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4ª Reunión Técnica de Promoción de la Salud Materna. Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Veracruz 4ª Reunión Técnica de Promoción de la Salud Materna. Chiapas,

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1 4ª Reunión Técnica de Promoción de la Salud Materna. Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Veracruz 4ª Reunión Técnica de Promoción de la Salud Materna. Chiapas, Guerrero, Oaxaca y Veracruz Comisión Nacional de Protección Social en Salud Estrategia de Embarazo Saludable y Redes de Atención Obstétrica. Dr. Manuel Aguilar Romo Director de Administración de Planes Médicos

2 Estrategia de Embarazo Saludable: Afiliación. Financiamiento. Componentes. Cartera de Servicios. Redes de Atención Obstétrica Convenio de Colaboración Interinstitucional. Instancias participantes. Mecanismo de Compensación. Fortalecimiento de Unidades. Conclusiones. Temática

3 Afiliación Fecha de Inicio – Mayo de 2008 * 2011 /Marzo (1). Mujeres Embarazadas incorporadas al Seguro Popular por la estrategia de ES y que se mantienen activas al corte informado. (2). Incluye niños de nueva afiliación y de operaciones anteriores al corte informado.

4 Afiliación Fecha de Inicio – Mayo de 2008 * 2011 /Marzo (1). Mujeres Embarazadas incorporadas al Seguro Popular por la estrategia de ES y que se mantienen activas al corte informado. (2). Incluye niños de nueva afiliación y de operaciones anteriores al corte informado.

5 Afiliación Fecha de Inicio – Mayo de 2008 * 2011 /Marzo (1). Mujeres Embarazadas incorporadas al Seguro Popular por la estrategia de ES y que se mantienen activas al corte informado. (2). Incluye niños de nueva afiliación y de operaciones anteriores al corte informado.

6 Afiliación Fecha de Inicio – Mayo de 2008 * 2011 /Marzo (1). Mujeres Embarazadas incorporadas al Seguro Popular por la estrategia de ES y que se mantienen activas al corte informado. (2). Incluye niños de nueva afiliación y de operaciones anteriores al corte informado.

7 Financiamiento Formación del presupuesto del Seguro Popular El presupuesto se compone de aportaciones federales y estatales Cuota Solidaria Estatal 1.5 veces (cuota social) Cuota SocialTotal 0.5 veces (cuota social) Cuota Solidaria Federal 100% Transferencias a los estados por persona afiliada Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos Fondo de Previsión Presupuestal * Se considera el Salario Mínimo Vigente del DF en el 2004 ajustado por inflación Fuente: Informe de Resultados Contribución federal Seguro Popular 89% 8% 3% Ramo 12 Ramo % del salario mínimo DF*

8 Componentes PEF 2001 Artículo 41 Numeral III Inciso c): Al menos el 20 % para acciones de promoción, prevención y … Siaffaspe 2011 Apartado Arranque Parejo en la Vida: Fortalecimiento de la Salud Materna y Prevención de la Mortalidad Materna Chiapas $ 83,508, $ 34527, Guerrero $ 10697, $ 10230,859,.85 Oaxaca $ 35832, $ 28140, Veracruz $ 49983, $ 21,698,750.00

9 Cartera de Servicios Alineación de nuevas intervenciones con programas normativos

10 16. Toxoide tetánico y diftérico (Td) 85. Atención prenatal en embarazo 172. Diagnóstico y tratamiento de amenaza de aborto 173. Diagnóstico y tratamiento del parto pretérmino 174. Atención del parto y puerperio fisiológico 175. Pelviperitonitis 176. Endometritis puerperal 177. Diagnóstico y tratamiento del choque séptico puerperal 183. Diagnóstico y tratamiento de preeclampsia 184. Diagnóstico y tratamiento de preeclampsia severa 185. Diagnóstico y tratamiento de eclampsia 186. Hemorragia obstétrica puerperal 187. Hemorragia por placenta previa o desprendimiento prematuro de placenta normoinserta Infección de episiorrafía o herida quirúrgica obstétrica 201. Diagnóstico y tratamiento de síndrome de HELLP 202. Diagnóstico y tratamiento de corioamnioítis 203. Diagnóstico y tratamiento de embolias obstétricas 204. Diagnóstico y tratamiento de diabetes gestacional 205. Diagnóstico y tratamiento de cardiopatía funcional en la mujer embarazada Diagnóstico y tratamiento de trombosis venosa profunda en la mujer embarazada Atención quirúrgica de la enfermedad trofoblástica 232. Tratamiento quirúrgico de embarazo ectópico 233. Legrado uterino terapéutico por aborto incompleto 234. Atención de cesárea y puerperio quirúrgico 235. Reparación uterina 239. Histerectomía abdominal 240. Histerectomía vaginal CAUSES

11 FPGC y SMNG Prematuro, Prematuro o Recién Nacido Normal con Insuficiencia Respiratoria, Prematuro o Recién Nacido Normal con Sepsis, o Prematuro o Recién Nacido Normal con la combinación de Insuficiencia Respiratoria y Sepsis. Además de las 128 explicitas, aquellas que no están en el listado se podrán incluir y se financian con base al tabulador que la unidad tenga establecido y previa autorización de la Comisión. (Reglas de Operación numeral 4.3.2) FPGC SMNG

12 REDES DE PRESTADORES DE SERVICIOS Convenio General de Colaboración que celebran la Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado para la atención de emergencias obstétricas. 28 de mayo de 2009 Estado / Institución Número de Unidades Médicas Participantes SESA´sIMSSISSSTETotal Chiapas Guerrero Oaxaca Veracruz Fuente: Anexo 1 de Convenio. Requerimientos: Acreditación y Convenios correspondientes.

13 MECANISMOS DE COMPENSACION CAUSES FPGC SMNG Fuente de Financiamiento Acciones dirigidas a: A la Mujer Embarazada o al Recién Nacido Al Recién Nacido Responsable Estado o Instituciones CNPSS

14 Fortalecimiento de Unidades Acreditación. Inversión de recursos del 2 % Inversión Estatal e Institucional.

15 Conclusiones La estrategia de Embarazo Saludable para el SPSS, consiste en garantizar la afiliación de la mujer durante su embarazo. Fortalecimiento de la Cartera de Servicios para garantizar la atención de los principales problemas que pongan en riesgo la vida del binomio madre-hijo Se garantiza el financiamiento a los estados de las mujeres embarazadas y afiliadas para su atención. Se dirige recurso específico a través del 20 % de las aportaciones federales para fortalecer las acciones de prevención y promoción en el tema de Salud y Mortalidad. La inversión en infraestructura y la acreditación coadyuvan al mejoramiento de la cobertura El Convenio de Colaboración Interinstitucional incrementa la oportunidad de la atención y la cobertura de servicios.


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