Verrugas víricas.

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1 Verrugas víricas

2 Verrugas víricas 2010 Las verrugas víricas son la consecuencia de una infección vírica de la piel por algunos tipos del virus del papiloma humano (VPH).

3 Verrugas víricas 2010 La infección de la parte más superficial de la piel (epidermis) provoca que esta capa aumente de grosor y que las lesiones adopten un aspecto frecuentemente elevado y rasposo (verrugoso).

4 Verrugas víricas 2010 Suelen ser lesiones indoloras, de pocos milímetros a 1 cm de diámetro, únicas o múltiples, que ocasionan fundamentalmente una molestia estética. Las verrugas pueden aumentar de tamaño o número e incluso ocasionar síntomas dolorosos.

5 Verrugas víricas 2010 Subtipos de verrugas Verrugas vulgares. Son lesiones sobreelevadas (pápulas), del color de la piel y de superficie verrugosa. Pueden ser únicas o múltiples. Se observan con frecuencia en la infancia. A menudo, se localizan en las manos o las extremidades, aunque pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.

6 Verrugas víricas 2010 Verrugas periungueales. Son verrugas vulgares localizadas alrededor o por debajo de las uñas. Plantean dificultades terapéuticas debido a su peculiar localización.

7 Verrugas víricas 2010 Verrugas filiformes. De aspecto alargado, suelen localizarse en la cara.

8 Se localizan en las plantas de los pies.
Verrugas víricas 2010 Verrugas plantares Se localizan en las plantas de los pies. Como consecuencia de la presión del peso del cuerpo, son lesiones planas, no sobreelevadas. A menudo se confunden con callosidades o callos.

9 Pueden ser dolorosas al tacto y al caminar.
Verrugas víricas 2010 Pueden ser dolorosas al tacto y al caminar. Pueden ser múltiples o incluso adoptar un aspecto en "empedrado" (verrugas en mosaico).

10 Constituyen una infección de transmisión sexual.
Verrugas víricas 2010 Verrugas genitales o condilomas acuminados. Aparecen en la región púbica, los órganos genitales (pene y vulva) y la región perianal o intragenital. Constituyen una infección de transmisión sexual.

11 Verrugas víricas 2010 Clínica Las verrugas víricas están causadas por la proliferación en la piel, las mucosas, o en ambas, del virus del papiloma humano (VPH). Este virus se divide, a su vez, en diferentes subtipos (serotipos). El VPH llega a la superficie de la piel, pero sólo en un porcentaje reducido de casos prolifera y da lugar a la formación de verrugas.

12 Verrugas víricas 2010 Por este motivo, pasado un tiempo (a menudo al cabo de uno o dos años), cuando el organismo adquiere la inmunidad necesaria para destruir el virus, las verrugas víricas desaparecen espontáneamente (sin tratamiento).

13 Verrugas víricas 2010 El potencial de contagiosidad de las verrugas es variable. Cuando un individuo presenta una verruga vulgar, existe la tendencia que aparezca en un mismo paciente más de una lesión (ya que el sistema inmunitario de defensa no reconoce la infección).

14 Verrugas víricas 2010 Las verrugas genitales son especialmente contagiosas y requieren una prevención adecuada.

15 Verrugas víricas 2010 Diagnóstico Algunas formaciones que pueden parecer verrugas en realidad son apéndices, molas, callos, callosidades o, incluso, cánceres de piel. Casi todo el mundo tiene verrugas vulgares (verrucae vulgaris).

16 Verrugas víricas 2010 Estas son protuberancias duras que tienen una superficie rugosa; son redondeadas o irregulares, de color grisáceo, amarillo o marrón y, en general, tienen menos de 1 cm de diámetro.

17 Verrugas víricas 2010 Tratamiento

18 No hay un tratamiento antiviral específico.
Verrugas víricas 2010 No hay un tratamiento antiviral específico. Sólo podemos destruir las células infectadas. Hay que intentar eliminar las lesiones cutáneas causando el mínimo daño en los tejidos normales. Pueden desaparecer de forma espontánea en meses o años. Hay que intentar no hacer daño (Primum non nocere). Ningún tratamiento es 100% efectivo.

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20 Verrugas víricas 2010 Queratolíticos Destruyen lentamente las células infectadas (Antiverrugas Isdin, Verufil, Keranin antiverrugas, Verrupatch). Frotar con una lima de uñas y limpiar la superficie. Cubrir los alrededores de la verruga con pintauñas transparente o vaselina. Aplicar unas gotas de la solución, dejar secar. Recubrir con esparadrapo no poroso durante horas. Repetir cada día hasta la desaparición de la verruga. Duración aproximada: 2 – 4 semanas.

21 Verrugas víricas 2010 Crioterapia Es un método eficiente y rápido para el tratamiento de las lesiones. El nitrógeno líquido se aplica sobre cada lesión durante pocos segundos (10-15).

22 Verrugas víricas 2010 Crioterapia Pulverizar de manera intermitente sobre la lesión, con un pulverizador portátil a una distancia aproximada de 1 cm y en posición vertical. Esperar que la lesión vuelva a su coloración normal, y repetir el proceso con 2 o 3 aplicaciones por sesión, y las sesiones necesarias (entre 3 y 6). Se repiten las sesiones cada 2-3 semanas según sea necesario. Entre las desventajas se encuentran el dolor, la hiperpigmentación o hipopigmentación y la cicatriz residual.

23 Curetaje Es un método sencillo y disponible de manera rápida.
Verrugas víricas 2010 Curetaje Es un método sencillo y disponible de manera rápida. Se realiza con una cureta simple. Es doloroso, por lo que se recomienda el uso de algún anestésico tópico antes de su realización.

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25 Verrugas víricas 2010 Bibliografía: Fouz Ulloa A. Crioterapia. Brown J, Janniger C. Molusco contagioso en la niñez. Int J Dermatol. 2006;45:93-9. Romero G, Garrido JA. Tratamiento tópico con cantaridina de moluscos contagiosos. Actas Dermosifiliogr. 2004;95(9):

26 Verrugas víricas 2010 Jiménez R. Enfermedades víricas de la piel. Pediatra Integral. 2008;XII(3): Grimalt R. Infecciones cutáneas víricas. Protocolos de Dermatología Actualizado el 2006 (consultado 30/10/2007). Disponible en: Sellarés E. Dermatologia Pediàtrica. Congrés de Dermatologia. Barcelona 2008.