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Psiquiatría (5º Curso) Concepto de enfermar, enfermedad y enfermedades. Diferencias entre enfermedad mental y anomalía mental. Nosología, nosografía y.

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1 Psiquiatría (5º Curso) Concepto de enfermar, enfermedad y enfermedades. Diferencias entre enfermedad mental y anomalía mental. Nosología, nosografía y nosotaxia. Proceso, desarrollo y reacción anormal. Relevancia social del sintoma. Tema 2

2 Enfermedad: Ente sustantivo del ser biológico –Inmutable –Ahistórica –No cualificada –Soporte de finitud Carece de influjos

3 Enfermar: Capacidad formal de sustanciación de la enfermedad –Mudable –Histórica –Cultural –Espacio privado Bajo el influjo del grupo social Médicamente. Estado distinto del de salud y normalidad Intuición patogénica y patocrónica Clasificación clínica Subjetivamente. Experiencia de anormalidad comportamental o de anomalía morfofisiológica Padecimiento corporal /espiritual

4 Enfermar genérico Medico coincide con el enfermo. –Padecimiento + enfermedad objetiva Conducta de y en la enfermedad por conciencia objetiva de la enfermedad Médico no coincide con el enfermo: Enfermedad irreal: vivencia subjetiva (sólo) de enfermedad Enfermedad egosintónica: Enfermedad sin vivencia

5 Enfermedades: resultado de la objetivación científica médica –Entes de conocimiento –Ficciones metodológicas operativas –Reflejo del pensamiento médico –Históricas Bajo el influjo de ideologías médicas sincrónicas

6 Relevancia social del síntoma La importancia y auge del síntoma/síndrome que traduce fenoménicamente los intereses y miedos que en ese momento representan a la sociedad. Conjugación coherente entre: A) Intereses científico médicos B) Los miedos y sufrimientos sociales. A + B : Epidemiología relevante psiquiatrización del comportamiento desviado No se diagnostica lo que no se piensa y no se piensa lo que no preocupa

7 NOSOLOGÍA NOSOLOGÍA: Ciencia que estudia los supuestos teóricos sobre la naturaleza de la enfermedad mental. Unidad Nosológica (Agrupación de Síntomas) Entidad Nosológica (Ej: Esquizofrenia) NOSOGRAFÍA NOSOGRAFÍA: Parte de la nosología que trata descripción y sistematización de las distintas enfermedades mentales NOSOTAXIA NOSOTAXIA: Clasificación de los distintas Enfermedades Mentales. CIE 10ª y DSM IV-TR Psiquiatría

8 Enfermedades (Ruptura) = PROCESOS CAUSAS T. CAUSALIDAD Anomalías (Desviación) = DESARROLLOS MOTIVOS T. MOTIVACIÓN Teorías etiológicas en Psicopatología LA ENFERMEDAD MENTAL

9 Proceso y Desarrollo

10 CAUSA LESIÓN ENFERMEDAD PROCESO Toda enfermedad que se explica mediante causas que provocan la aparición de un efecto que es la lesión. Sigue las leyes de la Física: Nace, crece y termina. Abocado por definición a salud o muerte. Aparece de forma brusca, es irreversible, es explicable y no es comprensible. Supone una ruptura total con lo anterior. El estudio se realiza desde el modelo médico.

11 MOTIVO DESVIACIÓN ANOMALÍA DESARROLLO Anomalía comprensible por motivos (conexión aparente entre dos hechos que guardan relación entre sí). Implica posibilidad de interacciones Biológicas, Biográficas y Sociales. Evoluciona lentamente. Puede ser reversible. Para su estudio se aplican criterios psicológicos, social y cultural.

12 Somatogénesis y Psicogénesis

13 Enfermedades PROCESOS Causas Explicación EXÓGENOS: Psicosis Exógenas Agudas ENDÓGENOS: Ps. Maníaco - Depresiva. Ps. Esquizofrénica. EXÓGENO: (Actúa sobre el cerebro) ENDÓGENO: (Endogeneidad) SOMATOGÉNESIS = Mecanismo de formación de enfermedades

14 Anomalías DESARROLLOS Motivos Comprensión CUANTITATIVOS: Oligofrenias CUALITATIVOS: Neurosis (T. de ansiedad). Trastornos delirantes crónicos Trastornos de Personalidad PSICOGÉNESIS = Mecanismo de formación de anomalías psíquicas : Neurosis: Conjunto de desarrollos anómalos de la Personalidad, que a partir de defectos básicos de su formación, emplean mecanismos de defensa que a su vez generan ansiedad en la cotidianidad, con lo que se configura un estar - en - el - mundo patológico. : T. Personalidad: Individuos con rasgos anómalos en su personalidad que tienden a hábitos repetitivos de comportamiento sesgado y que le propician dificultades específicas de relación y autonomía. T. Delirantes crónicos: Fenómeno morboso que acaece sobre de personalidad especial sensitiva,pero en la que su estructura se mantiene intacta.

15 Proceso Psíquico: Enfermedad que irrumpe de fuera. Transforma la Personalidad Cursa con: Fases / Brotes Tipos: Exógenos y Endógenos Desarrollo Psíquico: Resultado del entronque de una anomalía evolutiva con las dificultades de la vida. Sufrimiento por y en una personalidad anómala. Toma de realidad de la minusvalía personal. Cursa con: Crisis / Reacciones Anormales. Tipos: Cuanti y Cualitativos. Proceso y desarrollo

16 Formas de Curso Psicosis –Fase: Estado de inflexión en el curso longitudinal de un proceso: Sufrimiento, No deterioro, Restitución. –Brote: Irrupción de crecimiento que denota actividad procesal: Sufrimiento, Deterioro, No restitución. fase intervalo ciclo brote déficit

17 Neurosis –Reacción Anormal: Forma de respuesta anormal, por exceso o defecto, ante un hecho sincrónico en relación a una serie de vivencias acaecidas biográficas, sociales y culturales. En ningún momento tiene que llegar a convertirse en forma de respuesta habitual. –Crisis: Inflexión en el curso de un desarrollo. Toma de conciencia, con expresividad morbosa, de la conflictividad personal con el mundo.


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