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GESTIÓN DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN SEGURIDAD Y CONFIDENCIALIDAD Dr. F. Gascón Marbella, Febrero 2005 EL LABORATORIO EN EL CONTEXTO DEL PROYECTO CORPORATIVO.

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1 GESTIÓN DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN SEGURIDAD Y CONFIDENCIALIDAD Dr. F. Gascón Marbella, Febrero 2005 EL LABORATORIO EN EL CONTEXTO DEL PROYECTO CORPORATIVO DIRAYA SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

2 Historia Digital de Salud del Ciudadano

3 Proyecto DIRAYA: Objetivo Integrar toda la información sanitaria de cada ciudadano HISTORIA ÚNICA

4 Informatización de Atención Primaria estaciones en centros de AP

5 Red Corporativa de la Junta de Andalucía RCJA

6 2 Oportunidades de Diraya 1 Historia Clínica Única Instrumento de Continuidad Asistencial 3 Accesibilidad a Servicios y Prestaciones 4 Gestión Clínica y Gestión del Conocimiento 5 Ordenación 6 Transparencia OPORTUNIDADES 7 Seguridad y confidencialidad 8 Economías de escala

7 Historia de Salud COMPARTIDA ORGANIZADA INTEGRADA Integrada Organizada Compartida

8 Base de Datos de Usuarios (BDU) B D UB D U B D UB D U NUHSA Número Único de Historia de Salud de Andalucía

9 Historia de Salud ÚNICA por paciente. INTEGRADA con BDU ARQUITECTURA DUAL Centralizada/Descentralizada ACCESIBLE Mediante la TARJETA INTEGRADA

10 Historia de Salud: Vista desde Atención Primaria Datos generales y sociales Procesos Episodios Visitas Medicación IT EDOs Constantes Cuestionarios de exploración Pruebas diagnósticas Informes

11 Historia de Salud: Vista desde Consultas Externas Datos generales y sociales Procesos Diagnósticos de alta Especialidad Episodio abierto Hoja de valoración Cuestionarios de exploración Hojas de seguimiento Hojas de enfermería Interconsultas Analíticas Radiología Pruebas diagnósticas Medicación

12 Htª-e Diraya PETICIÓN RESULTADOS EXTRACCIÓN DESDE CUALQUIER PUNTO ASISTENCIAL DEL TERRITORIO ANDALUZ SIL Módulo de Laboratorio

13 NOMENCLATURA COMÚN Usuario A Dialecto local A Usuario B Dialecto local B Usuario C2 Dialecto local C Usuario C1 Dialecto local C CEN/TC 251 Medical informatics

14 Sistema seleccionado: IUPAC/IFCC Unión Internacional de Química Pura y Aplicada - Federación Internacional de Química Clínica Sistema(espec); Componente(espec); Magnitud(espec) = ? Unidad ENV 1614:1995 Structure for nomenclature, classification and coding of properties in clinical laboratory sciences. ENV 12435:1995 Expression of the results of measurements in health sciences

15 Códigos del CLÍNICO vs Códigos del LABORATORIO DIRAYA: Codigos CLC vs Códigos GNC Códigos de Laboratorio Clínico (CLC): -Para uso por los clínicos en pantallas de petición y resultados. Códigos del Grupo de Nomenclatura y Codificación (GNC): -Para uso por los laboratorios con el fin de especificar QUÉ, DONDE y CÓMO realizan las pruebas de laboratorio en su área asistencial. Cada prueba de laboratorio tendría un CLC y uno o varios GNC

16 CLC00033Tirotropina (TSH) PlaTirotropina; c.sust.arb(proc.) = mint.u./L GNC Tirotropina PlaTirotropina; c.sust.arb(IRP 80/558) = mint.u./L GNC Tirotropina PlaTirotropina; c.sust.arb(IRP 68/38) = mint.u./L EJEMPLO CLC vs GNC Cartera de Servicios (CLCs) vs Metodologías (GNCs)

17 CLC00001 GNC GNC GNC SIL-OUTSIL-IN INOUT SIL Laboratorio Tabla de conversión: Dialecto local vs Idioma común (Para cada AA) Htª Electrónica INTEGRACIÓN SIL-DIRAYA DIRAYA SIL NSNCCLC00001 Petición URG-RUT Nombre Sistemático

18 INOUT SIL Laboratorio NC-UC FC Htª Electrónica Resultados UI INTEGRACIÓN SIL-DIRAYA DIRAYA SIL NS-UI CLC00001 GNC GNC GNC SIL-OUTSIL-IN Tabla de conversión: Dialecto local vs Idioma común GNC IUPAC-LOINC

19 CLC00001 GNC GNC GNC SIL-OUTSIL-IN INOUT SIL Laboratorio Tabla de conversión: Dialecto local vs Idioma común NS-UINC-UC FC Htª Electrónica UI INTEGRACIÓN SIL-DIRAYA DIRAYA SIL CLC00001 GNC IUPAC-LOINC

20 CLC00001 GNC GNC GNC SIL-OUTSIL-IN INOUT SIL Laboratorio Tabla de conversión: Dialecto local vs Idioma común NS-UINC-UC FC Htª Electrónica UI INTEGRACIÓN SIL-DIRAYA DIRAYA SIL CLC00001 GNC IUPAC-LOINC

21 Petición en PC consulta médica Asignación de AA con o sin cita Módulo de Laboratorio STATUS de las peticiones analíticas en DIRAYA Pendiente de Asignación Pendiente de Extracción En Transporte Petición Terminada Recibiendo Resultados Pendiente de Resultados Punto de extracción: Asignación de Nº Lab. Recepción en el SIL PARA el paciente Preanalítica del AA para el paciente y la extracción Volante de Petición Resguardo Nº Lab. El STATUS de la petición se podrá consultar desde cualquier PC de DIRAYA con acceso a la Htª-e

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26 Módulo Módulo de Acceso Centralizado de Operadores (MACO) ACCESO Servicios

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30 Historia Digital de Salud del Ciudadano


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