OXIGENOTERAPIA Quilarque, Maritza Yendes, Argenis Rodríguez , Laurys

Presentación del tema: "OXIGENOTERAPIA Quilarque, Maritza Yendes, Argenis Rodríguez , Laurys"— Transcripción de la presentación:

1 OXIGENOTERAPIA Quilarque, Maritza Yendes, Argenis Rodríguez , Laurys
Pineda ,Sonia Rodríguez, José Rodríguez , Laurys

2 DEFINICIÓN Es un elemento de número atómico 8 y símbolo O. Es un gas a temperatura ambiente.

3 OXIGENOTERAPIA DEFINICIÓN
Procedimiento que consiste en la administración por inhalación, de oxígeno a un paciente, normalmente mezclado en distintos valores de concentración con el aire.

4 INDICACIONES La oxigenoterapia está indicada en todas aquellas situaciones en las que podemos preveer necesidades aumentadas en el consumo de oxígeno.

5 Equipos de Administración

6 Un concentrador de oxígeno es un dispositivo médico eléctrico que utiliza tecnología de tamiz para extraer oxígeno del aire del entorno. Los concentradores son generalmente el método más económico para suministrar oxigenoterapia domiciliaria.

7 Los concentradores, Son capaces de generar un flujo de 0,5 a 5 litros / min por lo que no son útiles para nebulizaciones , no se utiliza en medicina de urgencias médicas.

8 Concentraciones de oxígeno generadas por diferentes dispositivos de administración
Flujo O2 (l/min) FiO2 Aire ambiente (sin administración de O2) 0,21 Cánulas o gafas nasales 1 0,24 2 0,28 3 0,32 4 0,36 5 0,40 Mascarilla simple 5-6 6-7 0,50 7-8 0,60 Mascarilla tipo Venturi (verificar el flujo en l/min según indicación del fabricante) 6 9 0,35 12 15 FiO2 = Fracción inspiratoria de O2 (ó concentración de O2 inhalado) expresada en tanto por 1.

9 DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACION

10 Sonda nasal = sonda naso-faríngea.
Tienda y Campana de oxígeno: Cubre total o parcialmente al paciente, casi no se utiliza.

11 Mascarilla Administración rápida y en cortos períodos de tiempo Gafas o Cánulas nasales Tubos de plástico adaptados a la nariz

12 Fuente de suministro de oxígeno
Es el lugar en el que se almacena el oxígeno y a partir del cual se distribuye. 

13 Fuente de suministro de oxígeno
Es el lugar en el que se almacena el oxígeno y a partir del cual se distribuye. El O2 se almacena comprimido con el fin de que quepa la mayor cantidad posible en los recipientes.

14 Manómetro y manorreductor.
Es un instrumento utilizado para la medición de la presión en los fluidos, generalmente determinando la diferencia de la presión.

15 Flujómetro o caudalímetro.
Es un dispositivo que normalmente se acopla al manorreductor y que permite controlar la cantidad de litros por minuto (flujo) que salen de la fuente de suministro de oxígeno. 

16 Humidificador El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo, enfriarlo y secarlo.  Antes de administrar el O2 hay que humidificarlo para que no reseque las vías aéreas. 

17 Sistemas de bajo flujo No se conoce la verdadera concentración de O2 del aire inspirado por el paciente, ya que ésta depende no sólo del flujo de oxígeno que estamos suministrando, sino del volumen corriente y de la frecuencia respiratoria que tenga el individuo en ese momento. 

18 Cánulas o gafas nasales.
Es barato, fácil de usar y en general muy bien tolerado.  Permite hablar, comer, dormir y expectorar sin interrumpir el aporte de O2. 

19 Las gafas nasales consisten en unos tubos plásticos flexibles que se adaptan a las fosas nasales y que se mantienen sobre los pabellones auriculares. 

20 FORMA DE ADMINISTRACIÓN

21 Mascarillas simples de oxígeno.
Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del paciente. Permiten liberar concentraciones de O2 superiores al 50% con flujos bajos (6-10 litros por minuto). 

22 Administración de Oxígeno Mediante Mascarilla
Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia Ajustar la concentración de O2 prescrito en la mascarilla Colocar la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente (que no le oprima en exceso)

23 Evitar las fugas de O2 hacia los ojos del paciente (puede provocarle conjuntivitis
Mantener la mascarilla limpia Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida

24 Administración de Oxígeno mediante Gafas o Cánulas Nasales
Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado Ajustar la concentración de O2 prescrito para gafas Verificar la correcta salida de O2 por los vástagos de las gafas Colocar los vástagos de las gafas en los orificios nasales del paciente

25 SISTEMAS DE ALTO FLUJO Mascarilla tipo Venturi. Permiten obtener concentraciones del O2 inspirado de una forma más exacta, independientemente del patrón ventilatorio del paciente. 

26 MEDIDAS DE SEGURIDAD El O2 acelera la combustión.  Consérvese alejado de material combustible, no utilizar grasas ni aceite. Abrir el grifo lentamente. Cerrar el grifo cuando no se utilice la botella o esté vacía.

27 MEDIDAS DE SEGURIDAD No aproximar la botella al fuego, ni ponerla al sol. Evitar golpes violentos. Evitar el contacto con grasas o aceites. Mantener siempre el sombrerete de protección.

28 PRECAUSIONES EN PARTICULAR
No introducir nunca este gas en un aparato que se sospeche pueda contener materias combustibles, en especial si son de naturaleza grasa.

29 PRECAUSIONES No limpiar nunca con productos combustibles, en especial si son de naturaleza grasa, ni los aparatos que contienen este gas ni las válvulas, juntas, guarniciones, dispositivos de cierre.

30 PRECAUSIONES No aplicar ninguna materia grasa (vaselina, pomadas, etc.) en el rostro de los pacientes. No utilizar aerosoles (laca, desodorante, etc.) ni disolventes (alcohol, perfume, etc.) sobre el material o cerca de él.

31 PRECAUSIONES EN CUANTO A LAS BALAS DE OXÍGENO
Verificar el buen estado del material antes de su utilización. Agrupar las balas de capacidad superior a 5 litros con un medio adecuado para mantenerlas en posición vertical.

32 PRECAUSIONES No forzar nunca una bala en un soporte demasiado estrecho para ella. Manipular el material con las manos limpias y libres de grasa. No levantar la bala cogiéndola por por la válvula.

33 PRECAUSIONES Manipular las balas de 50 litros de capacidad con guantes de manipulación limpios y con zapatos de seguridad. Verificar en el momento de la entrega por parte del fabricante que la bala está provista de sistema de garantía de inviolabilidad intacto.

34 PRECAUSIONES No manipular una bala cuya válvula no esté protegida por una tulipa, salvo en las balas de capacidad inferior a 5 litros.

35 PRECAUSIONES Utilizar conexiones o elementos flexibles de conexión específicos para el oxígeno. Utilizar un manorreductor con un caudalímetro que admita una presión de al menos 1,5 veces la presión máxima de servicio (150 bares) de la bala

36 PRECAUSIONES En el caso de los bloques de balas, utilizar únicamente manómetros graduados como mínimo a 315 bares. Utilizar elementos flexibles de conexión en las tomas murales provistos de boquillas específicas para oxígeno.

37 PRECAUSIONES Abrir la válvula de forma progresiva. No forzar nunca la válvula para abrirla, ni abrirla del todo. Purgar la conexión de salida de las balas antes de incorporar el manorreductor para eliminar el polvo que pudiese haber. Mantener limpias las conexiones entre la bala y el manorreductor.

38 PRECAUSIONES No someter nunca el manorreductor a varias presurizaciones sucesivas. No colocarse nunca frente a la salida de la válvula, sino siempre en el lado opuesto al manorreductor, detrás de la bala y hacia atrás. No exponer nunca a los pacientes al flujo gaseoso.

39 PRECAUSIONES No utilizar conexiones intermedias para permitir la conexión de dos dispositivos que no encajan entre sí. No intentar reparar una válvula defectuosa. No apretar nunca con tenazas el manorreductor-caudalímetro, bajo riesgo de provocar desperfectos en la junta.

40 PRECAUSIONES Verificar previamente la compatibilidad de los materiales en contacto con el oxígeno, utilizando en particular juntas de conexión del manorreductor especiales para el oxígeno. Cerrar la válvula de la bala tras su utilización, permitir que disminuya la presión del manorreductor dejando abierto el caudalímetro, cerrar el caudalímetro y aflojar a continuación

41 PRECAUSIONES En caso de fuga, cerrar la válvula de alimentación del circuito que tenga un defecto de estanqueidad, y comprobar que se activa el dispositivo de emergencia. No vaciar nunca por completo una bala. Conservar las balas vacías con la válvula cerrada

42 PRECAUSIONES No trasvasar gas bajo presión de una bala a otra.
Ventilar si es posible el lugar de utilización, si se trata de ubicaciones reducidas (vehículos, domicilio).

43 CITOLISIS EN LOS TEJIDOS APARICIÓN DE ATELECTASIAS
POSIBLES COMPLICACIONES EN LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO RETENCIÓN DEL CO2 CITOLISIS EN LOS TEJIDOS APARICIÓN DE ATELECTASIAS OTRAS COMPLICACIONES

44 CILINDROS DE OXIGENO MEDICINAL
Garantizan suministro permanente de oxígeno hacia cualquier punto del establecimiento, además de calidad y seguridad. Eliminan la circulación de cilindros en el ambiente hospitalario. Los sistemas de comando pueden ser semi-automáticos o manuales.

45 CILINDROS DE OXIGENO MEDICINAL
VC-33 = Lts. de Oxígeno VC-60 = Lts. de Oxígeno VC-110 = Lts. de Oxígeno VC-285 = Lts. de Oxígeno VC-526 = Lts. de Oxígeno

46 CILINDROS DE OXIGENO MEDICINAL
Código 4224 4225 Modelo MPK A MPK1500-3 Descipción Cilindro portátil para acetileno Cilindro portátil para oxígeno Capacidad 1 kg. 1500 l (1.5 m3) Integrado con Válvula conexión americana (CGA-510) Válvula conexión americana (CGA-540)

47 CAPACIDADES Para calcular la capacidad de la bombona, se toma en cuenta la presión que marca el manómetro de la misma , la capacidad es variable existen botellas de 0,5 litros hasta 15 litros , el cual aparece grabado en el cuello de la misma

48 CAPACIDADES Litros de O2 = capacidad de la bombona x P de manómetro
Por ejemplo: 1 bombona de 3 litros que marca en su manómetro 150 litros de O2 = 3 x 150= 450 la duración de la bombona dependerá de los litros por minuto que se administren.

49 CAPACIDADES Minutos de duración = litros de oxigeno de la botella/ l min que administramos Por ejemplo si con la bombona anterior estamos dando 3 l /min, sabremos que tendremos oxigeno suficiente para 150 min