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Tosferina Norma Carolina Morales García Z02. PITIRIASIS ALBA Sinónimos y Definición Epidemiología Etiopatogenia Cuadro clínico Tratamiento VITILIGO Sinónimos.

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1 Tosferina Norma Carolina Morales García Z02

2 PITIRIASIS ALBA Sinónimos y Definición Epidemiología Etiopatogenia Cuadro clínico Tratamiento VITILIGO Sinónimos y Definición Epidemiología Etiopatogenia Cuadro clínico Tratamiento

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4 SINONIMIA Y DEFINICIÓN Impétigo seco de Sabouraud Dartos volantes Jiotes Pitiriasis simple de Darier Dermatosis crónica caracterizada por manchas hipocrómicas cubiertas por descamación fina, localizadas principalmente en cara y zonas expuestas al sol.

5 1-5% población general 32-34% atópicos Predomina en escolares Todas las razas Primeras 5 causas de consulta (2nda a 5ta) Primavera y verano. Medios socio-económicos bajos. EPIDEMIOLOGÍA

6 Causa desconocida Impétigo abortado S. Aureus Coagulasa + S. Viridans Falta de aseo, uso de jabón y pañuelo Gérmenes banales comensales de la piel Focos infecciosos distantes (dientes, amigdalas, etc) ETIOPATOGENIA Anemia Avitaminosis Desnutrición Parasitosis intestinal Disminuye el tamaño y # de melanosomas. Epidermis hiperqueratósica y paraqueratósica. Pigmentación melánica irregular de la capa basal, atrofia de las glándulas sebáceas. Xerodermia: estigma de atopia

7 CUADRO CLÍNICO Cara, mejillas, región maseterina, frente, alrededor de los orificios nasales. Halo hipercrómico (Pitiriasis nigra: halo hipocrómico) 1 o varias Hasta 5 cm Asintomáticas y crónicas.

8 Rebelde. Aseo constante con agua y jabón. Pomadas antisépticas y queratolíticas. Crema con hidrocortisona (breve) Diagnóstico clínico TRATAMIENTO Crema de yodoclorohidroxiquinoleína a 1-3% Pomada con Ácido Salicílico a 0.5-3%

9 DEFINICIÓN Vitulus = Becerro Vitus = defecto, mancha. Leucodermia adquirida, crónica caracterizada por manchas hipocrómicas y acrómicas, por lo general sin alteraciones sistémicas

10 1-8.8% población general Predomina en edades medias (raro >50) 50% empieza antes de los 20 años Mujeres Primeras 5 causas de consulta (Aprox. 5%) Climas cálidos. EPIDEMIOLOGÍA

11 Causa desconocida GENÉTICA: 40%. NEUROENDÓCRINA: Hormona estimulante del melanocito – Hipófisis – Topografía en dermatoma – Aparente sistematización de las lesiones. ETIOPATOGENIA Ausencia o disfunción de melanocitos. Basal con céls de Langerhans. Melanocitos funcionantes alrededor de los folículos pilosos = repigmentación espontánea. MICROBIANA Y VIRAL: Casi no se piensa ya. AUTOINMUNE: Casos en que hay inflamación perilesional, infiltrado linfocitario. Otros autoanticuerpos. PSICOSOMÁTICA: Un equivalente de la angustia traumática o su consecuencia. Neurosis- vitiligo-neurosis. Rasgos comunes: Hostilidad, indiferencia, malas relaciones, introversión, agresividad, depresión.

12 CUADRO CLÍNICO Nuca, párpados, peribucal, axilas, cintura, muñecas y antebrazo. Distribución irregular. Acrómicas, límites precisos. Poliosis. Lenta, insidiosa, crónica. Impredecible Asintomáticas, raro prurito. Enfermedad de Sutton: Vitíligo perinévico, Ab antimelanina acaba nevo.

13 CUADRO CLÍNICO

14 Abandonar cuando empiece a repigmentar. Diagnóstico clínico TRATAMIENTO No producen quemaduras ampollosas. Favorecer melanogénesis y pigmentación post- inflamatoria. Orales = pigmentan lento 60% repigmentación cara. NO niños. Repigmentación transitoria.

15 Consulta psiquiátrica MELAGENINA: Extracto de placenta humana en vehículo hidroalcohólico a 5%. Sedantes TRATAMIENTO

16 Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15va Edición. Dermatología Atlas. Arenas. 2nda Edición.

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