el Almacenamiento Interno.

45 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… CORREDOR Los corredores deben ser anchos y espaciosos a fin de permitir el libre tránsito de los carros de recolección. El piso del corredor debe ser de material resistente, liso, fácilmente lavable y con el menor número de junturas posible. PUERTA La puerta del Almacenamiento Interno debe ser lo suficientemente ancha para permitir el libre tránsito de los carros de recolección y de los contenedores de almacenamiento. De preferencia, esa debe ser de tipo vaivén para que el personal de recolección pueda abrirla y cerrarla más fácilmente.

46 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… PISO Y PAREDES El piso del Almacenamiento Interno debe ser de material resistente, liso, impermeable, lavable y con el menor número de junturas posibles. El piso debe tener una pendiente mínima de 0,5% en dirección al área de drenaje en forma de sifón. De la misma forma, las paredes se deben revestir con material liso, resistente, impermeable y fácil de lavar. Deben estar revestidas, de preferencia, con material cerámico (tejas o azulejos) o con pintura plástica impermeable, de color claro y tenue. El piso y las paredes del Almacenamiento Interno deben tener esquinas redondas para facilitar la limpieza de la sala.

47 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… VENTILACIÓN El Almacenamiento Interno debe tener una abertura para VENTILACIÓN NATURAL con área mínima de 1/20 del área del piso, pero nunca menor de 0,20 m2. La abertura de la ventilación natural debe tener una malla para evitar la entrada de insectos y otros vectores. En el caso de VENTILACIÓN MECÁNICA, esta deberá proporcionar presión negativa en el ambiente del Almacenamiento. .

48 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… ILUMINACIÓN El Almacenamiento Interno debe tener una fuente de luz que ilumine adecuadamente todas las esquinas de la sala. El interruptor del punto de luz se debe instalar cerca de la puerta de entrada, en un lugar de fácil acceso al personal de la recolección. El Almacenamiento Interno deberá contar, de preferencia, con una ventana que tenga movimiento de vaivén a fin de permitir la iluminación natural del ambiente.

49 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… El Almacenamiento Interno deberá tener tantos espacios delimitados como fuera necesario para el almacenamiento, por separado, de cada uno de los diferentes tipos de residuo. Los espacios delimitados deben estar identificados claramente con las frases y símbolos de cada grupo de residuo. La delimitación de los espacios se podrá realizar a través de demarcaciones simples en el suelo del almacenamiento, mediante cintas o tiras de paño estiradas y con paredes divisorias. En el caso de paredes divisorias, estas deberán ser removibles y de material resistente, liso, impermeable y fácil de limpiar. La colocación de los divisores no puede interferir ni con el drenaje del agua del lavado del piso ni con la iluminación natural de la sala.

50 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… . RECIPIENTES Los recipientes se deben almacenar en sus espacios específicos de acuerdo con las normas de segregación, de manera ordenada y durante el menor tiempo posible. De preferencia, los recipientes se deben retirar y llevar al Almacenamiento Interno cada ocho horas, siendo admisibles el periodo de 24 horas y, en casos de emergencia, el periodo de 48 horas. Se debe evitar el apilamiento de recipientes. No obstante, en el caso de embalajes que se puedan apilar, la altura máxima no deberá exceder 1,20 metros.

51 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… LAVATORIO El Almacenamiento Interno deberá tener un lavatorio con mesa, fabricado en material liso, resistente y fácil de limpiar, de preferencia en acero inoxidable. El lavabo debe estar provisto de una válvula de descarga y debe estar conectado a una red de alcantarillado mediante una tubería con diámetro mínimo de 75 mm.

52 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… ÁREA DE DRENAJE El Almacenamiento Interno debe estar provisto de un área de drenaje en forma de sifón con conexión a la red de alcantarillado e instalado en el punto más bajo de la sala, hacia donde desagüe el agua del lavado del piso.

53 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.2… ARMARIO Aunque es opcional, se recomienda colocar armarios dentro del Almacenamiento Interno para guardar el material de limpieza, los formularios de control y los EPP. .

54 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
3.3 Sala de Decaimiento Para establecimientos que realicen actividades de medicina nuclear y tengan más de tres equipos de diagnóstico o por lo menos un cuarto terapéutico, los residuos radioactivos se deberán almacenar en una sala de decaimiento que asegure comodidad y espacio suficiente para su almacenaje . Y deberán permanecer acondicionados en recipientes adecuados y etiquetados con fecha en el lugar destinado al almacenamiento provisional de residuos radioactivos para futura liberación, de conformidad con las normas de radioprotección de su país.

55 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
Continua 3.3… La Sala de Decaimiento deberá presentar las siguientes características: Área mínima que asegure un almacenamiento y transito tanto de personal como de vehículos de recolección y/o transporte interno. Acceso restringido. Señalización con el símbolo internacional de radiación ionizante y de área de acceso restringido, con los medios para garantizar condiciones de seguridad contra la acción de eventos inducidos por fenómenos naturales. Estar de conformidad con las normas de radioprotección de su país.

56 CLASE 3 – ALMACENAMIENTO INTERNO
3.4 Consideraciones Finales En esta clase, vimos algunos conceptos importantes sobre el almacenamiento interno de residuos. Por ejemplo: No todos los EAS deben poseer un Almacenamiento Interno. Los residuos especiales de tipo radiactivo no se deben almacenar en el mismo lugar que los demás residuos. El Almacenamiento Interno debería tener un área capaz de almacenar hasta dos días de generación de residuos. El piso y las paredes del almacenamiento deben ser lisos y fáciles de limpiar. .

57 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Para culminar esta Unidad de Estudio, vamos a ver las principales características que debe tener un Almacenamiento Externo para poder servir como lugar de almacenamiento de los residuos hasta el momento de la Recolección Externa. También veremos algunas excepciones en la obligatoriedad de la construcción del Almacenamiento Externo y terminaremos nuestra clase con una reflexión sobre su lugar de trabajo. ¿Está listo para la tarea? ¡Entonces, empecemos! .

58 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.0…

59 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
¿Qué es? El Almacenamiento Externo es el ambiente exclusivo para almacenar los residuos generados en el EAS. Se construye fuera del cuerpo de la edificación en un lugar de fácil acceso tanto para el equipo como para los carros de Recolección Externa. ¿Cuál es su finalidad? Sirve para almacenar los residuos previamente acondicionados de acuerdo con su categoría en contenedores u otros recipientes con tapa hasta el momento de la Recolección Externa.

60 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.1… ¿QUIÉN LO NECESITA? Todos los EAS deben tener un Almacenamiento Externo, sin excepción. ¿CUÁL ES EL ÁREA NECESARIA? El área del Almacenamiento Externo se debe calcular a partir de la cantidad de residuos generada en el EAS durante un periodo equivalente a dos recolecciones alternadas. Es decir, si la recolección se realiza diariamente, el periodo será de dos días; si la recolección se realiza en días alternados, el periodo será de cuatro días y así sucesivamente. El área debe permitir la maniobra de al menos dos carros de recolección, además del lugar destinado para almacenaje.

61 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.2 Principales Características ALMACENAMIENTO EXTERNO El Almacenamiento Externo debe contar como mínimo con lo siguiente: Ser de ladrillos, con cobertura de tejado, piso y paredes revestidos y abertura para ventilación; Poseer, al menos, un ambiente cercado con divisiones para almacenar los residuos de los Grupos de residuos comunes, especiales químicos peligrosos, infecciosos y punzocortantes de manera aislada; Contar con un área para la higieniza ción de los recipientes y de los carros de recolección. Tener acceso restringido.

62 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.2… Estar provisto de protección contra roedores y otros vectores, de puntos de luz y toma de electricidad, de punto de agua y de área de drenaje con conexión a la red de alcantarillado o fosa, de existir red pública de alcantarillado doméstico; Disponer de grifo bajo para el lavado de pisos y paredes, de lavabo para el lavado de manos, de mesa para la dilución de desinfectante, de armarios para guardar materiales y EPP (bolsas plásticas, paños y rastrillos, palas y desinfectantes), y Disponer de ducha automática y manual (para el caso de cantidades grandes de residuos especiales del tipo químico peligroso).

63 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.3 ALMACENAMIENTO EXTERNO REDUCIDO Para establecimientos cuya generación de residuos no exceda 700 litros semanales y 150 litros diarios, las autoridades sanitarias admiten que se construya un ALMACENAMIENTO EXTERNO REDUCIDO en lugar del Almacenamiento Externo. Este posee las siguientes características: Construcción con ladrillos; Cerrado, con piso, paredes, puerta y techo de material liso, impermeable y lavable; Piso con pendiente para el lado opuesto al de la puerta, con área de drenaje en forma de sifón con conexión a la instalación de la red de alcantarillado doméstico; .

64 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.3… Aberturas con mallas para ventilación, restringida a dos aberturas de 10 x 20 cm, cada una de ellas, una a 20 cm del piso y la otra a 20 cm del techo, con acceso a un área externa o, a criterio de las autoridades sanitarias, con acceso a áreas internas de la edificación; La ubicación no deberá dar acceso directo a áreas de permanencia de personas, como la sala de curaciones y áreas de circulación de público, y El Almacenamiento Externo Reducido debe estar ubicado, de preferencia, en áreas de fácil acceso a la Recolección Externa y cerca del sector de almacenamiento del material de limpieza o purga. .

65 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.4 Área de Higienización El Área de Higienización es un lugar exclusivo para limpiar los contenedores, carros recolectores, tachos de basura o recipientes de soporte de bolsas de residuos, baldes, palas, escobas, paños de piso y otros utensilios necesarios para la gestión de residuos. Debe ser contigua al Almacenamiento Externo, poseer cobertura con tejado, piso y paredes resistentes, lisos e impermeables, lavables y de color tenue y estar provista de punto de luz y toma eléctrica. Los puntos de agua deben ser, de preferencia, calientes y bajo presión, con grifo bajo y alto. El drenaje se debe realizar a través de canaletas que conduzcan el agua a un área de drenaje en forma de sifón, con tapa y con conexión a la red de alcantarillado. El lavabo se debe usar exclusivamente para lavarse las manos y debe contar con una mesa de material resistente que permita la dilución de productos químicos, como productos de limpieza y desinfectantes.

66 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.4…

67 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
El Almacenamiento Externo deberá tener tantos espacios delimitados como sea necesario para el almacenamiento, por separado, de cada uno de los diferentes tipos de residuo. Los espacios delimitados (boxes) deben estar claramente identificados con las frases y el símbolo de cada grupo de residuo. La delimitación de los espacios se deberá hacer mediante paredes de ladrillo divisorias. Las paredes internas se deberán revestir con material resistente, liso, impermeable y de fácil limpieza y desinfección. Las paredes divisorias no pueden interferir ni con el drenaje del agua del lavado ni con la iluminación natural de la sala.

68 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.5… Los recipientes se deben almacenar en sus respectivas divisiones de acuerdo con las normas de segregación, de manera ordenada y por el periodo más corto posible. Se debe evitar el apilamiento de recipientes al interior del Almacenamiento Externo. No obstante, si los embalajes lo permiten, la altura máxima de apilamiento no deberá exceder 1,20 metros. El servicio de Recolección Externa debe retirar los recipientes, de preferencia, diariamente. No existe una frecuencia óptima para retirar los recipientes. Las autoridades sanitarias locales se encargan de definir la periodicidad de la recolección. Queda expresamente prohibido colocar las bolsas plásticas con residuos directamente en el piso del Almacenamiento Externo.

69 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.6 Recipientes RECIPIENTES MÁS USADOS Los recipientes más usados para almacenar residuos son: Contenedor plástico de PEAD, con dos ruedas, en las capacidades de 120, 240 y 360 litros. Contenedor plástico de PEAD, con cuatro ruedas, en las capacidades de 750, y litros.

70 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.6…

71 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.7 Otros Datos PUERTA La puerta del Almacenamiento Externo debe ser, de preferencia, de doble hoja; lo suficientemente ancha como para permitir el libre movimiento de carros de recolección y de recipientes, con un ancho mínimo de 1,50 m; tener sentido de abertura hacia fuera o vaivén, y poseer protección interior para evitar el ingreso de insectos, roedores y otros vectores. Una de sus hojas se debe identificar con la inscripción: MANTENER SIEMPRE CERRADA Acceso Exclusivo a Funcionarios de la Recolección de Residuos La otra hoja debe tener el nombre y la simbología de los tipos de residuo que se encuentran almacenados en su interior.

72 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… PISO Y PAREDES El piso y las paredes se deben revestir con material liso, impermeable, lavable y de fácil desinfección y descontaminación, de color claro y tenue, con pendiente (mínimo de 0,5 %) en dirección a canaletas de desagüe que conduzcan los líquidos al área de drenaje en forma de sifón con conexión a la red de alcantarillado y provisto de dispositivo de cierre. El piso y las paredes del Almacenamiento Externo deben tener esquinas redondas para facilitar los trabajos de limpieza y desinfección, ya que el piso debe tener la menor cantidad de junturas posible.

73 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… El Almacenamiento Interno debe tener al menos una abertura para ventilación natural con área correspondiente a, al menos, 1/20 del área del piso, con pantallas milimétricas para evitar la entrada de insectos y de otros vectores de contaminación. El área de abertura de la ventilación natural no debe ser menor de 0,20 m2. En el caso de ventilación mecánica, esta deberá proporcionar presión negativa en el ambiente del Almacenamiento.

74 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… ILUMINACIÓN El Almacenamiento Externo debe contar con puntos de luz que proporcionen una iluminación adecuada al ambiente, independientemente del número de divisiones que la sala posea. El interruptor del punto de luz se debe instalar cerca de la puerta de entrada, en un lugar visible y de fácil acceso para el personal de la recolección.

75 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… PUNTO DE AGUA Los puntos de agua del Almacenamiento Externo y del Área de Higienización deberán ser, de preferencia, calientes y bajo presión. El Almacenamiento Externo y el Área de Higienización deberán disponer de grifo bajo para lavado de pisos y paredes y de lavabos para el lavado de manos, uno de los lavabos deberá tener mesa para diluir los productos químicos (desinfectantes y productos de limpieza en general).

76 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… ÁREA DE DRENAJE El drenaje el piso del Almacenamiento Externo debe contar con un área de drenaje en forma de sifón, instalada en el punto más bajo de la sala y con conexión a la red de alcantarillado o a una fosa séptica. El agua de lavado del piso y los demás líquidos provenientes de eventuales derrames se deben desviar hacia el área de drenaje. El área de drenaje del Almacenamiento Externo debe tener un tampón para bloquear eventuales efluentes que no se puedan disponer en la red de alcantarillado.

77 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… ACERA La acera debe circundar todo el Almacenamiento Externo, ser ancho y espacioso a fin de permitir el libre paso de los carros de recolección y de los recipientes de almacenamiento. La acera debe ubicarse al menos 15 cm sobre el nivel del terreno para evitar el ingreso de aguas pluviales en el Almacenamiento Externo y en el Área de Higienización. El piso de la acera debe ser de material resistente a la abrasión y antideslizante. Su superficie debe ser plana y regular, impermeable y fácil de limpiar, con el menor número de junturas posible.

78 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… RAMPA DE ACCESO Si fuera necesario, el acceso al Almacenamiento Externo y el Área de Higienización se puede hacer a través de rampas, construidas con el mismo material de la acera, cuyo declive ideal es de 7% pero puede llegar hasta el límite de 10%.

79 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.7… Vea a continuación otros datos importantes relacionados con el Almacenamiento Externo. Una vez concluidos los servicios de recolección y almacenamiento externos, el profesional responsable debe proceder con la limpieza y desinfección de los recipientes y de los carros de recolección en las instalaciones del Área de Higienización. Una vez concluida la actividad de limpieza, se debe proceder con la limpieza personal. Los armarios para guardar el material (bolsas plásticas, paños y rastrillos, palas y desinfectantes) debe estar ubicado, de preferencia, en el Área de Higienización. Los carros de Recolección Interna II NO PUEDEN transitar por la vía pública externa a la edificación para tener acceso al Almacenamiento Externo.

80 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
4.8 Consideraciones Finales Antes de recordar los puntos más importantes de esta clase, vale la pena hacer una breve reflexión. ¿El Almacenamiento Externo del EAS donde trabajo cumple los requisitos de buena práctica ambiental? Aproveche para tomar nota de las fallas que detectó y presente soluciones para los problemas más graves. Luego, retome la lectura de esta pantalla. Ahora que ya conoce los principales puntos relacionados con un Almacenamiento Externo, pase a la siguiente pantalla y vea si coincidió con nuestro punto de vista.

81 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
Continua 4.8… Los EAS pequeños pueden construir un Almacenamiento Externo Reducido. El Almacenamiento Externo debe tener un área con capacidad para almacenar al menos dos días de generación de residuos. El Área de Higienización debe permanecer, de preferencia, en un lugar contiguo al Almacenamiento Externo. Los recipientes se deben almacenar separadamente en divisiones específicas para cada grupo de residuo. Los residuos generalmente se almacenan en contenedores plásticos. En la puerta del Almacenamiento Externo se debe colocar la inscripción: Mantener Siempre Cerrada – Acceso Exclusivo a Funcionarios del Servicio de Recolección. Los carros de la Recolección Interna II no pueden transitar por vías públicas.

82 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
CONCLUSIÓN DE LA UNIDAD DE ESTUDIO 4 En esta Unidad de Estudio aprendió lo siguiente: Debemos tener control total de la generación de residuos, tipo y volumen, para dimensionar las áreas de almacenamiento interno y externo y definir la frecuencia de recolecciones y sus registros. ¿En su EAS se planifican las recolecciones? ¿Los funcionarios de la recolección fueron capacitados debidamente para la función? Y los almacenes, ¿fueron dimensionados correctamente? ¿Posee usted toda la documentación de control de los residuos generados?

83 CLASE 4 – ALMACENAMIENTO EXTERNO
CONCLUSIÓN DE LA UNIDAD DE ESTUDIO 4 ¡Muy bien! Esta Unidad exige un poco más de planificación y creatividad, ya que sabemos que en todos los EAS falta espacio para construir almacenes adecuados y que los itinerarios de recolección siempre se ven perjudicados por elevadores y rampas inadecuadas para esta actividad. Pero no se desanime, con perseverancia y conocimiento, logrará vencer todos los obstáculos y obtendrá resultados positivos. ¡Buena suerte! Descubra la mejor manera de realizar las actividades estudiadas en esta Unidad, de conformidad con la legislación vigente y garantizando la seguridad de todos. Antes de proseguir, recuerde: ¡Es hora de hacer los ejercicios!


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