PSICOSIS. Dr. Jorge Corbelle. Docente Autorizado

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1 PSICOSIS. Dr. Jorge Corbelle. Docente Autorizado
PSICOSIS Dr. Jorge Corbelle Docente Autorizado Facultad de Medicina U.B.A. – UDH Durand PSICOSIS NO ES EQUIVALENTE A DELIRIO y/o ALUCINACIÓN Hay pacientes que deliran y/o alucinan crónicamente … pero muchos pacientes que padecen psicosis crónica no deliran ni alucinan … Al diagnóstico de psicosis crónica se arriba también por otros síntomas que se instalan crónicamente: lenguaje – pensamiento desorganizado comportamiento bizarro, extravagante, desorganizado, síntomas catatónicos. ausencia de valoración preventiva de riesgo, peligro abulia alogia apatía CUADROS PSICÓTICOS MUY FLORIDOS NO IMPLICAN UNA EVOLUCIÓN A LA ESQUIZOFRENIA

2 PSICOSIS. Dr. Jorge Corbelle. Docente Autorizado
PSICOSIS Dr. Jorge Corbelle Docente Autorizado Facultad de Medicina U.B.A. – UDH Durand Episodios, cuadros psicóticos AGUDOS en pacientes no psicóticos en pacientes psicóticos crónicos Pacientes psicóticos CRÓNICOS sin síntomas psicóticos con un episodio psicótico agudo con síntomas psicóticos crónicos CONCIENCIA DE ENFERMEDAD - ¡atención con ese concepto! Episodio Fases – Ciclos Brote

3 PSICOSIS. Dr. Jorge Corbelle. Docente Autorizado
PSICOSIS Dr. Jorge Corbelle Docente Autorizado Facultad de Medicina U.B.A. – UDH Durand MUNDO DE LA PSICOSIS – OTRA CLASIFICACIÓN Endógenas (o funcionales): se las denomina así porque se desconoce su origen. Las corrientes biologicistas extremas afirman el origen somático neurobiológico que sería conocido parcialmente por el momento. Exógenas (o sintomáticas): intracerebrales: epilepsia, hidrocefalia normotensiva, hematomas, demencias… extracerebrales-intracorporales: metabólicas, endócrinas, carenciales… extracorporales: drogas legales e ilegales. Tanto intoxicación como abstinencia. CIE-10: “Trastorno mental orgánico” = atribuible a enf. cerebral diagnosticable “ Trastorno mental sintomático” = secundario a enf. sistémica extracerebral DSM-IV: “Trastorno mentales debidos a enfermedad médica” “Trastornos relacionados con sustancias” Reactivas: concepto en franca discusión; para su diagnóstico se debe cumplir con: duración breve (horas o días) estímulo psíquico traumático descartar psicosis orgánica (epilepsia temporal, intox. o abstinencia de sustancias) diagnóstico de trastorno de la personalidad curso fásico: remiten con restitución al nivel premórbido (pueden ser periódicas)