Coccidios intestinales

Presentación del tema: "Coccidios intestinales"— Transcripción de la presentación:

1 Coccidios intestinales
Junio 2001 Parasitología

2 Coccidios protozoos con forma de arco cono apical
reproducción compleja asexuada : esquizogonia, endodiogenia sexuada : gametogonia ciclos biológicos monoxénicos heteroxénicos de difícil y desconocida terapia

3 Coccidios intestinales
Isospora belli Cryptosporidium spp Sarcocystis spp. Ciclospora cayetenensis

4 Isosporosis

5 Isospora belli, biología
ooquiste um de largo esporoblasto (recién emitido) esporoquistes (2); en etapa de maduración cada esporoquiste con 4 esporozoítos (infectante)

6 Reproducción ooquiste recién eliminado (inmaduro)
ooquiste madura en el medio ambiente ooquiste con dos esporoquistes; cada uno con 4 esporozoítos liberación de esporozoítos (intestino) esquizogonias múltiples gametogonia---singamia ooquiste inmaduro con esporoblasto

7 Isosporosis magnitud elemento infectante mec. de transmisión
casos aislados elemento infectante ooquiste mec. de transmisión contaminación fecal vía de infección oral reservorio hombre ciclo monoxénico hábitat intestino delgado incubación 6-10 días

8 Clínica síntomas signos s. diarreíco de evolución crónica
diarrea lientérica (restos de alimentos) dolor abdominal, vómitos, meteorismo pérdida de peso signos deshidratación y o desnutrición

9 Diagnóstico laboratorio hemograma
eosinofilia (eosinofilia > 400 eosinófilos/mm) examen parasitológico de deposiciones cristales de Charcot Leyden (restos de eosinófilos) ooquistes se observan solamente cuando parásito inicia su etapa de gametogonia y el paciente se está recuperando recuperando

10 Terapia etiológica sintomático epidemiológico
sulfa trimetroprim (empírico) sintomático reposo, hidratación, nutrición epidemiológico evitar riesgo de reinfección

11 Cryptosporidiosis CIE , CIE 10 AO 7.2

12 Cryptosporidiosis infección por protozoos del género Cryptosporidium
afecta el aparato digestivo de animales vertebrados incluyendo al hombre ocasionalmente puede infectar otros epitelios como el respiratorio se reconocen diferentes especies C. baileyi: aves; C. meleagridis: aves C. muris: mamíferos; C.parvum: mamíferos

13 Cryptosporidium spp distribución mundial, afecta más de 45 especies
prevalencia en el hombre < 1 % población consultante > % en inmunodeprimidos mec. de transmisión contaminación fecal ciclo : monoxénico hábitat intestino delgado reservorio hombre y otros animales vía de infección oral elemento infectante ooquiste

14 Cryptosporidium spp ooquistes esféricos de 4 micrones
cada ooquiste tiene 4 esporozoítos el ooquiste recién eliminado es infectante

15 Clínica inmunocompetentes síndrome diarreico autolímitado
inmunodeprimidos intestinal (6-25 evacuaciones diarias; 1-17 lts) síndrome diarreíco crónico persistente diarrea lientérica, malaabsorción respiratorio vesícula biliar colecistitis aguda

16 Diagnóstico examen de deposiciones biopsias
tinciones de Ziehl Neelsen o Auramina-rodamina PCR, ELISA biopsias

17 Terapia etiológica sintomática epidemiológico parasitológica
paromomicina revertir inmunosupresión SIDA: triple terapia antiretroviral sintomática reposo, hidratación epidemiológico evitar reinfección

18 Profilaxis educar al público medidas higiénicas
control de manipuladores de alimentos control del paciente, contactos y medio ambiente

19 Sarcocystosis

20 Sarcocystis spp estado infectante agente mec. de transmisión
quiste agente Sarcocystis sui hominis Sarcocystis bovi hominis mec. de transmisión carnivorismo vía de infección oral reservorio cerdos, vacunos hábitat intestino delgado elemento diagnóstico esporoquiste

21 Clínica - Terapia diarrea autolimitada
no se trata con antiparasitarios se recomienda no ingerir carnes crudas especialmente en grupos de riesgo viajeros, niños

22 Cyclosporosis agente mec. transmisión:contaminación fecal
Cyclospora cayetenensis mec. transmisión:contaminación fecal vía de infección: oral ooquiste maduro 8-9ums 2 esporoquistes con 2 esporozoítos cada uno