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Criterios de graduación de fondos de población: experiencia de USAID Lindsay Stewart, MPH Asesora Técnica Ejecutiva de VIH y SIDA USAID/W Oficina LAC Co-Directora,

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Presentación del tema: "Criterios de graduación de fondos de población: experiencia de USAID Lindsay Stewart, MPH Asesora Técnica Ejecutiva de VIH y SIDA USAID/W Oficina LAC Co-Directora,"— Transcripción de la presentación:

1 Criterios de graduación de fondos de población: experiencia de USAID Lindsay Stewart, MPH Asesora Técnica Ejecutiva de VIH y SIDA USAID/W Oficina LAC Co-Directora, Grupo de Trabajo de Graduación Mary F. Vandenbroucke R.N., MPH Asesora de Salud Pública y Directora de Actividades de Salud en LAC USAID/W Oficina de Salud Global Miembro Original, Grupo de Trabajo de Graduación Kimberly Cole, MPH Asesora Técnica de Población y Salud Reproductiva USAID/W Oficina LAC Agosto 2013

2 Por que graduar a los países de la asistencia de población de USAID? Los presupuestos de fondos EEUU de población han sido estables en los últimos años:

3 Por qué graduar a los países de la asistencia de población de USAID? La SSR ha tenido tanto éxito en América Latina y el Caribe que el uso de métodos modernos de anticoncepción sobrepasa el 60% en la mayoría de los países de la región Los gobiernos y la sociedad civil han tomado la responsabilidad de continuar con los programas de SSR, incluyendo asegurar su financiamiento En el pasado a los países se les cortó sus fondos sin utilizar criterios técnicos o causas justificadas (Ecuador)

4 El grupo de graduación de planificación familiar de USAID Se estableció en 2004, con la participación de las Misiones. Hay menos fondos para América Latina y el Caribe porque ya no son países prioritarios Apoyó un estudio del proceso de graduación y el estado de los países que se habían graduado de la asistencia de USAID Desarrolló una política sobre la Graduación de la asistencia de fondos PF de USAID

5 El Criterio de Nota Técnica Graduación inminente y de medio término TGF ó menos Prevalencia anticonceptiva de métodos modernos; 48 a 55% ó más 70 a 80% de la población tiene acceso, en una distancia razonable, a por lo menos tres métodos modernos No más de 20% a 30% de métodos de PF son subsidiados por USAID La mayoría de los prestadores ofrecen servicios con elección libre, consentimiento informado y con estándares de calidad

6 Nota Técnica Otros factores importantes: – Ingreso Nacional Bruto/Paridad del poder adquisitivo (PPP) – Datos sobre el ingreso por quintiles, por uso/fecundidad – Uso y diferenciales de TGF (rural/urbano, indígena/no-indígena, con alguna educación/sin educación) – Tamaño de la población

7 El Proceso de graduación TGF y la prevalencia anticonceptiva moderna sirven como indicadores de inicio Organizar un equipo con personal de USAID/Washington y de cada Misión, para: Evaluar los otros indicadores Entrevistar los representantes del gobierno, la sociedad civil, contrapartes y otros donantes Revisar otros documentos Identificar las brechas que siguen Desarrollar un plan de graduación que satisface las brechas prioritarias, con una clara fecha de salida y el presupuesto necesitado Revisar y aprobar el plan (el grupo de graduación)

8 Países que se gradúan de la asistencia de PF de USAID Año final de las actividades de población financiados por USAID (USAID FY)* Ultimo año de fondos de población (USAID FY) Antes de 2004: Panama1988 Costa Rica1996 Colombia1997 Mexico2000 Brazil2000 Ecuador2001 Desde 2004: Republica Dominicana2009 El Salvador Honduras Jamaica Nicaragua Paraguay Peru No programado para la graduación: Bolivia2012 Guatemala Haiti * (incluye los países que cerraron, fueron suprimidas, o que se gradúan)

9 Lecciones Aprendidas Trabajar en equipo permite interactuar al personal de las Misiones y de Washington: –Ha sido una experiencia muy positiva; –Asistir a la misión en la abogacía de su presupuesto y programa en Washington Obtener los datos para algunos de las indicadores es un desafío –Acceso –Calidad y elección libre con consentimiento informado

10 Las áreas comunes que necesitan fortalecimiento Disponibilidad asegurada de insumos anticonceptivos (planificación, adquisición, distribución, almacenamiento, etc.) Financiamiento de partidas presupuestarios en los Ministerios de Salud y los Institutos de Seguridad Social, que incluyen métodos anticonceptivos, así como, apoyo de entidades legislativas y Ministerios de Economía y Finanzas y enfocar en el fortalecimiento de las necesidades más estratégicas para apoyar una graduación exitosa Segmentar el mercado (MINSA, Seguridad Social, sector privado, ONGs), así como aquellos que pueden pagar por los servicios, y que los recursos del MINSA sean dirigidos a la atención de los más pobres. Acceso para los marginados: los de ingresos más bajos, poblaciones indígenas, jóvenes adolescentes y poblaciones rurales Fortalecer la capacidad para conducir y financiar encuestas demográficas

11 Áreas Comunes para Fortalecer Descentralización / Reforma Tomando modelos existentes a la escala Asegurar que PF continúe durante la reforma del sector de salud y se integre en todos los niveles Asegurar que hay campeones disponibles para hacer abogacía para lograr el apoyo gubernamental

12 ¿Preguntas sobre el proceso de graduación de la USAID? (5 minutos)

13 Próximos pasos Continuar revisando y analizando la información de los países graduados que tienen encuestas demográficas recientes y asegurar que los programas sigan adelante con éxito Revisar la implementación de planes de graduación y planes DAIA, y apoyar a hacer revisiones cuando sea necesario, como: La ampliación del plazo de graduación en Honduras para tener en cuenta el tiempo perdido durante el golpe de Estado El apoyo técnico brindado por el programa regional en el monitoreo y evaluación de los indicadores DAIA

14 Próximos pasos Revisar los avances dejados en países graduados y compararlos con los cambios reportados mediante encuestas y otras fuentes, presentándolos en foros internacionales que permitan a la comunidad internacional conocer los avances y retos, brindando conclusiones y acciones al país o países analizados Evaluar experiencias con la comunicación y el apoyo post-graduado Continuar fomentando la coordinación regional a través del Foro LAC a través del intercambio de información y abogacía para sostener los logros de PF en la región

15 La experiencia Post- Graduado en América Latina y el Caribe La prevalencia de anticonceptivos continúa estando en niveles altos y tiende a aumentar (México, Chile, Colombia, Brasil, Costa Rica, Ecuador) La segmentación del mercado continúa (MINSA, Seguridad Social y prestadores privados, ONGs, farmacias) Los gobiernos continúan su compromiso con la planificación familiar. Muchos han aumentado su presupuesto para adquisición y/o han implementado partidas en los presupuestos para PF. Muchos han racionalizado su adquisición. Los campeones aseguran que hay abogacía (Brasil, Colombia, México, Nicaragua, Paraguay etc.) Los comités DAIA se han transformado, ya sea ampliando su alcance o trabajando el tema a través de mesas de salud materna. El tema se ha posicionado dentro de los Ministerios de Salud y otras instancias

16 Discusión

17 ¡Gracias !


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