SIN PACIENTES DE ASPE (350) Oxigenoterapia Ventiloterapia Cápita: Pacientes SIN PACIENTES DE ASPE (350) 1547 Total Factura 30/07/2010.

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4 SIN PACIENTES DE ASPE (350)
Oxigenoterapia Ventiloterapia 323 1224 Cápita: Pacientes SIN PACIENTES DE ASPE (350) 1547 Total Factura 30/07/2010 Oxigenoterapia Ventiloterapia 33.639€ 85.309€ total €

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6 2415 150.000 466 1949 Oxigenoterapia Ventiloterapia Cápita: Pacientes
SIN ASPE 70 EN SEGUIMIENTO DEP. 24 Total 2415 Factura 30/09/2012 Oxigenoterapia Ventiloterapia 53.833€ € Total €

7 Aumento de pacientes tratados
Pruebas Diagnosticas Aumento Tratamientos Reducción Demora 1.547 Bolsa Inicial

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9 OXIGENO + TERAPIA VENTILATORIA
MODELO DE OXIGENOTERAPIA ACTUAL (A PARTIR DE JUNIO 2011) COMISIONADO (DOGV – instrucciones de conselleria Impulsa AP HOSPITAL Cruce de SIP Fichero O2 Ingreso Exitus Detección Puntos de prescripción Mensual Enfermería DOGV Informe enfermería Proceso de Integración AP <-> ESPECIALIZADA OXIGENO + TERAPIA VENTILATORIA -Hospitalización -Urgencias -C. Externas -UHD -Pediatria C. EXTERNAS -Neumología -Cardiología -Neurología -Oncología Neumología OCD -Altas _bajas Médicos POD UHD Autónomo -Adhesión TTO -Cumplimiento Terapéutico -sostenibilidad sistema ¿Quién Hace la gestión? Envío Información Perfil Profesional Acreditado Para Víctor Vidales (administrativo) Comisionado Devuelve Gestiona CARBUROS Urgencias Hospital Pediatria C. Externas Baja en factura reintegro

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11 Oxigenoterapia domiciliaria
Informe de enfermería Oxigenoterapia domiciliaria Nombre: Fecha informe: Apellidos: SIP: de otra CC AA:_______________________________ Terapia prescrita según Prescripción de Oxigenoterapia Domiciliaria  Concentrador de oxígeno  Botella  O2 Liquido o concentrador portátil Flujo: ___________litros/ minuto Horas al día:________________ Administración:  Mascarilla  Gafas nasales  Otros:   Conocimientos del paciente sobre el mantenimiento, uso del equipo y la terapia de oxígeno: ¿Tiene conocimientos el paciente o el cuidador sobre?: El cambio sistemático del circuito de goma. si  no La ubicación del dispositivo en una estancia ventilada. si  no La localización de la bombona separada al menos 1.5 m de una fuente de calor y aparatos eléctricos). si  no  ¿Conoce los signos de toxicidad por oxígeno y los signos de alarma? si  no ¿Prohibición de fumar en la estancia en que se administra el oxígeno? si  no Inspección sobre el mantenimiento y uso del equipo: Botella asegurada en lugar de localización. si  no Frecuencia de cambio del agua del humidificador, si procede: Frecuencia de cambio de los circuitos de goma de conexión: Estado de salud y cumplimiento terapéutico: ¿Existen rupturas de la piel por fricción con el dispositivo?. si  no ¿Cumple la prescripción en cuanto al flujo de oxígeno prescrito? si  no Flujo real: ¿Cumple la prescripción en cuanto al tiempo de aplicación? si  no Tiempo real: En caso de concentrador, lectura del contador horario: *¿Fumador activo? si  no ¿Fumador pasivo? si  no Diagnóstico enfermero:  Conocimientos deficientes  Manejo eficaz del régimen terapéutico  Manejo Ineficaz del régimen terapéutico*  Incumplimiento terapéutico* Observaciones y sugerencias:  Continuar prescripción  Valorar prescripción  Suspender prescripción  Otros: Fecha de Exitus:  Ingreso en centro Tutelado * Reevaluar por su especialista la indicación o retirar Enfermera: Nº Colegiado: Centro de Salud: Firma:

12 Linea de trabajo AP Enfermeria
Abonos Desde marzo hasta septiembre 11.862€

13 INFORMA PRESCIPCIÓN a Atención Primaria
Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada Urgencias PETICION TRANSITORIA Plazo 1 a 3 meses INFORMA PRESCIPCIÓN a Atención Primaria

14 Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada
UHD PETICION TRANSITORIA POD Plazo El necesario OCD Paciente Paliativo

15 PROPUESTA A Neumología
Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada Atención Primaria POD Plazo 1 a 3 meses SI Precisa OCD PROPUESTA A Neumología

16 Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada
Hospitalización PETICION TRANSITORIA Plazo max. 1 año SI Precisa OCD CITA CON Neumología

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19 1.Centros de Salud RENOVACIONES ENFERMERAS REVISIÓN CADUCIDADES
PACIENTES INFORME ENFERMERIA VICTOR COORDINADOR MEDICO ADMISIÓN HIST.EXCEL RESULTADO (CORREO) PETICIÓN DE OXIGENO DOMICILIADO (CORREO) HIST. EXCEL MEDICO PETICIÓN DE OXIGENO DOMICILIADO

20 2 HIST.EXCEL 1. A.P. Hist. mes Caduca 2. Hist. mes anterior
SERVICIOS: -Hospitalización -Urgencias -Pediatría VICTOR CARBUROS Fichero fra. PETICIÓN TRAMITADA Viernes 15:00 h. a domingo Urgencias: Fines de semana enviar solicitud oxigeno a Fax: (Carburos) Para generar receta manual (Física o correo) COMISIONADO ACREDITACIÓN CAMBIO MEDICO. INGRESOS EXITUS RESPUESTA AL SERVICIO. ADMISIÓN 2 HIST.EXCEL 1. A.P. Hist. mes Caduca Hist. mes anterior Receta (enviar por correo) REVISIONES RENOVACIONES CADUCIDAD CRUCE DATOS FLORENCE GESTIÓN 1.Centros de Salud VICTOR 1.HIST.EXCEL (Depurado)* ALTAS, BAJAS Y EXITUS. (Durante el mes en curso) SIP LISTADO DE DISTRIBUCIÓN Fichero Fra.(Depurado) *Enviado por correo electrónico a la lista de distribución HIST.EXCEL RESULTADO (CORREO) COMISIONADO REINTEGRO 2.Hist. Excel (Depurado) 1.HIST.EXCEL (Depurado). Supervisado por neumología

21 I FASE TOMA DE CONCIENCIA DE LA UNIDAD
Nueva, Novedosa, Genuina Exploración de las competencias de la Unidad Análisis de la Información Reflexión: Diagnostico Proceso de O2: Bolsa Ineficiencia Estrategias: Se definen objetivos Se definen acciones

22 II FASE GESTACION DEL PROCESO DIMENSION ORGANIZATIVA DEL MISMO
¿Qué queremos conseguir? ¿Cómo lo queremos hacer? ¿Qué se debe de hacer? ¿A quién va dirigido? ¿A quién tenemos que convencer?

23 IMPRESCINDIBLE ESTABLECER ALIANZAS TRABAJO EN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR

24 III FASE TRASICIONAL-TRASVERSAL
TRUFADA DE: Reuniones con todos los implicados Sanitarios Admisión Sistemas EQ. Dirección Prescriptores Empresa Intercambio de información Trabajamos con los líderes. Abren el Camino Modelan el Camino Eliminan resistencia al cambio

25 IV FASE EL PROYECTO SE HACE REALIDAD
Cada Centro de Salud lo entronca con su idiosincrasia. Enfermería cambia su percepción del paciente con O2 domiciliario. El médico de A.P. Conoce los requisitos de la prescripción. Pacientes de su cupo Desplazados (Anexo II) Límite de tiempo prescripción POD ACG e Incentivos: Control y Gestión de Oxigenoterapia Domiciliaria (Dog Nº /04/200, árticulo 3) NIC 3320

26 V FASE RESULTADOS A CORTO PLAZO
Trabajar el ámbito hospitalario, protocolos y circuitos adecuados en aras a evitar bolsas de ineficiencia. Crear circuitos de información. C. Externas Comisionado Hospitalización Admisión UHD A.P.

27 Se hace visible en A.P. el paciente Neumológico.
OBJETIVOS Es el proyecto de todos Adhesión al TTO Cumplimiento terapéutico Sostenibilidad del Sistema Se hace visible en A.P. el paciente Neumológico. Se hace visible en A.P. el paciente Neumológico.

28 OBJETIVOS INCORPORAR AL TRABAJO DIARIO LA CONCIENCIACION Y LA SOLIDARIDAD COMO ESTRATEGIA DE HACER UN USO ADECUADO DEL GASTO ENTRE PROFESIONALES, PACIENTES Y CUIDADORES

29 OBJETIVOS CONSEGUIR QUE LA EMPRESA SEA IGUAL DE EFECTIVA PARA DAR DE ALTA UN NUEVO PACIENTE COMO BAJA DE UN TRATAMIENTO. CONSEGUIR QUE EL O2 SEA UN TRATAMIENTO VISIBLE. ELABORAR PROCESOS DE INTEGRACION ESPECIALIZADA A.P. Y VICEVERSA.

30 EN TODOS LOS AMBITOS DE LA VIDA SIEMPRE HAY ESPACIO PARA LA MEJORA