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Leidy Rincón Patricia Gómez Yennifer Torres Universidad Manuela Beltrán Bogotá D.C. 2011.

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Presentación del tema: "Leidy Rincón Patricia Gómez Yennifer Torres Universidad Manuela Beltrán Bogotá D.C. 2011."— Transcripción de la presentación:

1 Leidy Rincón Patricia Gómez Yennifer Torres Universidad Manuela Beltrán Bogotá D.C. 2011

2 LEY 100 DE 1993 Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones CAPITULO IV DE LA DIRECCION DEL SISTEMA ARTICULO 170. Dirección del Sistema. El Sistema General de Seguridad Social en Salud esta bajo la orientación, regulación, supervisión, vigilancia y control del Gobierno Nacional y del Ministerio de Salud y atenderá las políticas, planes, programas y prioridades del Gobierno en la lucha contra las enfermedades y en el mantenimiento y educación, información y fomento de la salud y la salud de conformidad con el plan de desarrollo económico y social y los planes territoriales de que tratan los artículos 13 y 14 de la Ley 60 de 1993.

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4 Es el organismo de dirección del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de carácter permanente, está conformado por el representante o los delegados de las siguientes entidades: Tomado de: El CNSSS creado por la Ley 100 de 1993 como: Entidad adscrita al Ministerio de la Protección Social

5 Ministerio de la Protección Social - Presidente CNSSS Secretaría Técnica CNSSS Ministerio de Hacienda y Crédito Público Seguro Social Asociación Nacional de Industriales (ANDI) Asociación Colombiana de las Micro, Pequeñas y Medianas Empresas (Acopi) Representante de los Trabajadores Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Asociación de Usuarios del Servicio de Salud del Sector Rural Dusakawi Representantes de las Entidades Municipales de Salud Representantes de Entidades Promotoras de Salud EPS Confederación de Pensionados Representante de Direcciones Seccionales de Salud Representante de Profesionales de Salud

6 Academia Nacional de Medicina Facultad de Salud Pública Universidad de Antioquia Federación Médica Colombiana Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas Asociación Colombiana de Facultades de Medicina

7 Funciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Definir el Plan Obligatorio de Salud para los afiliados según las normas de los regímenes contributivo y subsidiado. Definir el monto de la cotización de los afiliados del Sistema, dentro de los limites previstos en el artículo 204 de la Ley 100 de 1993 Definir el valor de la Unidad de Pago por Capitación según lo dispuesto en el artículo 182 de la Ley 100 de Definir el valor por beneficiario del régimen de subsidios en salud. Definir los medicamentos esenciales y genéricos que harán parte del Plan Obligatorio de Salud. Definir los criterios generales de selección de los beneficiarios del régimen subsidiado de salud por parte de las entidades territoriales, dando la debida prioridad a los grupos pobres y vulnerables y de conformidad con lo dispuesto en la Ley 60 de 1993.

8 Funciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Definir el régimen de pagos compartidos de que tratan el numeral 3 del artículo 160 y los artículos 164 y 187 de la Ley 100 de Definir el régimen que deberán aplicar las entidades promotoras de salud para el reconocimiento y pago de las incapacidades originadas en enfermedad general y de las licencias de maternidad a los afiliados según las normas del régimen contributivo. Definir las medidas necesarias para evitar la selección adversa de usuarios por parte de las entidades promotoras de salud y una distribución inequitativa de los costos de la atención de los distintos tipos de riesgo. Recomendar el régimen y los criterios que debe adoptar el Gobierno Nacional para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias en los casos de riesgos catastróficos, accidentes de tránsito y atención inicial de urgencias.

9 Funciones del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Reglamentar los Consejos Territoriales de Seguridad Social en Salud. Ejercer las funciones de Consejo de Administración del Fondo de Solidaridad y Garantía. Presentar ante las Comisiones Séptimas de Senado y Cámara, un informe anual sobre la evolución del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Adoptar su propio reglamento. Las demás que le sean asignadas por Ley o que sean necesarias para el adecuado funcionamiento del Consejo.

10 COLOMBIA. CONGRESO DE LA REPUBLICA. Ley 100. (23, diciembre, 1993). Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Diario Oficial. Bogotá, D.C., Disponible en internet: 08/leyes/ley100.pdf 08/leyes/ley100.pdf MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. [Cited 25/07/2008]. Disponible en internet: t/NewsDetail.asp?ID=14663&IDCompany=3


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