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METODOS DE DIAGNOSTICO AVANZADO EN ENFERMEDAD PERIODONTAL Dra. Karla Fortuny.

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Presentación del tema: "METODOS DE DIAGNOSTICO AVANZADO EN ENFERMEDAD PERIODONTAL Dra. Karla Fortuny."— Transcripción de la presentación:

1 METODOS DE DIAGNOSTICO AVANZADO EN ENFERMEDAD PERIODONTAL Dra. Karla Fortuny

2 PROXIMAS CLASES DISTRIBUCION DE GRUPOS 1.Técnica Stillman Modificada A 2. Técnica de Bass B 3. Técnica de Charters C 4. Técnica de Fones D 5. Técnica Horizontal E 6. Cepillo Eléctrico o Electrónico F Dra. Karla Fortuny

3 PROXIMAS CLASES DISTRIBUCION DE GRUPOS VIDEO DE LA TECNICA DE CEPILLADO ASIGNADA 1.LOGO DE LA UNIVERSIDAD Y DE LA FACULTAD 2.TECNICA 3.CREDITOS DEL GRUPO Dra. Karla Fortuny

4 PATRICIA RAMOS ANTES DE LAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO GINGIVITIS VRS. PERIODONTITIS INACTIVA DETENIDA REMISIÓN ACTIVA CLASIFICACION GRAVEDAD EVOLUCION EXTENSIÓN SALUD-ENFERMEDAD

5 PATRICIA RAMOS METODOS DE DIAGNOSTICO PERIODONTAL CLINICO BIOQUIMICO RX INMUNOLOGICOMICROBIOLOGICO ADN OTROS

6 MICROBIOLOGICO (POR MEDIO DE CULTIVOS)

7 CULTIVO DE MICROORGANISMOS Se toma una muestra de Placa Dentobacteriana Subgingival para detección y enumeración de las especies bacterianas.

8 Cultivos de microorganismos Ventajas Se puede realizar un antibiograma del microorganismo cultivado. Desventajas viabilidad Se necesita viabilidad de la muestra, para realizar las pruebas. La sensibilidad de la técnica es baja. 10³

9 PRUEBAS IMUNOLOGICAS PARA POSIBLES PATOGENOS USA ANTICUERPOS MONOCLONALES ESPECIFICOS (INMUNOFLUORESCENCIA Y ELISA)

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11 INMUNOFLUORESCENCIA Se toman muestra subgingivales se fijan, tiñen y luego se observan con un fluorómetro. Luego se clasifican en una escala en positivas y negativas. Sensible para A. actinomycetemcomitans 91% y 100% para P. gingivalis.

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14 PATRICIA RAMOS LUCHA DE UN LINFOCITO CONTRA UNA CELULA CANCEROSA LINFOCITO T

15 INMUNOFLUORESCENCIA antígeno bacteriano + fluoresceína DIRECTA antígeno – anticuerpo + fluoresceína INDIRECTA

16 INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA) DETECTA ANTICUERPOS SERICOS A PERIODONTOPATOGENOS REACCION COLORIMETRICA DE LA UNION DE ANTICUERPO Y ACTIVIDAD ENZIMATICA, POR MEDIO DE UN FOTÓMETRO.

17 INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA) FOTÓMETRO

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19 MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA) MIDE PRESENCIA DE LA ENZIMA TRIPSINOIDE PARA P. GINGIVALIS B. FORSYTUS T. DENTICOLA. CAPNOCYTOPHAGA

20 PATRICIA RAMOS BANA TEST BANA

21 MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA) BANA = N – benzoilo-dl-arginina-2 naftilamida. Se lee por cambio de color en una tarjeta reactiva. Por medio de hidrólisis se libera el cromóforo naftilamina beta y se torna rojo-naranja. Estudios revelan 10% positivas bolsas poco profundas y 80-90% positivas bolsas de 7 mm.

22 ANALISIS DE MARCADORES DEL HUESPED EN EL FLUIDO CREVICULAR FLUIDO CREVICULAR.ppt FLUIDO CREVICULAR.pptFLUIDO CREVICULAR.ppt ACIDO ARAQUIDONICO CITOQUINASCOLAGENASAS ACTIVIDADES CAPTESINOIDES PROTEASA NEUTRALES B- GLUCURONIDASA ASPARTATO AMINO- TRANSFERASA FOSTATASA ALCALINA TODAS CONSIDERADAS DE DX RAPIDO

23 FLUIDO CREVICULAR PARA MEDIR VOLUMEN DE FLUÍDO CREVICULAR

24 OTROS METODOS

25 GAMA DE NÚMEROS INFINITOS 10 ELEVADO A LA 2,400,000,000 ESTA ES LA PROBABILIDAD DE ENCONTRAR ALGUIEN PARECIDO A TI GRACIAS A DIOS 59,544 KILOMETROS DE LARGO ADN

26 Y LA CLONACIÓN ?

27 ADN (PRUEBA DE HIBRIDACION) Se basan en secuencias genómicas. Se toman muestras de placa subgingival con instrumentos de papel estériles o con curetas dentales.

28 Es un proceso que permite dar fragmentos de ADN desnaturalizado de una sola banda. Por lisis DESNATURALIZACION

29 HIBRIDACION Con isótopo radioactivo Se exponen los fragmentos a sondas marcadas complementaria y da lugar a hibridación. Se leen con Densitómetro

30 QUE REFLEJA LA PRUEBA DE ADN PRESENCIA DE DETERMINADO MICROOR´S. NUMERO APROXIMADO DE PATOGENOS.

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32 Publicada por en 1985, ideada por Dr. Kary Mullis. (Nobel de química 1993) Técnica in vitro que imita la habilidad natural de la célula de duplicar el ADN. Genera múltiples copias de una secuencia específica de nucleótidos de un organismo.

33 PCR Un ciclo de PCR consta de tres pasos: Desnaturalización Unión (Alineación) Extensión

34 DESNATURALIZACIÓN Al calor mayor de 90º separa la doble hebra de DNA, rompiedo los enlaces de hidrógeno.

35 ALINEACION De 20 a 30 bases, permite la unión específica a su hebra complementaria.

36 EXTENSION Por medio de calor 72º C y la enzima Taq DNA polimerasa, se replican hebras en le proceso de extensión agregando nucleótidos

37 PATOGENOS EVALUADOS EN PRUEBAS DE ADN INMULOGOGICO Y ENZIMATICO A. Actinomycetem-comitans B. Forsythus P. GingivalisE. Corrodens P. Intermedius Fusobacterium nucleatum C. rectusEspiroquetas

38 OTRAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO Citometría de flujo (inmunológica) Aglutinación de latex (inmunológica) Restricción de endonucleasa (electroforesis)

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40 Sondas Estandarizadas Evita errores en la técnica de medición, fuerza, diámetro de la sonda, angulación y penetración de los tejidos. Realiza un registro computarizado, hasta de 0.2 mm de perdida de inserción.

41 MEDIDOR DE TEMPERATURA

42 Radiografía Digital Computarizada SUBSTRACCION Cuando se ha perdido 1 a 5% de mineral. Detecta desde 0.5mm de pérdida de hueso a lo largo de la raíz. Mide cuando hay menos de 1 mm de pérdida ósea

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45 PATRICIA RAMOS

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58 »Clorhexidina

59 PATRICIA RAMOS Agentes inhibidores de placa bacteriana Gluconato de clorhexidina. Digluconato de clorhexidina (cariax, lacerm bucotánico- pharland corto plazo Comuestos fenólicos (listerine, triclosan) largo plazo. Compuesto amonio cuaternario (scope)


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