INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL DEL CONTADOR PÚBLICO LCDO. ALVARO RAMÓN ALVARADO (INPRECONTAD)

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1 INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL DEL CONTADOR PÚBLICO LCDO. ALVARO RAMÓN ALVARADO (INPRECONTAD)

2 2 NUEVA POLIZA DE SALUD Estimado agremiado, tenemos el grato placer de informarle que el Inprecontad, en alianza con Banesco Seguros, le da la oportunidad de adquirir una póliza de Salud, la cual le brindará las mejores primas por ser Colectivo, mejores primas por ser Colectivo, para cubrir las necesidades de asegurabilidad en este rubro tan Contará con financiamiento, para los primeros 200 Contadores Públicos solventes, del 70% del costo de la póliza, pagadero en 10 cuotas mensuales, al 18% anual. Le ofrecemos dos importante. Contará con financiamiento, para los primeros 200 Contadores Públicos solventes, del 70% del costo de la póliza, pagadero en 10 cuotas mensuales, al 18% anual. Le ofrecemos dos modalidades de pólizas.

3 3 SALUD INTEGRAL La compañía indemnizará al asegurado titular y/o directamente a los proveedores de los servicios médicos, los Gastos Médicos y Hospitalarios incurridos por el Asegurado, como resultado de una enfermedad contraída, accidente ocurrido, durante su vigencia, siempre que la Póliza esté vigente para el momento de la ocurrencia del siniestro.

4 4 COBERTURAS DE H.C.M. SUMAS ASEGURADAS BÁSICAS Bs. 100.000,00/150.000,00 DEDUCIBLE Bs. 1.000,00 MATERNIDAD Bs. 40.000,00 desde los 18 a los 45 años SERVICIOS ODONTOLÓGICOS ULTRA ASISTENCIA MÉDICA DOMICILIARIA ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD (APS) CINCO (5) CONSULTAS POR ASEGURADO/AÑO PÓLIZA ASISTENCIA EN VIAJES SE ELIMINAN LOS PLAZOS DE ESPERA PARA AQUELLOS QUE ADQUIERAN LA POLIZA ANTES DEL 01 DE SEPTIEMBRE DE 2014 Y SE CUBREN LAS ENFERMEDADES PREEXISTENTES Y CONGÉNITAS DECLARADAS EN LA SOLICITUD DE SEGURO.

5 5 PERSONAS ASEGURABLES TITULAR HASTA LOS 80 AÑOS CÓNYUGE PADRESHASTA LOS 80 AÑOS HIJOS SOLTEROS HASTA 25 AÑOS DE EDAD QUE DEPENDAN ECONÓMICAMENTE DEL ASEGURADO TITULAR

6 6 COBERTURA ODONTOLOGICA DIAGNÓSTICO, PREVENCIÓN, TRATAMIENTOS DE EMERGENCIA PROVISIONALES O INTERMEDIOS, DESTINADOS A ALIVIAR LA SINTOMATOLOGÍA, LA ELIMINACIÓN DEL DOLOR, INFLAMACIÓN O MOLESTIAS BUCALES, RESTAURACIÓN, CIRUGÍA, ENDODONCIA, TRATAMIENTO DE CONDUCTOS MONO Y MULTIRADICULAR.DIAGNÓSTICO, PREVENCIÓN, TRATAMIENTOS DE EMERGENCIA PROVISIONALES O INTERMEDIOS, DESTINADOS A ALIVIAR LA SINTOMATOLOGÍA, LA ELIMINACIÓN DEL DOLOR, INFLAMACIÓN O MOLESTIAS BUCALES, RESTAURACIÓN, CIRUGÍA, ENDODONCIA, TRATAMIENTO DE CONDUCTOS MONO Y MULTIRADICULAR. DESCUENTOS DE AL MENOS UN 20% EN OTROS TRATAMIENTOS NO CUBIERTOS POR EL PLAN.DESCUENTOS DE AL MENOS UN 20% EN OTROS TRATAMIENTOS NO CUBIERTOS POR EL PLAN.

7 7 ASISTENCIA EN VIAJES CUANDO SE ENCUENTRE DE VIAJE NACIONAL O INTERNACIONAL, POR UN PERÍODO NO MAYOR A NOVENTA (90) DÍAS CONTINUOS, SE AMPARAN LOS SERVICIOS DE: CUANDO SE ENCUENTRE DE VIAJE NACIONAL O INTERNACIONAL, POR UN PERÍODO NO MAYOR A NOVENTA (90) DÍAS CONTINUOS, SE AMPARAN LOS SERVICIOS DE: REFERENCIA MÉDICA REFERENCIA MÉDICA TRASLADO MÉDICOTRASLADO MÉDICO BOLETO DE IDA Y VUELTA PARA UN ACOMPAÑANTEBOLETO DE IDA Y VUELTA PARA UN ACOMPAÑANTE ESTANCIA PARA UN ACOMPAÑANTEESTANCIA PARA UN ACOMPAÑANTE REGRESO ANTICIPADOREGRESO ANTICIPADO INFORMACIÓN DE VIAJESINFORMACIÓN DE VIAJES

8 8 GASTOS MÉDICOS GASTOS MÉDICOS REPATRIACIÓN O ENTIERRO LOCAL EN CASO DE FALLECIMIENTOREPATRIACIÓN O ENTIERRO LOCAL EN CASO DE FALLECIMIENTO TRANSMISIÓN DE MENSAJESTRANSMISIÓN DE MENSAJES BÚSQUEDA Y TRANSPORTE DE EQUIPAJEBÚSQUEDA Y TRANSPORTE DE EQUIPAJE ANTICIPO DE FIANZA PENALANTICIPO DE FIANZA PENAL NO APLICA DEDUCIBLE, NI PLAZOS DE ESPERA.NO APLICA DEDUCIBLE, NI PLAZOS DE ESPERA. SI SE ENCUENTRA FUERA DE VENEZUELA

9 9 MODALIDADES DE SERVICIOS QUE OFRECE BANESCO SEGUROS

10 10 CLAVES DE EMERGENCIA 24 HORAS MEDIPHONE REEMBOLSO ATENCION PRIMARIA EN SALUD CARTA AVAL SERVICIOS

11 11 ASISTENCIA PRIMARIA DE SALUD … ASISTENCIA PRIMARIA DE SALUD … ES UN SISTEMA DE ATENCIÓN MEDICA AMBULATORIA DONDE PUEDE ACCEDER EL ASEGURADO SIN NECESIDAD DE CANCELAR LOS GASTOS, SU MAYOR VENTAJA ES QUE NO SE APLICA EL DEDUCIBLE Y DISPONE DE 10 CONSULTAS POR ASEGURADO Y AÑO PÓLIZA, EL SERVICIO CUENTA CON MÉDICOS DE TODAS LAS ESPECIALIDADES Y EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RAYOS X, TOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) A FIN DE DETERMINAR UN DIAGNÓSTICO Y SU TRATAMIENTO. ESTOS SERVICIOS SON PRESTADOS A NUESTROS ASEGURADOS EN CLÍNICAS CONVENIDAS, (SEGÚN LISTADO) Y A TRAVÉS DE UNA CLAVE QUE SE OTORGA POR CONSULTA MÉDICA. ESTE SERVICIO PERMITE LA ATENCIÓN DE URGENCIAS MÉDICAS PORQUE CUENTA CON MÉDICOS INTERNISTAS DE 8 AM A 7 PM.

12 12 ASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIA ORIENTACIÓN MÉDICA PERMANENTE EN EL SITIO QUE SEA REQUERIDO, EN AQUELLOS SITIOS DE DIFÍCIL ACCESO SE BUSCARÁ UN PUNTO DE ENCUENTRO CERCANO. EN CASO DE URGENCIAS SIN NECESIDAD DE TRASLADO A UN CENTRO HOSPITALARIO. SERVICIO DE AMBULANCIAS ENTREGA Y ENVÍO DE MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO INICIAL. COBERTURA EN LAS PRINCIPALES CIUDADES: GRAN CARACAS, VALENCIA, MARACAY, MARACAIBO, BARQUISIMETO, CORO, PUNTO FIJO, CIUDAD OJEDA, SAN CRISTÓBAL, GUANARE, PUERTO ORDAZ, LA ASUNCIÓN, PORLAMAR, MATURÍN, BARCELONA, MÉRIDA Y PUERTO LA CRUZ. 0 500 CONTIGO ( 0500 266 84 46) Ó AL 0212 - 277 85 55

13 13 SISTEMA DE EMERGENCIAS … SISTEMA DE EMERGENCIAS … EMERGENCIA ES TODA ALTERACION DE LA SALUD DE APARICION SUBITA, QUE REQUIERA ATENCION MEDICA INMEDIATA, Y QUE DE NO HACERSE COMPROMETE LA VIDA, LA FUNCIÓN O LA INTEGRIDAD CORPORAL. ES TODA ALTERACION DE LA SALUD DE APARICION SUBITA, QUE REQUIERA ATENCION MEDICA INMEDIATA, Y QUE DE NO HACERSE COMPROMETE LA VIDA, LA FUNCIÓN O LA INTEGRIDAD CORPORAL. EL ASEGURADO ASISTIRÁ A LA CLÍNICA CONVENIDA EN CASO DE REALES EMERGENCIAS, Y PRESENTARÁ SU CÉDULA DE IDENTIDAD. LA CLÍNICA SE COMUNICARÁ CON LA UNIDAD 24 HORAS DE BANESCO SEGUROS Y SOLICITARÁ LOS RECAUDOS NECESARIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL CASO. EL ASEGURADO ASISTIRÁ A LA CLÍNICA CONVENIDA EN CASO DE REALES EMERGENCIAS, Y PRESENTARÁ SU CÉDULA DE IDENTIDAD. LA CLÍNICA SE COMUNICARÁ CON LA UNIDAD 24 HORAS DE BANESCO SEGUROS Y SOLICITARÁ LOS RECAUDOS NECESARIOS PARA LA EVALUACIÓN DEL CASO.

14 14 SISTEMA DE EMERGENCIAS … SISTEMA DE EMERGENCIAS … NO SE CONSIDERARAN EMERGENCIAS: NO SE CONSIDERARAN EMERGENCIAS: - INFECCIÓN URINARIA - FIEBRE EN ADULTOS- INFECCIÓN URINARIA - FIEBRE EN ADULTOS - BURSITIS - LABERINTITIS- BURSITIS - LABERINTITIS - DIARREAS EN ADULTOS- OTITIS EN ADULTOS- DIARREAS EN ADULTOS- OTITIS EN ADULTOS -CEFALEAS- RINITIS/SINUSITIS -CEFALEAS- RINITIS/SINUSITIS - CONJUNTIVITIS- GASTRITIS- CONJUNTIVITIS- GASTRITIS - COLITIS- LUMBALGIAS- COLITIS- LUMBALGIAS -GINGIVO-ESTOMATITIS-GINGIVO-ESTOMATITIS -PARONIQUIA (UÑAS ENCARNADAS)-PARONIQUIA (UÑAS ENCARNADAS) -DERMATITIS-DERMATITIS SÍNDROMES VIRALES O GRIPALES AMIGDALITIS/FARINGITIS SÍNDROMES VIRALES O GRIPALES AMIGDALITIS/FARINGITIS

15 15 PARA PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS PROGRAMABLES, EL CONTADOR PÚBLICO DEBE ENTREGAR AL DPTO. DE SEGUROS LOS SIGUIENTES RECAUDOS: PRESUPUESTO, EMITIDO POR LA CLÍNICA CONVENIDA, DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE NECESITA PRACTICARSE.PRESUPUESTO, EMITIDO POR LA CLÍNICA CONVENIDA, DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE NECESITA PRACTICARSE. INFORME DEL MÉDICO TRATANTE, INDICANDO EL DIAGNÓSTICO, LOS ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD Y PROCEDIMIENTOS.INFORME DEL MÉDICO TRATANTE, INDICANDO EL DIAGNÓSTICO, LOS ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD Y PROCEDIMIENTOS. EXÁMENES PRACTICADOS Y SUS RESULTADOS QUE CORROBOREN EL DIAGNÓSTICO.EXÁMENES PRACTICADOS Y SUS RESULTADOS QUE CORROBOREN EL DIAGNÓSTICO. DE SER NECESARIO, SE SOLICITARÁ UNA SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA.DE SER NECESARIO, SE SOLICITARÁ UNA SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA. SISTEMA DE CARTA AVAL …

16 16 REEMBOLSOS … EL ASEGURADO DEBE PRESENTAR EN ORIGINAL Y DOS COPIAS LOS SIGUIENTES RECAUDOS, DENTRO DE LOS 30 DÍAS SIGUIENTES QUE INCURRE EN EL GASTO. EL ASEGURADO DEBE PRESENTAR EN ORIGINAL Y DOS COPIAS LOS SIGUIENTES RECAUDOS, DENTRO DE LOS 30 DÍAS SIGUIENTES QUE INCURRE EN EL GASTO.RECAUDOS: INFORME MÉDICO AMPLIO Y DETALLADO, EMITIDO POR EL MÉDICO TRATANTE, DONDE SE INDIQUEN LOS ANTECEDENTES Y EL DIAGNÓSTICO.INFORME MÉDICO AMPLIO Y DETALLADO, EMITIDO POR EL MÉDICO TRATANTE, DONDE SE INDIQUEN LOS ANTECEDENTES Y EL DIAGNÓSTICO. FACTURAS DE HONORARIOS MÉDICOS CANCELADAS QUE CUMPLAN CON LOS REQUISITOS DEL SENIAT, ES DECIR, NUMERADAS DE IMPRENTA CON DETALLE DE LA IMPRENTA, SELLADAS Y CON IDENTIFICACIÓN DEL RIF Y DEMÁS EXIGENCIAS.FACTURAS DE HONORARIOS MÉDICOS CANCELADAS QUE CUMPLAN CON LOS REQUISITOS DEL SENIAT, ES DECIR, NUMERADAS DE IMPRENTA CON DETALLE DE LA IMPRENTA, SELLADAS Y CON IDENTIFICACIÓN DEL RIF Y DEMÁS EXIGENCIAS. FACTURAS DE EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RX, TOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO CON SUS RESULTADO Y SUS INDICACIONESFACTURAS DE EXÁMENES PARACLÍNICOS (LABORATORIO, RX, TOMOGRAFÍAS, ECOS, ETC.) QUE JUSTIFIQUEN EL DIAGNÓSTICO CON SUS RESULTADO Y SUS INDICACIONES CUALQUIER OTRO RECAUDO QUE SEA SOLICITADO POR BANESCO SEGUROS.CUALQUIER OTRO RECAUDO QUE SEA SOLICITADO POR BANESCO SEGUROS. EN CASO DE SER NECESARIO, ASISTIR A UNA CONSULTA MÉDICA PARA UNA SEGUNDA OPINIÓN.EN CASO DE SER NECESARIO, ASISTIR A UNA CONSULTA MÉDICA PARA UNA SEGUNDA OPINIÓN.

17 17 REEMBOLSOS UNA VEZ OBTENIDOS TODOS LOS RECAUDOS Y CUMPLIDOS LOS REQUISITOS, BANESCO SEGUROS PROCEDERÁ A LA LIQUIDACIÓN DEL SINIESTRO EN UN LAPSO DE 30 DÍAS CONTÍNUOS. UNA VEZ OBTENIDOS TODOS LOS RECAUDOS Y CUMPLIDOS LOS REQUISITOS, BANESCO SEGUROS PROCEDERÁ A LA LIQUIDACIÓN DEL SINIESTRO EN UN LAPSO DE 30 DÍAS CONTÍNUOS. EN CASO DE QUE EL SINIESTRO REQUIERA DE UNA SEGUNDA OPINIÓN MEDICA, EL PLAZO PARA LA CANCELACIÓN SERÁ DE 30 DÍAS CONTINUOS DESPUÉS DE LA CITA.

18 18 EXCLUSIONES Atención médica y exámenes con fines de diagnóstico. Chequeos generales, pediátricos o controles de salud. Tratamientos desensibilizantes para alergias. Síndromes virales y gripales. Enfermedades o malformaciones congénitas. Mamas supernumerarias, fimosis, parafimosis, labio leporino. Cirugías plásticas, cosméticas o reconstructivas. Tratamiento quirúrgico de patología no tumoral de las glándulas mamarias; Mastoplastia con fines estéticos o funcionales. Tratamientos odontológicos, tratamiento maxilofacial (quirúrgico o no). Tratamientos o intervenciones por insuficiencias o disfunciones sexuales, menopausia, andropausia, osteoporosis post menopáusica, Infecciones por VPH. Tratamientos, estudios o intervenciones quirúrgicas por alteraciones del del crecimiento.

19 19 EXCLUSIONES SIDA, HIV Y SARCOMA DE KAPOSI BRAGUEROS, BRAZOS, OJOS, DIENTES ARTIFICIALES, FAJAS, PRÓTESIS EXTERNAS O NO FUNCIONALES, APARATOS PARA LA AUDICIÓN, OPERACIONES PARA REFRACCIÓN. GASTOS POR SERVICIOS DE ENFERMERAS PRIVADAS, HOGAR DE ANCIANOS, SPA TERAPIA OCUPACIONAL, RECREACIONAL O DE LENGUAJE.

20 20 EXCLUSIONES ENFERMEDADES, ACCIDENTES O TRATAMIENTOS RESULTANTES DEL USO O DEPENDENCIA DEL ALCOHOL, DROGAS ESTUPEFACIENTES Y SUSTANCIA PSICOTRÓPICAS. LESIONES AUTO INFERIDAS, SUICIDIO O TENTATIVA DE SUICIDIO. EN EL ANEXO DE MATERNIDAD SE EXCLUYE GASTOS CAUSADOS POR LA SINTOMATOLOGÍA NATURAL DEL EMBARAZO.

21 21 CENTRO ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN CEA TODA LA INFORMACIÓN Y ASISTENCIA QUE EL CLIENTE NECESITA LAS 24 HORAS DEL DÍA, LOS 365 DÍAS DEL AÑO, A TRAVÉS DE UNA LLAMADA AL NÚMERO TELEFÓNICO DE NUESTRO CENTRO ESPECIALIZADO DE ATENCIÓN MANEJO DE EMERGENCIAS INFORMACIÓN DE ASISTENCIA DOMICILIARIA INFORMACIÓN DE CLÍNICAS CONCERTADAS INFORMACIÓN DE CARTAS AVALES INFORMACIÓN DEL SERVICIO ODONTOLÓGICO SOLICITUD DE CITAS Y EXÁMENES MÉDICOS REPORTES DE SINIESTROS ESTATUS DE SU REEMBOLSOS ¡ Y mucho más!

22 22 PRIMAS PROPUESTAS OPCION 1 Hospitalización, Cirugía y Gastos Médicos Bs. 100.000 Deducible Bs. 1.000 Titular y Conyugue Hombre Bs. 8.801 Titular y Conyugue Mujer Bs. 12.476 Hijos o Hermanos menores de 19 años Bs 3.753 Hijos o Hermanos de 19 años hasta 25 años Bs. 4.481 Padres hasta 60 años Bs. 12.087 ¡

23 23 PRIMAS PROPUESTAS OPCION 1 Padres de 61 años hasta 70 años Bs. 13.736 Padres de 71 años hasta 80 años Bs 15.045 Padres de 81 años hasta 90 años Bs 20.984 Padres de 91 años hasta 99 años Bs 22.604 ¡

24 24 PRIMAS PROPUESTAS OPCION 2 Hospitalización, Cirugía y Gastos Médicos Bs. 150.000 Deducible Bs. 1.000 Titular y Conyugue Hombre Bs. 9.296 Titular y Conyugue Mujer Bs 12.985 Hijos o Hermanos menores de 19 años Bs 3.949 Hijos o Hermanos de 19 años hasta 25 años Bs. 4.720 Padres hasta 60 años Bs. 12.778 ¡

25 25 PRIMAS PROPUESTAS OPCION 2 Padres de 61 años hasta 70 años Bs. 14,525 Padres de 71 años hasta 80 años Bs 15,912 Padres de 81 años hasta 90 años Bs 22,204 Padres de 91 años hasta 99 años Bs 23,920 ¡

26 26 MÁRCALO Y TODO BANESCO SEGUROS ESTARÁ CONTIGO

27 27 Contacta a nuestro corredor de confianza quien te brindara mayor información y estará gustoso de atenderle : Lic. Deyanira Caicedo dcaicedo@poliprima.com 0212-2859222 0424-224-6061 0416-0109021 Contactos Contacta a nuestro Asesor de Seguros, quien estará gustoso de atenderle : inprecontad@gmail.com (0212) 5193043 / 3198117 / 4182653 / 4181754