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Tratamientos biológicos del TOC. Guías de Tratamiento para el TOC Expert Consensus Panel for Obsessive-Compulsive Disorder (1997) American Academy of.

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1 Tratamientos biológicos del TOC

2 Guías de Tratamiento para el TOC Expert Consensus Panel for Obsessive-Compulsive Disorder (1997) American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP-1998 World Federation of Societies for Biological Psychiatry (WFSBP-2002) Todas recomiendan: 1) Terapia Cognitiva Conductual y/o 2) CMI/ISRSs durante meses

3 Fármacos/Dosis utilizados en TOC Clomipramina: 75 a 300 mg/día Fluoxetina: mg/día Fluvoxamina: mg/día Sertralina: mg/día Paroxetina: mg/día Citalopram: mg/día

4 Efectos colaterales más frecuentes * ISRSs: Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina; CMI: Clomipramina Efecto colateralISRSs*CMI* Cardiovascular-+ Sedación-+ Anticolinérgico-+ Aumento de peso-+ Pérdida de libido+- Retraso orgásmico-+ Acatisia+- Náuseas/diarreas+-

5 Fármacos/Dosis utilizados como potenciadores de los ATD en TOC Haloperidol: hasta 3 mg/día Risperidona: 0,5-2 mg/día Pindolol: 7,5 mg/día L-Triptofano: 8-16 g/día Olanzapina: 5-15 mg/día Quetiapina: mg/día

6 TOC Refractario a la Terapéutica Dos intentos con ISRSs (e.g., fluoxetina y sertralina) a dosis máximas (80 mg/día y 200 mg/día, respectivamente) por 3 a 6 meses Un intento con clomipramina a dosis máximas (300 mg/día) por 3 a 6 meses Psicoterapia conductual por al menos 6 meses Al menos dos pruebas con antipsicóticos atípicos combinados con el tratamiento con ISRSs


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