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GENERALIDADES DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO 2013. Para entender dónde se origina el cáncer de cuello uterino es necesario conocer que el aparato reproductor.

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1 GENERALIDADES DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO 2013

2 Para entender dónde se origina el cáncer de cuello uterino es necesario conocer que el aparato reproductor femenino se compone de órganos o estructura internos y externos. Los órganos externos son: los labios mayores, labios menores, introito vaginal, clítoris y monte de venus. Función de los órganos GENITALES EXTERNOS Proteger a los genitales internos de agentes infecciosos. Intervenir en las sensaciones sexuales GENERALIDADES DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO

3 GENITALES INTERNOS FUNCION DE GENITALES INTERNOS  Intervienen en el ciclo menstrual.  Intervienen en el proceso de reproducción y gestación

4 QUÉ ES EL CÁNCER Nuestro organismo esta constituido por órganos y este por un conjunto de células, que se dividen en forma regular con el fin de reemplazar a las envejecidas o muertas y así mantener el correcto funcionamiento de los órganos. Cuando este proceso se altera hace que las células se dañen, estas inician una división incontrolada y desordenada que puede con el tiempo formar una masa de tejido. Esta masa de tejido extra, es lo que se llama tumor, y puede ser benigna o maligna. Cuando las células malas invaden tejidos y órganos alrededor y se trasladan a otras partes del organismo se denomina tumor maligno. Cuando las células no invaden tejidos cercanos, ni se propagan a otras partes del cuerpo se llama tumor benigno.tejidotumorbenigna

5 QUÉ ES EL CÁNCER DE CÉRVIX Es el crecimiento anormal de células en la parte inferior del útero o en el cuello del útero.

6 Antes del desarrollo de cáncer de cérvix aparecen cambios premalignos en las células que pueden denominarse de varias formas: Displasias o neoplasias intraepitelial cervical (NIC). De ahí pasa a cáncer invasor. Este proceso demora de 10 a 15 años. EVOLUCIÓN DEL CANCER DE CÉRVIX

7  El cáncer de cérvix en etapas tempranas no causa ningún síntoma. Cuando la enfermedad esta en etapas avanzadas los síntomas que con mayor frecuencia se presenta son: - Hemorragia Vaginal anormal después de las relaciones sexuales o en periodos diferentes a la menstruación. - En mujeres con menopausia cualquier sangrado. - Dolor o molestias durante las relaciones sexuales. SINTOMAS DE CÁNCER DE CÉRVIX

8 Con la exploración ginecológica o examen clínico ginecológico. Con la Citología vaginal. Si los resultados de la Citología son anormales o si la paciente presenta algunos síntomas se complementa con: Colposcopia y biopsia. COMO SE PUEDE DETECTAR

9 E Exploración ginecológica o examen clínico ginecológico. Es una forma en que el profesional examina sus órganos femeninos y revisa que no existan problemas ginecológicos. No es dolorosa. No detecta el cáncer en estadios tempranos. COMO SE PUEDE DETECTAR

10 Citología vaginal Es la prueba más adecuada y empleada para él tamizaje de lesiones del cuello uterino. Es un examen sencillo que no duele ni produce daños. El médico o enfermera utiliza un aparato llamado especulo, que se coloca dentro de la vagina, para separar sus paredes y visualizar el cuello del útero. Se usa una espátula de madera o un bajalenguas y un cepillo pequeño para recoger una muestra de células del cuello del útero y de la parte superior de la vagina. Las células se colocan en un portaobjetos de vidrio que se envía al Laboratorio para su análisis. COMO SE PUEDE DETECTAR

11 CITOLOGIA VAGINAL

12 Evitar tener relaciones sexuales 48 horas antes de la realización de la citología. No aplicar duchas vaginales, cremas o medicamentos 48 horas antes a la realización del examen. No tener el periodo menstrual. Quienes se la deben realizar: Toda mujer sexualmente que haya iniciado vida. Mujeres en edades entre los 21 años hasta los 69 años. Mujeres que les haya realizado Histerectomía (quitado el útero). RECOMENDACIONES PARA REALIZARSE LA CITOLOGIA VAGINAL

13 Colposcopia: Consiste en la visualización del cuello del útero, a través de un aparato denominado colposcopio. Biopsia: Tomar una muestra del cuello del útero a través del colposcopio para luego ser analizada al microscopio. La biopsia permite realizar el diagnóstico definitivo de la lesión. COMO SE PUEDE DETECTAR

14 FACTORES DE RIESGO Un factor de riesgo es cualquier agente o causa que incremente la posibilidad de padecer dicho tumor o enfermedad, estos son: Infección por el Virus de Papiloma Humano (VPH). Los virus transmitidos sexualmente (herpes genital) pueden causar que las células del cérvix empiecen las series de cambios que pueden llevar al cáncer. Inicio de relaciones sexuales a edad temprana (antes de los 14 años). Tener relaciones sexuales con distintos compañeros sexuales Falta de protección durante las relaciones sexuales.

15 El VPH (Virus del Papiloma Humano) es un grupo de mas de 100 tipos que afectan tanto a hombres como a mujeres. Existen de 30 – 40 tipos de Virus del Papiloma Humano que afectan el área Ano-Genital. Hay tipos de Alto Riesgo que son Oncogénicos o sea que pueden ocasionar cáncer. Y tipos de Bajo Riesgo que no son Oncogénicos que no producen cáncer. PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO ES VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

16 Algunos tipos de VPH están relacionados con ciertos tipos de cáncer y con Verrugas Genitales El Virus del papiloma puede causar cáncer en los siguientes órganos: Cuello Uterino, Vulva, Vagina, Faringe, Laringe, Ano. El VPH tipos 16 y 18 son los más importantes porque están relacionados con el cáncer de cérvix. Y los tipos 6 y 11 causantes de las Verrugas Genitales.

17 La infección no tiene tratamiento y se considera que en un % de los casos se resuelve espontáneamente, sin consecuencias. Pero en el 10-20% de las mujeres de entre años el HPV persiste en la mucosa y provoca lesiones premalignas (o cáncer) in situ, que a los 10 ó 15 años progresa a cáncer invasor. Dado que las infecciones por VPH pueden persistir durante años sin mostrar ningún síntoma, si se está afectado por una infección por VPH es imposible determinar el momento en que la misma fue adquirida. La manera eficaz de detectar este virus es a través de la citología y la prueba hibrida del VPH. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

18 Virus del Papiloma Humano (VPH)  Virus que puede causar cáncer de cérvix.  Se transmite por contacto sexual.  Afecta las células de algunos órganos como boca, ano, faringe, laringe sin ser maligno y en el cuello del útero que pueden transformar en cáncer.  Se detecta por la citología y la prueba de ADN/VPH.  Tiene cura si se detecta a tiempo. Virus de Inmunodeficiencia Humana o (VIH)  Virus que causa el SIDA.  Se transmite por: contacto sexual, contagio de madre infectada con el VIH al hijo, manejo de instrumental que contenga sangre infectada y por sangre.  Afecta al sistema inmunológico o de defensa impidiendo al cuerpo combatir infecciones.  Se detecta por la prueba VIH (muestra de sangre).  No tiene cura. DIFERENCIA ENTRE EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Y VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

19 La La forma de prevenir la aparición de la infección VPH es por medio de la (vacuna profiláctica). En Colombia, actualmente se dispone de dos vacunas: Gardasil* (Merck), Indicada en la prevención de Cáncer De Cuello Uterino, Cáncer de Vulva, Cáncer de Vagina, Cáncer Anal, Papilomatosis Respiratoria Recurrente y Verrugas Genitales, Indicada en Mujeres de 9 a 45 años y Hombres de 9 a 26 años. Esquema de 3 dosis Cervarix (Glaxo GSK), Indicada en la prevención de Cáncer de Cuello Uterino en Mujeres de 10 a 45 años. Esquema de 3 dosis PREVENCION DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO PREVENCION DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

20 Cáncer de cuello del útero o cérvix: El médico recomendará y explicará las posibilidades de tratamiento que dependen de la edad, fase en que se encuentra la enfermedad, presencia de otras enfermedades y deseos del paciente Los tratamientos más frecuentes:Cirugía Radioterapia Quimioterapia Lesiones Premalignas: Depende de la persistencia de la misma en los exámenes y del grado (Bajo o alto). El objetivo es destruir el tejido de la zona donde esta situada la lesión. Cirugía por láser o criocoagulación (destruir el tejido con frío TRATAMIENTO DEL CANCER DE CERVIX

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