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1 PRINCIPIOS GENERALES DE CIRUGÍA DR. SALVADOR CARRILLO ALDRETE FAC. DE MED. U.A.G.-

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Presentación del tema: "1 PRINCIPIOS GENERALES DE CIRUGÍA DR. SALVADOR CARRILLO ALDRETE FAC. DE MED. U.A.G.-"— Transcripción de la presentación:

1 1 PRINCIPIOS GENERALES DE CIRUGÍA DR. SALVADOR CARRILLO ALDRETE FAC. DE MED. U.A.G.-

2 2 El progreso de la CIRUGÍA ha sido posible, gracias a sus: Tres Pilares. J HEMOSTASIA. J ANESTESIA. J ASEPSIAY ANTISEPSIA. Pilares de la Cirugía

3 3 Un acto quirúrgico es el medio por el cual logramos sanar, mejorar ó paliar un proceso nocivo en un enfermo.

4 4 PRINCIPIOS DE HALSTED: Manejo atraumático de los tejidos. S DELICADEZA EN EL MANEJO DE LOS TEJIDOS. S HEMOSTASIA PERFECTA. S BUENA IRRIGACIÓN. S ASEPSIA Y ANTISEPSIA. S NO TENSION EN LAS SUTURAS. S CUIDADOSO AFRONTAMIENTO. S OBLITERACION DE ESPACIOS MUERTOS.-

5 5 Conjunto de técnicas implementadas para mantener estériles (sin microorganismos), el instrumental o material para utilizar en cirugía.- ASEPSIA: ( SIN - SEPSIS)

6 6 Uso de sustancias químicas utilizadas sobre la piel y mucosas para disminuir la concentración de microorganismos. CARACTERISTICAS IDEALES DE UN ANTISEPTICO: 1 Que sea rápidamente bactericida 2 Que tenga poder de penetración 3 De manejo fácil, seguro y económico 4 Que no agreda los tejidos 5 Que mantenga su eficacia cuando se combine con otros antisépticos.- ANTISEPSIA: (CONTRA - SEPSIS)

7 7 Implica la destrucción de los microorganismos incluyendo esporas. FISICOS: - Calor seco - Vapor a presión. - Radiación ionizante. METODOS DE ESTERILIZACION: QUIMICOS: - Gas: Oxido de etileno. -Solución: Glutaraldehido activado.-

8 8 DESINFECTANTES: FISICOS: - Agua hirviendo. a 100ºC / 30 min. - Agua hirviendo. + HCO3 al 2% / 15 min. QUIMICOS: - Yodoformos. - Alcohol etílico (96º) - Benzalconio. - Formaldehidos. - Gluconato de clorhexidina.-

9 9 FUNCIONAMIENTO DE LAS ÁREAS DE QUIROFANO: W ÁREA NEGRA W ÁREA GRIS W ÁREA BLANCA

10 10 Es la herida quirúrgica que nos permite abordar de manera correcta una determinada región anatómica. S Selección de la incisión correcta. S Repasar previamente la anatomía topográfica. S Repasar previamente la técnica quirúrgica. S Llevar acabo una rigurosa hemostasia. S Mantener humedos los tejidos.- INCISIÓN:

11 11 Es el proceso mediante el cual se cohibe el sangrado de una herida, ya sea accidental o quirúrgica. ESTO SE PUEDE LOGRAR MEDIANTE: S COMPRESION. S PINZAMIENTO. S LIGADURA SIMPLE. S TRANSFIXION. S ELECTROCOAGULACION. S COAGULACIÓN CON RAYO LASER. S UTILIZACIÓN DE GELFOAM S PEGAMENTOS TISULARES.- HEMOSTASIA (EXTERNA):

12 12 EXPOSICIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO: 1.- INCIDIR CON SUFICIENCIA. 2.- REALIZAR HEMOSTASIA Y LIMPIEZA. 3.- DISECAR LOS TEJIDOS POR PLANOS. 4.- RESPETAR EN LO POSIBLE LA ANATOMÍA 5.- SEPARAR CORRECTA Y OPORTUNAMENTE.-

13 13 EXPOSICIÓN DE LAS ESTRUCTURAS ANATÓMICAS: Es la separación de los tejidos que cubren al órgano o estructura que va a ser intervenida. 1.- DISECCIÓN CORTANTE. 2.- DISECCIÓN ROMA.-

14 14 CIERRE DE HERIDA: Es el acto de unir los tejidos incididos, incluyendo los bordes de la herida quirúrgica o traumática, para favorecer la cicatrización.-

15 15 MATERIAL DE SUTURA: El material de sutura elegido debe ser de manejo cómodo, de reacción tisular mínima, resistente a la ruptura, de anudado seguro, ser esteril, además de que no sea alergénica.-

16 16 TÉCNICA DE CIERRE DE UNA LAPAROTOMIA 1.- PERITONEO. 2.- APONEUROSIS. 3.- TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. 4.- PIEL.-

17 17 BIBLIOGRAFIA: Educación quirúrgica para el estudiante deciencias de la salud; Dr.Manuel Archundia, Ed.MéndezOtero. Guía ilustrada para la cirugía práctica; V. Marshal, Ed.ManualModerno. Manual de procedimientos quirúrgicos; Ed.EthiconInc. Manual de suturas; Ed. Ethicon Inc.-


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