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PELVIS OBSTETRICA PLANOS Y DIAMETROS OBSTETRICOS UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO.

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Presentación del tema: "PELVIS OBSTETRICA PLANOS Y DIAMETROS OBSTETRICOS UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO."— Transcripción de la presentación:

1 PELVIS OBSTETRICA PLANOS Y DIAMETROS OBSTETRICOS UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO CHAVEZ Rangel Isais Sandra Lizeth Romero Franco Diana Marisol

2 Morfología según el sexo

3 GINECOIDE ANDROIDE ANTROPOIDE PLATIPELOIDE CLASIFICACION DE CADWELL Y MOLOY 50% 20% 27% 3%

4 GINECOIDE Estrecho superior ligeramente ovioidea –segmento anterior amplio y redondeado –segmento posterior igual que el anterior –diámetro transverso en forma redondeada o ligeramente elíptico. Sacro curva e inclinación son de características medianas –escotaduras sacrociáticas son de amplitud mediana

5 Pubis ángulo subpubiano amplio y redondeado –paredes laterales paralelas y ramas isquipubianas arqueadas. Diámetros interespinoso (biciático) amplio –intertuberoso amplio (ambos 10.5 cm)

6 ANDROIDE Estrechos Forma triangular –segmento anterior agudo y estrecho –segmento posterior amplio, pero aplanado posteriormente (ocasionalmente con salida del promontorio y los alerones del hueso sacro) Sacro Escotaduras ciáticas estrechas – inclinación del sacro hacia adelante –espinas ciáticas son salientes y punteagudas.

7 Pubis Paredes pelvianas convergentes hacia el pubis –pared posterior más amplia –ramas isqiuopubianas rectas, con ángulo supbúpico agudo y estrecho. Diámetros Tanto el diámetro interespinoso e intertuberoso son cortos.

8 ANTROPOIDE Estrechos Estrecho superior oval anteroposteriormente –segmento anterior y el posterior largos y estrechos (ligeramente redondeados) Sacro Escotaduras sacrociáticas amplias –el hueso es largo y estrecho con una curvatura marcada por inclinación del sacro hacia atrás.

9 Pubis Paredes laterales de la pelvis en dirección al hueso púbico (paralelas una con la otra) –ángulo subpubiano ligeramente estrecho –ramas isquiopubianas levemente arqueadas Diámetros Interespinoso e intertuberoso son cortos –diámetros anteroposteriores son amplios

10 PLATIPELOIDE Estrechos Estrecho superior oval en sentido transverso –segmento anterior y el posterior amplios y redondeados Sacro Escotaduras sacrociáticas estrechas –mediana inclinación de la curvatura del hueso sacro

11 Pubis Angulo subpubiano muy ámplio y redondeado –ramas isquiopubianas muy arqueadas Diámetros Interespinoso e intertuberoso muy amplios –anteroposteriores son cortos

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13 PELVIS

14 DIVISION Pelvis falsa o mayor Por detrás = vértebras lumbares A los lados = fosas ilíacas Pelvis verdadera o menor

15 PELVIS

16 PELVISOBSTETRICA

17 LIMITES Forma cilíndrica con leve curvatura hacia delante Pared anterior = cara posterior de sínfisis pubiana (4.5cm)

18 Pared posterior = curva y larga corresponde a la parte anterior del sacro y cóccix (12.5cm)

19 Estrecho superior Excavación Estrecho inferior REGIONES ANATOMICAS

20 Estrecho superior Promontorio Bordes anteriores de aletas del sacro Articulación sacro-iliaca Líneas innominadas Crestas pectíneas Borde superior del pubis

21 Excavación Cara anterior del sacro y cóccix Cara posterior de sínfisis pubiana Ramas horizontales del pubis Agujero obturador Ramas isquiopubianas Superficies retrocotiloideas Espina ciática Escotadura ciática mayor

22 Estrecho inferior Arcada pubiana Borde inferior de las ramas isquiopubianas Tuberosidades isquiáticas Punta del cóccix

23 PLANOSPELVICOS

24 PLANOS DEL ESTRECHO SUPERIOR Plano superior Plano superior Promontorio Borde superior del pubis Plano inferior Plano inferior Líneas innominadas

25 D B C A (A) Estrecho superior (B) Sacro (C) Espinas ciáticas (D) Arco púbico

26 PLANOS DE EXCAVACION Plano subpubiano Espinas ciáticas Articulación S4 y S5 Tercio inferior de la sínfisis pubiana

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29 DIAMETROS PELVICOS

30 DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR (planos de encajamiento) Anteroposterior/ conjugado Conjugado anatómico (A): promontorio borde superior de la sínfisis del pubis (11.5 cm)

31 Conjugado obstétrico (B): promontorio punto más próximo del pubis (11 cm) Conjugado diagonal (C): promontorio borde inferior del pubis (12.5 cm)

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33 Transversos Transversos Transverso máximo o anatómico: puntos más distantes de ambas líneas innominadas (13.5cm) Transverso obstétrico: desde puntos equidistantes del pubis y promontorio (12cm)

34 Oblicuos Primer diámetro oblicuo o izquierdo (12cm) Segundo diámetro oblicuo o derecho (12cm)

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37 DIAMETROS DE EXCAVACION (planos de descenso) Diámetro transverso Diámetro transverso Diámetros AP, oblicuos y transversos (12 cm) Diámetro biciático (10 cm) Diámetro sacro-subpúbico Diámetro sacro-subpúbico S2 y S3 borde inferior del pubis

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39 Transverso o biisquiático Transverso o biisquiático Bordes internos de ambas tuberosidades isquiáticas (11 cm) Anteroposteriores Anteroposteriores Subsacro-subpubiano Subpubococcígeo: punta del coxis al borde inferior de la sínfisis púbica (9 cm - 11cm) DIAMETROS DEL ESTRECHO INFERIOR (planos de expulsión)

40 Oblicuos Oblicuos Punto medio del borde inferior del ligamento sacrociático Punto medio de rama isquiopubiana del lado opuesto

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42

43

44 GRACIAS!!!!


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