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Hacia un nuevo modelo de Atención a la Salud Mental POLÍTICAS DE SALUD MENTAL.

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Presentación del tema: "Hacia un nuevo modelo de Atención a la Salud Mental POLÍTICAS DE SALUD MENTAL."— Transcripción de la presentación:

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2 Hacia un nuevo modelo de Atención a la Salud Mental POLÍTICAS DE SALUD MENTAL

3 PRINCIPIOS BÁSICOS DEL MODELO FAVORECER LA EQUIDAD (universalidad y accesibilidad) FAVORECER LA EQUIDAD (universalidad y accesibilidad) ASEGURAR LA MEJOR EFECTIVIDAD ASEGURAR LA MEJOR EFECTIVIDAD MANTENER LOS COSTES DENTRO DE LÍMITES VIABLES MANTENER LOS COSTES DENTRO DE LÍMITES VIABLES

4 PRINCIPIOS PARA LA INTEGRACIÓN EN EL SISTEMA SANITARIO PLENA INTEGRACIÓN PLENA INTEGRACIÓN –Financiera –En la planificación –En la gestión –En la evaluación, salvando la especificidad PRESERVANDO LA ESPECIFICIDAD TÉCNICA PRESERVANDO LA ESPECIFICIDAD TÉCNICA –En la estructura de los servicios –En el proceso de cuidados –En el concepto de resultados

5 MODELO DE SERVICIOS Un territorio Un territorio Una población Una población Un servicio Un servicio –Que integre todos los dispositivos –Jerarquizado –Interdisciplinar (en composición y funcionamiento de los equipos) –Con los 3 objetivos : Promoción de la Salud Mental Promoción de la Salud Mental Prevención, atención a grupos de riesgo y otros problemas de Salud Mental Prevención, atención a grupos de riesgo y otros problemas de Salud Mental Asistencia psiquiátrica y clínico psicológica Asistencia psiquiátrica y clínico psicológica

6 Asistencia psiquiátrica y clínico psicológica

7 El problema de la atención a la población psicótica Tendencias europeas en los cuidados comunitarios a personas con trastornos mentales de larga evolución

8 PERSONAS CON TRASTORNOS PSICÓTICOS DE LARGA EVOLUCIÓN EN LA COMUNIDAD¿CÓMO SON ? NUEVOS PERFILES Edad 37 años Edad 37 años Padece la enfermedad desde hace 15 años Padece la enfermedad desde hace 15 años Está soltero y vive solo o con los padres Está soltero y vive solo o con los padres Percibe ayudas sociales (67 y el 80%) Percibe ayudas sociales (67 y el 80%) Ha alcanzado un nivel de estudios secundario o universitario (2/3) Ha alcanzado un nivel de estudios secundario o universitario (2/3) Fuente: ESTUDIO: NECESIDADES DE CUIDADO DE ENFERMOS ESQUIZOFRÉNICOS EN SIETE PAISES EUROPEOS

9 ¿QUÉ NECESIDADES TIENEN? cuidado personal y social cuidado personal y social atención sanitaria (especializada y general) atención sanitaria (especializada y general) residencia residencia situación financiera/administración situación financiera/administración educación/empleo/ocio educación/empleo/ocio transportes/accesos/comunicación transportes/accesos/comunicación

10 modelo paso a paso de atención en la comunidad Unidad hospitalaria de media estancia Hogar con supervisión 24 horas al día Vivienda protegida Residencia normalizad Familia propia o de origen Empleo en empresa ordinaria Centro especial de empleo Cursos de formación profesional Taller protegido Taller ocu- pacional AU TO NO MIAMETA

11 ¿CUÁNTO CUESTA ATENDERLAS EN SUS NECESIDADES? Umbral costo hospitalario Grado de discapacidad Modelo de Haffner costoscostoscostoscostos

12 PROGRAMAS CLÍNICOS

13 DELIMITACIÓN DIAGNÓSTICA Y CENSO DE LA POBLACIÓN DIANA DIVERSIFICACIÓN DE PROGRAMAS FUNCIONALES SEGÚN TIPOS DIAGNÓSTICOS Y EVOLUCIÓN CON INCAPACIDAD O DETERIORO PREVENCIÓN DE RECAÍDAS SITUACIONES DE RIESGO Y SIN TRATAMIENTO ACTIVIDADCONTINUAPRIMEREPISODIO PERSONA CON TRASTORNO PSICÓTICO EVALUACIÓN INDIVIDUALIZADA PLAN TERAPÉUTICO INDIVIDUAL EVALUACIÓN DE RESULTADOS Y SATISFACCIÓN CON EL PROGRAMA PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

14 Ejemplo desarrollado en Andalucía

15 Ejemplo de modelo de servicios de salud mental comunitaria ESMD URUME USMI UPHG EDUCACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA COMUNIDAD

16 FASE DE TRANSICIÓN ESMD UR UME USMI UPHG HOSPITALPSIQUIÁTRICOSERVICIOSSOCIALES EDUCACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA COMUNIDAD

17 DISPOSITIVOS PSICOSOCIALES RESIDENCIAL RESIDENCIASRESIDENCIAS HOGARES ASISTIDOSHOGARES ASISTIDOS HOGARES PROTEGIDOSHOGARES PROTEGIDOSOCUPACIONAL CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN EMPLEO PROTEGIDOEMPLEO PROTEGIDO EMPLEO LIBREEMPLEO LIBRE COMPLETAR LA INTEGRACIÓN SOCIAL CON PROGRAMAS DE OCIO Y TIEMPO LIBRE PROGRAMAS

18 ¿dónde viven las personas externalizadas en Andalucía? altas dadas entre % estudio de seguimiento en 1995: habían muerto23018 habían muerto23018 no se les pudo localizar15012 no se les pudo localizar15012 transferidos a servicios sociales55244 transferidos a servicios sociales55244 hogares protegidos18714 hogares protegidos18714 vivían con sus familias113 9 vivían con sus familias113 9 sin hogar 13 4 sin hogar 13 4


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