EL LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIAS

Presentación del tema: "EL LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIAS"— Transcripción de la presentación:

1 EL LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIAS

2 EL TÉRMINO DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS SURGE EN EL CANADÁ EN LOS PRIMEROS AÑOS DE LA DÉCADA DE LOS 90 DEL PASADO SIGLO EN LA UNIVERSIDAD DE Mc MASTER, POR UN GRUPO LIDEREADO POR EL DR. GORD GUYALT

3 LOS PRINCIPIOS DE LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS DESCANSAN EN DOS ASPECTOS FUNDAMENTALES:
LA EVIDENCIA POR SÍ SOLA NO ES SUFICIENTE Y NO DEBE ESTAR PERMEADA POR LOS CRITERIOS PERSONALES. DEBE PRESTARSE ATENCIÓN A LA JERARQUÍA DE LAS EVIDENCIAS PARA QUE CONSTITUYAN UNA GUÍA CORRECTA EN LA TOMA DE DECISIONES

4 LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA SE OCUPA DE LA EVALUACION RIGUROSA DE LA EFICIENCIA DE LAS MEDIDAS PARA EL CUIDADO DE LA SALUD, AL MISMO TIEMPO QUE DISEMINA LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON DICHA EVALUACIÓN PARA QUE SEAN INTRODUCIDOS COMO GUÍAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA.

5 LA PRÁCTICA DEL LAB. CLÍNICO
LA PRÁCTICA MÉDICA LABORATORIO CLÍNICO CULTURA BASADA EN EVIDENCIAS

6 LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIAS
IDENTIFICACIÓN DE LA (S) INTERROGANTE (S) REVISAR LA PRÁCTICA BUSQUEDA DE EVIDENCIAS MODIFICAR LA PRÁCTICA APLICAR LA PRÁCTICA EVALUACIÓN CRÍTICA DE EVIDENCIAS

7 ORIGEN DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA
FASE l : -ENFERMEDAD PATOFISIOLÓGICA -IDENTIFICACION DE MARCADORES BIOQUÍMICOS FASE ll : -DESARROLLO DEL MÉTODO - PRECISIÓN. EXACTITUD -ADAPTACIÓN PARA DIFERENTES EQUIPOS FASE lll : -APLICACIÓN CLÍNICA FASE lV : -ESTUDIO DE LA UTILIZACIÓN DEL MÉTODO, ESTUDIÁNDOSE EL BENEFICIO QUE PRODUCE EN LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES

8 DISEÑO PARA FACILITAR TOMA DE DECISIONES
COSTO EFICIENCIA IMPACTO EN LA ORGANIZACIÓN IMPACTO CLINICO: - DIAGNÓSTICO TERAPEÚTICO RESULTADOS DESEMPEÑO DIAGNÓSTICO DESEMPEÑO TÉCNICO

9 DISEÑOS DE LOS ESTUDIOS PARA OBTENER EVIDENCIAS CON CALIDAD
IDENTIFICACIÓN DE LA INTERROGANTE SELECCIÓN APROPIADA DE LOS PACIENTES Y LUGAR EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS EXCLUSIÓN DE VARIABLES QUE NO ESTEN BIEN DEFINIDAS DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA QUE PUEDA SER REFORMADA

10 USO DE LAS EVIDENCIAS EN LA PRÁCTICA
CALIDAD DEL SERVICIO PRESTADO EDUCACIÓN Y ENTRENAMIENTO AUDITORIAS INDICADORES DE DESEMPEÑO Y REFERENCIA

11 RELACIÓN DE ALGUNOS ESTUDIOS BASADOS EN EVIDENCIAS
1- ESCASO IMPACTO EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LA TERAPIA INTENSIVA CON LOS ESTUDIOS DE GASES Y ELECTROLITOS. 2-USO DE LAS TROPONINAS COMO MARCADORES DE LA PRESENCIA DE DAÑO MIOCÁRDICO Y DE LA EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTE DE CIRUGÍA A CORAZÓN ABIERTO 3-EL RÁPIDO ACCESO A LOS RESULTADOS DE LOS MARCADORES CARDÍACOS PRODUCE UNA SIGNIFICATIVA DISMINUCIÓN EN LOS INGRESOS EN LA SALA DE CORONARIOS 4-FRECUENCIA DE LA DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN SANGRE EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2

12 EL LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIAS COMO CENTRO DEL MEJORAMIENTO CONTÍNUO DE LA CALIDAD
ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD LABORATORIO CLÍNICO BASADO EN EVIDENCIA EDUCACIÓN CONTÍNUA AUDITORÍAS INVESTIGACIONES Y DESARROLLO