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Publicada porBelén Piñeiro Bustamante Modificado hace 8 años
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Carcinoma Espinocelular de Piso de Boca
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Frecuencia Tiene una frecuencia algo mayor del 15%.
Predominio en el sexo masculino (en el último tiempo se ha incrementado el número de mujeres afectadas debido al mayor consumo de tabaco y alcohol). Alta incidencia entre la 6° y 7° década de vida.
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Lesiones Previas Leucoplasia: provocada principalmente por el hábito de fumar, particularmente por la retención del humo debajo de la lengua. Ulceraciones traumáticas: provocadas principalmente por prótesis. Liquen Plano Atípico
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Factores Predisponentes
Tabaco: mas de cig. (cantidad, calidad y tiempo) Alcohol: más de 80 gr. por día. Sepsis bucal. Trauma crónico. ¿ Inflamación? Predisposición genética
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Características clínicas
Se localiza preferentemente en el sector anterior. Puede tener un aspecto: Nodular: induración blanca circunscripta ligeramente elevada de 5 mm de diámetro. Placa infiltrada Ulcerada: de bordes evertidos, indurados. Vegentante. Eritroplasiforme: lesión roja (mancha o atrofia).
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Sintomatología Dolor: Fijación:
Al comienzo no existe dolor. Aumenta con el tiempo. Son espontáneos y se incrementan con las comidas. Se acompaña frecuentemente de otalgias. Fijación: En casos avanzados la lengua se fija y existe dificultad para protruirla. Se acompaña además de sialorrea y se infecta con facilidad, agregando un olor fétido a la sintomatología.
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Histología y Evolución
Histológicamente suelen ser semidiferenciados o indiferenciados. Avanza primero en superficie. Se extiende mas hacia adelante y hacia atrás que hacia los costados. Pueden extenderse a encía, base de lengua, pilares anteriores o profundizar. La evolución es rápida y grave, invadiendo músculos.
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