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Publicada porFelipe Santos Robles Modificado hace 9 años
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Dispositivos asistenciales en salud mental.
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Niveles de Atención Atención Primaria Atención Psiquiátrica Especializada
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Salud Mental en AP En AP se atiende un % mayor de pacientes con trastornos mentales y del comportamiento que en atención especializada. Hasta el 20% de los pacientes de AP Los trastornos más frecuentes T depresivos T ansiedad Alcoholismo y toxicomanías T orgánicos cerebrales
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Psiquiatría en AP Objetivos de Atención Primaria Identificar Trastornos psíquicos más o menos definidos Componentes psíquicos y afectivos de las enfermedades somáticas Discriminar T subsidiarios de seguimiento por AP T que necesitan asesoramiento por especializada T que deben ser derivados a especializada Colaborar con los equipos de salud mental en el dx, tto y seguimiento de los pacientes.
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Dispositivos asistenciales en salud mental.
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Recursos de Salud Mental del Area-IV CSM: 5 centros UHB: 20 plazas UADO. 6 plazas UDH: 6 plazas UTCA: 5 plazas Hospital de Día: 20 plazas Comunidad Terapéutica: 22 plazas Piso Protegido: 2 (6 plazas) Hogar protegido: 10 plazas Mini-Residencia: 26 plazas ETAC: 2 equipos
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Centro de Salud Mental
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CSM Dispositivo básico de la atención de 2º nivel. En él se centraliza la atención ambulatoria especializada y la coordinación entre los dispositivos hospitalarios y AP Equipo multidisciplinar integrado por Psiquiatras Psicólogo clínico (PIR) Trabajador social Enfermería (más o menos especializada –EIR-) Auxiliar de enfermería Personal de administración
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CSM Funciones Asistencia de los pacientes derivados por AP Asistencia y seguimiento de los pacientes dados de alta de la UHP Apoyo, coordinación y supervisión de los equipos de AP Atención y apoyo de la urgencia ambulatoria Formación a AP y especializada Investigación
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CSM CSM infanto-juvenil Acceso directo, desde el sistema educativo, y desde el sanitario (AP o especializada) Asistencia hasta los 16 años Equipo multidisciplinar integrado por Psiquiatras Psicólogo clínico Administrativo
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CSM Área de Oviedo CSM: 5 I – La Ería II – Teatinos III – Otero IV – Pola de Siero V – Naranco Pacientes asignados a ellos en función del Area de Residencia – MAP CSM infanto-juvenil: 1 La Ería
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CSM Población diana Atención universal: pacientes muy heterogéneos en diagnóstico y gravedad Todos los enfermos mentales graves Patologías que generan más discapacidad: T. Psicóticos T. Bipolar T. de ansiedad grave (TOC, TAG, Pánico/Agorafobia)
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Unidad de hospitalización breve
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Unidad de Hospitalización Breve (UHB) Funciones Atención del paciente hospitalizado Apoyo a los dispositivos comunitarios Atención y apoyo de la urgencia ambulatoria y hospitalaria Formación (estudiantes universidad y especialistas MIR, PIR, EIR) Investigación
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Unidad de Hospitalización Breve (UHB) Area IV (Oviedo) UHP (A-3) en HUCA 20 camas UADO (A-8) en HUCA 6 camas UTCA (A-9) en HUCA 5 camas U de desintoxicación (A-10, medicina interna) en HUCA 6 camas
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UHB Población diana Enfermos mentales graves T. Psicóticos T. Bipolar (manía) Depresión con ideas suicidas Juicio de realidad alterado Tratamiento forzoso Riesgo de auto/heteroagresividad
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Hospitalización parcial
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Programas de Hospitalización Parcial Definición: Tratamiento >8 horas de cobertura semanal (>2 días, >3 horas y < 24 horas) Diseñados para incluir a >6 pacientes Equipo clínico multidisciplinar Plan de tto. coordinado, multimodal e interconectado de terapias dentro de un medio terapéutico
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Programas de Hospitalización Parcial Área IV (Oviedo) Hospital de Día San Lázaro: 20 plazas Hogar protegido “La Casita”: 15 plazas
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PHP Población diana Enfermos mentales graves en fase subaguda o crónica T. Psicóticos T. Bipolar TOC T. de personalidad Gran nivel de discapacidad Deterioro psicosocial prolongado Susceptibles de beneficiarse, principalmente, de un enfoque rehabilitador y/o cognitivo-conductual
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Centros de Rehabilitación
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Centro de Rehabilitación Psicosocial (CRPS) Régimen ambulatorio/abierto Comunidad Terapéutica (CT) Régimen de hospitalización/abierto Unidades de Hospitalización de Media- Larga Estancia (UME-ULE) Régimen de hospitalización/cerrado
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Centros de Rehabilitación Definición Centros diseñados para impartir programas individualizados de rehabilitación psicosocial Dirigidos a la población de enfermos mentales crónicos que poseen un déficit funcional y de autonomía, tanto social como personal Su finalidad es recuperar o compensar habilidades que les sean útiles para lograr integrarse en la sociedad con un funcionamiento adecuado, autónomo y eficaz Función residencial en el caso de CT y ULE.
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Centros de Rehabilitación Población diana Enfermos mentales crónicos con alteración importante en el funcionamiento y desempeño cotidiano No presentan conductas disruptivas o agresivas que alteren la convivencia o el trabajo rehabilitador (CRPS y CT) No consumo de sustancias (CRPS y CT)
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Centros de Rehabilitación Área IV (Oviedo) Hospital de Día San Lázaro: 20 plazas Hogar protegido “La Casita”: 10 plazas
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