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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS PRESENTA: MARÍA LIZA ALEGRÍA GONZÁLEZ ALCARAZ R2 CEMF 15 Octubre 2013.

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1 MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS PRESENTA: MARÍA LIZA ALEGRÍA GONZÁLEZ ALCARAZ R2 CEMF 15 Octubre 2013

2 MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS (MBE) Es la integración de la mejor evidencia lograda por la investigación, con la experiencia del clínico y los valores del paciente individual para la mejor atención de salud, reflejada en la correcta toma de decisiones. Es la integración de la mejor evidencia lograda por la investigación, con la experiencia del clínico y los valores del paciente individual para la mejor atención de salud, reflejada en la correcta toma de decisiones. Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

3 MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS mejor atención de salud, y toma de decisiones correcta Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

4 LA MEJOR EVIDENCIA Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

5 EL PROCESO DE LA MBE Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

6 COMO SE PRACTICA LA MBE Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

7 PREGUNTA CLINICA 1. Paciente 2. Intervención 3. Comparación 4. Resultado Búsqueda bibliográfica PICO Diagnostico Pronóstico Tratamiento Etiología Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

8 PICO Interés DXPacienteIntervenciónComparaciónResultados Diagnóstico¿Cuál es la validez diagnóstica del cociente albúmina creatinina en el diagnóstico de la nefropatía diabética? Adulto con diabetes 2 Cociente albúmina/ creatinina Patrón de oro diagnóstico Sensibilidad especificidad Pronóstico¿Se puede predecir la neuralgia postherpética? Adultos con herpes zoster Afectación >1 Dermatoma Dermatoma único Incidencia de neuralgia postherpética Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

9 Interés DX PacienteIntervenciónComparaciónResultados Tratamiento¿Cuál es el mejor tratamiento para la pediculosis infantil? Niño con infestación por piojos Loción de permetrina Loción de malation Evolución clínica efectos 2dos. Etiología¿El ser fumador pasivo produce cáncer? Adulto no fumador Exposición pasiva al tabaco No exposición incidencia de neoplasia pulmonar Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

10 Criterios de inclusión y exclusión de los estudios objetos de la búsqueda y el tipo de estudio más apropiado que debemos buscar. Clasifico las preguntas y su estructuración con el sistema PICO Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en

11 Clasificación de preguntas y tipos de estudio Eficacia de una intervención Ensayo clínico y revisiones sistemáticas Validez de pruebas diagnósticas Estudio transversal o cohortes PronósticoCohortes EtiologíaCasos y controles, cohortes Rotaeche R., Perez I, Etxeberria A, Balague L Cómo formular preguntas clínicas contestables, Guias clinicas 2010;10(10) disponible en


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