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BUENAS NOTICIAS!!!! El confía en llegar a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año para aplicar un CALENDARIO VACUNAL ÚNICO en 2012. Así

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Presentación del tema: "BUENAS NOTICIAS!!!! El confía en llegar a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año para aplicar un CALENDARIO VACUNAL ÚNICO en 2012. Así"— Transcripción de la presentación:

1 BUENAS NOTICIAS!!!! El confía en llegar a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año para aplicar un CALENDARIO VACUNAL ÚNICO en Así lo ha manifestado hoy la directora general de Salud Pública y Sanidad Exterior, Carmen Amela, durante un encuentro informativo en el que ha destacado la buena disposición de las comunidades para llegar al acuerdo. El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad confía en llegar a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año para aplicar un CALENDARIO VACUNAL ÚNICO en Así lo ha manifestado hoy la directora general de Salud Pública y Sanidad Exterior, Carmen Amela, durante un encuentro informativo en el que ha destacado la buena disposición de las comunidades para llegar al acuerdo.Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad Actualmente,, que incluye la del NEUMOCOCO y la de la VARICELA ;, esta última, y, la primera. Precisamente. Actualmente, todas las autonomías tienen el mismo número de vacunas en su calendario, salvo Madrid, que incluye la del NEUMOCOCO y la de la VARICELA ; Navarra, esta última, y Galicia, la primera. Precisamente en estas dos vacunas residen las principales diferencias para alcanzar un acuerdo.

2 NUNCA MAIS!! POLIO POLIO SABINE SABINE (VIVA, ORAL) 2003 Erradicada 1/ DTP(e) DTP(w) DTP(e) DTP(w) Muerta, pero entera… DTP (a) Niños dTp (a) Adulto DIluida

3 LA CONFUSIÓN ¿ESTÁINDICADA? ¿ESTÁ CONTRAIN DICADA?

4 INDICACIONES NIÑOS NIÑOS CALENDARIO VACUNAL!!!! ADULTOS ADULTOS SITUACIONES DE RIESGO!!!!

5 AHÁ… MUERTAS MUERTAS (INACTIVADAS) (INACTIVADAS) ENTERAS ENTERASFRAGMENTOS ANTÍGENOS ANTÍGENOS VIVAS (ATENUADAS) VIVAS (ATENUADAS)

6 TRUCO:INACTIVADAS MÍNIMO 3 DOSIS MÍNIMO 3 DOSIS Ej: VPH Ej: VPH

7 TRUCO:ATENUADAS 1 ó 2 DOSIS 1 ó 2 DOSIS Ej: 3V 15 m 4 a 15 m 4 a

8 PARTÍCULAS INACTIVADAS FRAGMENTOS FRAGMENTOS ENTERAS ENTERAS Ag SIMPLES Ag SIMPLES VHB (AgS) VHB (AgS) Ag CONJUGADOS Ag CONJUGADOS Hib Hib NEU NEU MnC MnC CAPSULADOS TOXOIDES TOXOIDES DTPa DTPa

9 INERTES MUERTAS INACTIVADAS Hs tipo I Alergia (Shock Anafiláctico) Alergia (Shock Anafiláctico) HUEVO NEOMICINA HUEVO NEOMICINA HS tipo II Auto-Ac (Guillain-Barré) Auto-Ac (Guillain-Barré) GRIPE VHB GRIPE VHB

10 VIVAS ATENUADAS INFECCIÓNEFECTIVIDAD TRIPLE VÍRICA SARAMPIÓNPAROTIDITISRUBEOLAVVZPOLIO(Sabine)

11 CALENDARIO NIÑOS VHB 3 VHB 3 POLIO (Salk) 3 POLIO (Salk) 3 HiB 3 HiB 3 MNC C 3 MNC C 3 DTPa 5+ DTPa 5+ VPH 3 VPH 3 NEUMOCOCO?? 3 TRIPLE V 1/2 TRIPLE V 1/2 VHZ?? 1/2 VHZ?? 1/2

12 ADULTOS: MÁS FRECUENTES GRIPE GRIPE NEUMOCOCO NEUMOCOCO VHB VHB CADA 10 AÑOS dTp (a)

13 VHB

14 NEUMOCOCO NIÑOS 7V CONJUGADA CALENDARIO * ADULTOS 23 V POLISACÁRIDO Personas > 2 años de edad con asplenia, disfunción esplénica o enfermedad de células falciformes. – Personas > 2 años con las siguientes condiciones: enfermedad cardiorespiratoria crónica (excepto asma), cirrosis, alcoholismo, enfermedad renal crónica, síndrome nefrótico, diabetes mellitus, fístulas de líquido cerebrorraquídeo, infección por VIH y otras condiciones asociadas a inmunosupresión (enfermedad de Hodgkin, linfoma, mieloma múltiple, inmunosupresión inducida para trasplante).

15 GRIPE +65 AÑOS +65 AÑOS Y un follaero más… Y un follaero más…

16 ADULTOS: MÁS RARAS VIAJES VIAJES ALERGIAS ALERGIAS PROFESIONES MÉDICOS CARTEROS PROFESIONES MÉDICOS CARTEROS ESPELEÓLOGOS ESPELEÓLOGOS

17 COMBINACIONES NIÑOS NIÑOS ADULTOS ADULTOS SANOS EMBARAZO EMBARAZO INMUNODEP INMUNODEP VIH VIH

18 CONTRAINDICACIONES VACUNAS ANTIGÉNICAS VACUNAS ANTIGÉNICAS VACUNAS VACUNAS VIVAS VIVAS

19 COMBINACIONES NIÑOS NIÑOS ADULTOS ADULTOS SANOS SANOS EMBARAZO EMBARAZO INMUNODEP INMUNODEP VIH VIH

20 NIÑO Y VIH INDICACIONES INDICACIONESCALENDARIO CONTRAINDICACIO NES CONTRAINDICACIO NESNINGUNA!!!!!!BCG POLIO ORAL

21 COMORL??? CALENDARIO CALENDARIO TEORICAMENTE… TEORICAMENTE… VIVAS ATENUADAS TRIPLE VÍRICA VVZ

22 VIDA REAL SIN VACUNAR SIN VACUNAR95% DE CONTACTAR CON EL VIRUS SALVAJE VACUNANDO VACUNANDO100% DE CONTACTAR CON EL VIRUS ATENUADO

23 RESTO: ANTÍGENOS Y TOXOIDES INDICADAS: INDICADAS: TODAVÍA CON MÁS RAZÓN!!!!!!! COMPROBAR TÍTULOS MAYORES DOSIS CONTRAINDICADA CONTRAINDICADA LAS MISMAS

24 VIH EN NIÑOS: TODO EL CALENDARIO, TODO EL CALENDARIO, PERO TODO EH?

25 COMBINACIONES NIÑOS NIÑOS ADULTOS ADULTOS SANOS SANOS EMBARAZO EMBARAZO INMUNODEP INMUNODEP VIH VIH

26 ADULTO Y VIH INDICACIONES INDICACIONESNEUMOCOCOGRIPEVHBPROFESIONAL CONTRAINDICAC IONES CONTRAINDICAC IONES NO ATENUADAS

27 ADULTO VIH RECOMENDABLES RECOMENDABLESNEUMOCOCOGRIPE VHB (en ADVP) HiB?? VVZ?? INVESTIGAR Pfx Post-EXP Pfx Post-EXP NINGUNA OBLIGACIÓN EXCEPCIONAL NINGUNA OBLIGACIÓN EXCEPCIONAL

28 EMBARAZO NIÑA NIÑA ACABA LOS GORDO A LOS 4 AÑOS REZAGADOS A LOS 11 AÑOS A LOS 14 AÑOS dTp a VPH ADULTA ADULTA

29 CASO:EMBARAZO INDICACIONES INDICACIONES (ADULTO SANO) GRIPENEUMOCOCOVHBPROFESIONAL CONTRAINDICAC IONES CONTRAINDICAC IONESATENUADAS!!!!!3VVVZ

30 ADULTA EMBARAZADA COMPRUEBAS INFECCIÓN/INMUNIZACIÓN COMPRUEBAS INFECCIÓN/INMUNIZACIÓNTORCHVHBVIHSÍFILIS

31 NO RECOMENDABLES D: D: GRIPE GRIPE NO ESTUDIADA NO ESTUDIADA C: C: NEUMOCOCO NEUMOCOCO NO ESTUDIADA NO ESTUDIADA

32 INMUNODEPRIMIDOS CADA SITUACIÓN ES ESPECÍFICA CADA SITUACIÓN ES ESPECÍFICA NO TE LAS VAN A PREGUNTAR!!!!!!! NO TE LAS VAN A PREGUNTAR!!!!!!!

33

34 SÓLO TE PLANTEAS LAS ATENUADAS SÓLO TE PLANTEAS LAS ATENUADAS NIÑOS NIÑOSCALENDARIO3VVVZ ADULTOS ADULTOSNEUMOCOCOGRIPEVHB

35 INMUNODEPRIMIDOS SI CONTACTOS DE RIESGO… SI CONTACTOS DE RIESGO… SUEROS (CMV,VVZ) SUEROS (CMV,VVZ) ATB ATB (ASPERGILLUS,PSEUDOMONA) (ASPERGILLUS,PSEUDOMONA)

36 ENFERMEDADES COMBINADAS CELULARES CELULARES HUMORALES HUMORALES

37 CTC ANTI ANTI PROLIFERATIVOS PROLIFERATIVOSMETOTREXATEAZATIOPRINACICLOFOSFAMIDA ANTI ANTI CALCINEURÍNICOS CALCINEURÍNICOSCICLOSPORINATACROLIMUSSIROLIMUS

38 ANTI ANTI LINFOCITO B LINFOCITO BCD20CD22CD52BAFFANTI LINFOCITO T OKT3LEFLUNOMIDACTLA-4/CD152 ANTI ANTI MACRÓFAGO MACRÓFAGO TNF alfa TNF alfaIL-1IL-6

39 CASOS MIR EMBARAZADA CON 24 AÑOS ENTRA A TRABAJAR AL HOSPITAL MIR EMBARAZADA CON 24 AÑOS ENTRA A TRABAJAR AL HOSPITAL PPD PPD dTp (a) Por calendario dTp (a) Por calendario VHB Por narices VHB Por narices GRIPE RECOMENDABLE GRIPE RECOMENDABLE

40 MIR DE PEDIATRÍA VACUNA DEL SARAMPIÓN?? VACUNA DEL SARAMPIÓN?? ENCUESTA ENCUESTA TÍTULOS TÍTULOS

41 MIR DE GINECOLOGÍA VACUNA DE LA RUBEOLA?? VACUNA DE LA RUBEOLA?? ENCUESTA ENCUESTA TÍTULOS TÍTULOS

42 AQUELLAS PROFESIONES…


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