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Utilidad de la Mamografía y la Ecografía en el Estudio de la Mama Masculina Dras. Klusch Elena; Tinti María Elizabeth; Greco Alejandra Departamento de.

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1 Utilidad de la Mamografía y la Ecografía en el Estudio de la Mama Masculina Dras. Klusch Elena; Tinti María Elizabeth; Greco Alejandra Departamento de Diagnóstico por Imágenes Hospital Privado. Córdoba

2 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina INTRODUCCIÓN La ginecomastia y el cáncer de mama son las afecciones más importantes La ginecomastia y el cáncer de mama son las afecciones más importantes La incidencia del cáncer de mama es muy baja como para justificar un screening. La incidencia del cáncer de mama es muy baja como para justificar un screening. El cáncer de mama masculina representa menos del 1% de todos los casos de cáncer de mama. El cáncer de mama masculina representa menos del 1% de todos los casos de cáncer de mama. El cáncer de mama masculina se presenta a mayor edad y en estadios más avanzados que en la mujer. El cáncer de mama masculina se presenta a mayor edad y en estadios más avanzados que en la mujer.

3 Utilidad de los estudios por Imágenes en La Mama Masculina OBJETIVOS 1. Evaluar la utilidad de la mamografía y la ecografía en el estudio de la patología mamaria masculina. 2. Correlacionar los resultados obtenidos de los estudios por imágenes en el contexto clínico del paciente.

4 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo de tipo retrospectivo Estudio observacional, descriptivo de tipo retrospectivo Período (24 meses, Feb. de 2006 – Feb. de 2008) Período (24 meses, Feb. de 2006 – Feb. de 2008) N = 51 pacientes de sexo masculino N = 51 pacientes de sexo masculino Edad promedio 44 DS 21.3, mediana 41, Edad promedio 44 DS 21.3, mediana 41, rango 71(Edades entre 10 y 81) rango 71(Edades entre 10 y 81)

5 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina RESULTADOS Tabla 1. Tabla 1. Resultado de estudios por Imágenes de mama masculina (n 51) Impresión diagnóstica Número de pacientes (% IC95%+/-) Ginecomastia 43(84% IC95%+/-7.02) Lipomastia 4(7.8% IC95%+/-5.18) Otros* 4(7.8% IC95%+/-5.18) * Cancer de mama (n = 2), Leiomioma (n = 1), Control de cáncer de mama operado (n = 1) Control de cáncer de mama operado (n = 1)

6 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina GINECOMASTIA DIFUSA Mamografía (Mx) con proyección Craneocaudal (CC) y Ecografía mamaria (US) en paciente de 81 años, con ginecomastia bilateral y simétrica

7 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina Ginecomastia Nodular Mx CC y US en paciente de 42a, con antecedente con Hipogonadismo secundario.

8 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina Ginecomastia dendrítica Mx proyección ML y US: en paciente de 45 años que consumía Benzodiacepinas y Pantoprazol

9 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina MX y US en paciente de 60 años, que presentó nódulo doloroso en MI MX y US en paciente de 60 años, que presentó nódulo doloroso en MI con carcinoma ductal infiltrante, con foco de CDIS grado nuclear 3, 1 ganglio grado II. Inmunohistoquímica: receptores hormonales negativos, C ERB B2 (+) Score +2

10 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina MX y US en paciente de 53 años con IRC, que ingresó para evaluación de trasplante renal, presentaba voluminosa masa palpable en MI, cuyo resultado ana tomo-patológico fue leiomioma subcutáneo.

11 Utilidad de los estudios por Imágenes en la Mama Masculina CONCLUSIONES Se obtuvieron mejores resultados diagnósticos con el uso de la mamografía, tanto en la ginecomastia como en el cáncer de mama masculina. Se obtuvieron mejores resultados diagnósticos con el uso de la mamografía, tanto en la ginecomastia como en el cáncer de mama masculina. Encontramos algunas similitudes con la bibliografía consultada en relación a la frecuencia de la patología mamaria en nuestro servicio. Encontramos algunas similitudes con la bibliografía consultada en relación a la frecuencia de la patología mamaria en nuestro servicio.

12 REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 1. Appelbaum, A., Evans, G., Levy, K., Amikhan, R., Schumpert, T., Mammographic Appearances of Male Breast Disease. Radiographics. 1994;19: Chen, L., Chantra, P., Larsen, L., Barton, P., Rohitopakarn, M., Zhu, E., Bassett, L.. Imaging Characteristics of Malignant Lesions of the male Breast. Radiographics 2006;26: Cardenosa, G. La mama masculina. En Cardenosa Gilda. Imagenología Mamaria, 1ª ed. Buenos Aires: Journal; 2005, Chantra, P.K., SO, G.J., Wollman, J.S., Bassett, L.B. Mammography of the Male Breast. Pictorial Essay. AJR.1995;164: Braunstein, G.D. Gynecomastia. The New England Journal of Medicine.1993;328,7: Giordano, S.H., A Review of the Diagnosis and Management of Male Breast Cancer. The Oncologist 2005;10:471– Yang, W.T., Whitman, G.J., Yuen, E.H.Y., Tse, G.M.K., Stelling, C.B. Sonographic Features of Primary Breast cancer in Men. AJR American Journal of Roentenology. 2001; 176: Thomas, D.B. Breast Cancer in Men. Male Breast Cancer. Epidemiologic Reviews. The Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health. 1993; Vol. 15, No. 1: Stalsberg, Histologic types and hormone receptors in breast cancer in men: A population-based study in 282 North American men. Cancer Control, 1993;4:143-51, citado por Thomas, D.B. Breast Cancer in Men. Male Breast Cancer. Epidemiologic Reviews. The Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health. 1993; Vol. 15, No. 1: , (pág ). 10. Singletari, S.E. y colaboradores. Revision of the American Joint Committee on Cancer staging system for breast cancer. J Clin Oncol 2002; 20: , citado por Giordano S.H., A Review of the Diagnosis and Management of Male Breast Cancer. The Oncologist 2005;10:471–479, (pág. 473). 11. Dershaw, D.D. Male mammography. AJR 1986;146: , citado por Cooper, R.A., Gunter, B.A., Ramamurthy, L. Mammography in men. Radiology 1994;191: , pag Cooper, R.A., Gunter, B.A., Ramamurthy, L. Mammography in men. Radiology 1994;191:


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