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Servicio de Dermatología Hospital Universitario Austral

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Presentación del tema: "Servicio de Dermatología Hospital Universitario Austral"— Transcripción de la presentación:

1 Servicio de Dermatología Hospital Universitario Austral
ECCEMAS Dra. Carla Castro Servicio de Dermatología Hospital Universitario Austral

2 DEFINICION Respuesta inflamatoria de la piel
Estímulos endógenos y exógenos Epidermodermitis vesiculosa y pruriginosa Individuos predispuestos

3 CLINICA L. elemental  eritema – vesículas Histología  espongiosis
Síntoma principal  prurito Evolución por brotes

4 ECCEMAS AGUDO SUBAGUDO FASE CRONICO Fase eritemato-vesiculosa
Fase secretante o exudativa Fase descamativa o escamosa FASE CRONICO Fase de liquenificación

5 CLASIFICACION Eccema endógeno o constitucional Dermatitis Atópica
Dermatitis Seborreica Eccema numular Eccema dishidrótico Liquen simple crónico Dermatitis plantar juvenil

6 CLASIFICACION Eccema exógeno Dermatitis por contacto irritativa
Dermatitis por contacto alérgica Dermatitis fotosensibles Eccema microbiano Eccema micótico

7 DERMATITIS POR CONTACTO
Irritativa Alérgica Fototóxica Fotoalérgica Profesional Por cosméticos Ocasionales Fitofotodermatosis

8 IRRITATIVA No inmunológica Daño directo en la piel Irritantes Lesiones
Fuertes Débiles Lesiones Eritema Ampolla, necrosis y ulceración

9 ALERGICA Proceso inmunológico Inmunidad celular tipo IV
Pruebas epicutáneas Lecturas: 48 y 96 hs. Eritema  pápulas  vesículas Exudación y prurito Fases Inducción  sensibilización Elicitación  rta. de memoria

10 ECCEMA MICROBIANO Aparecen sobre dermatosis preexistente
Sinergia entre antigenos bacterianos y del huésped Lesión elemental: Eritema Vesículas Edema

11 DERMATITIS ATOPICA Xerosis L. elemental 1º  eritema-vesículas
L. elemental 2º  costras, escamas, excoriaciones, liquenificación Síntoma  prurito

12 CRITERIOS MAYORES* Prurito Distribución característica Cronicidad
Antecedentes personales y/o familiares de atopia *Deben estar presentes 3

13 CRITERIOS MENORES* Xerosis Intertrigo retroauricular
Ictiosis, hiperlineridad palmar Ig E  Dermatitis manos y pies Queilitis Dermatitis del cuero cabelludo Susceptibilidad a infecciones 9. Acentuación perifolicular 10. Eccema del pezón 11. Pliegue de Dennie-Morgan 12. Pitiriasis alba 13. Queratosis pilar 14. Palidez centrofacial 15. Prurito al sudar 16. Dermografismo blanco 17.Queratocono / catarata

14 CLINICA Aguda Pápulas o pápulovesículas intensamente pruriginosas, exudado y eritema

15 CLINICA Subaguda Placas con discreto eritema, leve engrosamiento y descamación

16 CLINICA Crónica Prurigo de Besnier Liquenificación

17 Distribución de las lesiones
Bebés y niños pequeños Cara y cuero cabelludo Tronco Superficies extensoras

18 Distribución de las lesiones
Niños mayores Superficies flexoras: pliegues cuello, antecubital y poplíteo, rodillas y codos Escoriaciones y liquenificación

19 Distribución de las lesiones
Adolescentes y adultos Dorso de manos Párpados Superficies de flexión

20 REACCIONES SEGUNDAS Reacciones a distancia
Sensibilización del órgano cutáneo frente e un foco infeccioso Sitio distante Simétricas No habitadas Clínica diferente a la del foco Evolución y curación dependen de la desaparición del foco 1º

21 FORMAS CLINICAS Dishidrosis Eccema numular Cándide palpebral

22 DISHIDROSIS Vesículas en palmas y pies Prurito Involución espontánea
Recurrencia Hiperqueratosis y grietas Dishidrosis laminar o seca  descamación en islotes policíclicos

23 ECCEMA NUMULAR CANDIDE PALPEBRAL Placas redondeadas bien delimitadas
Atópicos CANDIDE PALPEBRAL Eccema de párpados 2º a candidiasis vaginal o intestinal


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