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Desarrollo de un programa para mejorar la seguridad de la preparación y administración de medicamentos inyectables María José Otero López Servicio de Farmacia.

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Presentación del tema: "Desarrollo de un programa para mejorar la seguridad de la preparación y administración de medicamentos inyectables María José Otero López Servicio de Farmacia."— Transcripción de la presentación:

1 Desarrollo de un programa para mejorar la seguridad de la preparación y administración de medicamentos inyectables María José Otero López Servicio de Farmacia y Grupo de Trabajo para la Seguridad en el Uso de los Medicamentos. Hospital Universitario de Salamanca II Jornadas de Gestión Aplicada a la Farmacia Hospitalaria Sevilla, Octubre 2009

2 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Introducción Presentan un mayor riesgo de errores que otras formas de dosificación: Presentan un mayor riesgo de errores que otras formas de dosificación: Tasa de errores: 13-84% (49% % 2 )Tasa de errores: 13-84% (49% % 2 ) Causas de estos errores: Causas de estos errores: Falta de estandarización de procedimientosFalta de estandarización de procedimientos Falta de formaciónFalta de formación Falta de reconocimiento del riesgoFalta de reconocimiento del riesgo Falta de informaciónFalta de información Medicamentos inyectables 1 Taxis K, Barber N. Ethnographic study of the incidence and severity of intravenous medicine errors. BMJ 2003; 326: Taxis K, Barber N. Ethnographic study of the incidence and severity of intravenous medicine errors. BMJ 2003; 326: Cousins DH, et al. Medication errors in intravenous medicine preparation and administration:a multicentre audit in the UK, Germany and France. Qual Saf Health Care 2005; 14:

3 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentosJustificación Se identificaron situaciones de riesgo en los procedimientos de preparación y administración Se identificaron situaciones de riesgo en los procedimientos de preparación y administración Consultas de enfermería al Servicio de Farmacia.Consultas de enfermería al Servicio de Farmacia. Cuestionario de autoevaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos en los hospitales (febrero 2007).Cuestionario de autoevaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos en los hospitales (febrero 2007). Se detectaron errores de medicación Se detectaron errores de medicación Sistema local de notificación de errores de medicación.Sistema local de notificación de errores de medicación. Estudio de observación (junio 2007)Estudio de observación (junio 2007) (n= 437 observaciones; tasa errores= 38,7%) - Administración en Y de medicamentos incompatibles (7%) - Reconstitución/dilución volumen/disolvente inadecuado (5%) - Falta de etiquetado (3,4%) ¿Cuál era nuestra situación?

4 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Estandarizar los procedimientos de preparación y administración de medicamentos inyectables.Estandarizar los procedimientos de preparación y administración de medicamentos inyectables. Proporcionar información básica para la preparación y administración de los medicamentos inyectables disponibles.Proporcionar información básica para la preparación y administración de los medicamentos inyectables disponibles. Conseguir la identificación de las preparaciones en las unidades de hospitalización.Conseguir la identificación de las preparaciones en las unidades de hospitalización. Difundir las prácticas de seguridad a los profesionales sanitarios implicados.Difundir las prácticas de seguridad a los profesionales sanitarios implicados. Programa de mejora Desarrollado: Servicio de Farmacia y Grupo de Trabajo para la Seguridad en el Uso de los Medicamentos. Desarrollado: Servicio de Farmacia y Grupo de Trabajo para la Seguridad en el Uso de los Medicamentos. Financiado (2007): Convenio entre Ministerio de Sanidad y Consumo y Junta de Castilla y León para el impulso de prácticas seguras. Financiado (2007): Convenio entre Ministerio de Sanidad y Consumo y Junta de Castilla y León para el impulso de prácticas seguras. Objetivos: Objetivos:

5 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Cronograma Elaboración materiales Elaboración materiales –Guía práctica, carteles, etiquetas Difusión materiales Difusión materiales Sesiones formativas Sesiones formativas Iniciación actuaciones medicamentos alto riesgo Iniciación actuaciones medicamentos alto riesgo Programa de mejora

6 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Procedimientos de preparación y administración Procedimientos de preparación y administración Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Anexos Anexos –Normas para el etiquetado de las preparaciones –Mantenimiento de catéteres venosos periféricos y centrales. –Relación de medicamentos de alto riesgo. Guía Práctica de Preparación y Administración Actuaciones realizadas

7 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Procedimientos de preparación y administración Procedimientos de preparación y administración Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Anexos Anexos –Normas para el etiquetado de las preparaciones –Mantenimiento de catéteres venosos periféricos y centrales. Guía Práctica de Preparación y Administración Actuaciones realizadas Elaborados y consensuados por el Grupo de Trabajo de Seguridad. Elaborados y consensuados por el Grupo de Trabajo de Seguridad. Incluidos en los procedimientos de enfermería del hospital. Incluidos en los procedimientos de enfermería del hospital.

8 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Procedimientos de preparación y administración Procedimientos de preparación y administración Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Fichas con la información para preparar y administrar los medicamentos Anexos Anexos –Normas para el etiquetado de las preparaciones –Mantenimiento de catéteres venosos periféricos y centrales. –Relación de medicamentos de alto riesgo. Guía Práctica de Preparación y Administración Actuaciones realizadas Elaboradas por el Servicio de Farmacia Elaboradas por el Servicio de Farmacia

9 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Fichas preparación y administración

10 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Actuaciones realizadas Carteles Para reforzar prácticas de seguridad fundamentales: Para reforzar prácticas de seguridad fundamentales: Comprobación de compatibilidades. Comprobación de compatibilidades. Etiquetado de las preparaciones en las unidades. Etiquetado de las preparaciones en las unidades. Comprobación de pacientes y de medicación. Comprobación de pacientes y de medicación.

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14 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Actuaciones realizadas Etiquetas Para adherir a jeringas Para adherir a jeringas Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa intermitente Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa intermitente Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa continua Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa continua

15 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Actuaciones realizadas Dirigidas a difundir las prácticas al personal de enfermería. Dirigidas a difundir las prácticas al personal de enfermería. Realizadas por las enfermeras integrantes del Grupo de Trabajo (se elaboró una presentación tipo) Realizadas por las enfermeras integrantes del Grupo de Trabajo (se elaboró una presentación tipo) Organizadas a través de la Unidad Docente de Enfermería. Organizadas a través de la Unidad Docente de Enfermería. Sesiones formativas 2 sesiones para supervisoras.2 sesiones para supervisoras. 14 sesiones para enfermeras de todas las unidades.14 sesiones para enfermeras de todas las unidades. 2 sesiones para alumnos de enfermería.2 sesiones para alumnos de enfermería. Se han incorporado a los talleres periódicos de prevención de errores de medicación. Se han incorporado a los talleres periódicos de prevención de errores de medicación.

16 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Actuaciones realizadas Etiquetas para preparaciones de medicamentos de alto riesgo Para adherir a jeringas Para adherir a jeringas Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa intermitente Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa intermitente Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa continua Para mezclas que se administran por perfusión intravenosa continua

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19 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentosConclusiones Los errores en la preparación y administración de medicamentos inyectables son frecuentes. Los errores en la preparación y administración de medicamentos inyectables son frecuentes. El Servicio de Farmacia debe coordinar el desarrollo de un programa de prevención de estos errores, en estrecha colaboración con el personal de enfermería y con otros profesionales sanitarios del hospital. El Servicio de Farmacia debe coordinar el desarrollo de un programa de prevención de estos errores, en estrecha colaboración con el personal de enfermería y con otros profesionales sanitarios del hospital. Es esencial la formación continuada en este área, dirigida a promover el cumplimiento de los procedimientos elementales de preparación y administración de medicamentos, y a sensibilizar a las enfermeras de los riesgos de la medicación inyectable. Es esencial la formación continuada en este área, dirigida a promover el cumplimiento de los procedimientos elementales de preparación y administración de medicamentos, y a sensibilizar a las enfermeras de los riesgos de la medicación inyectable.

20 Evaluación de la seguridad del sistema de utilización de medicamentos Servicio de Farmacia Grupo de Trabajo para la Seguridad en el Uso de los Medicamentos Hospital Universitario de Salamanca Tel: Fax: Muchas gracias


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