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26/04/2014 Instituto Social de las Fuerzas Armadas COMANDANCIA GUARDIA CIVIL Delegado Regional del ISFAS en Sevilla TCOL. D. José Manuel Salguero Díaz.

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1 26/04/2014 Instituto Social de las Fuerzas Armadas COMANDANCIA GUARDIA CIVIL Delegado Regional del ISFAS en Sevilla TCOL. D. José Manuel Salguero Díaz

2 26/04/2014 Índice ISFAS. Normativa básicaISFAS. Normativa básica Qué es el ISFAS y cómo nos OrganizamosQué es el ISFAS y cómo nos Organizamos Cómo nos financiamos. Cómo gastamos.Cómo nos financiamos. Cómo gastamos. Quienes estamos afiliados.Quienes estamos afiliados. Qué Prestaciones tenemos.Qué Prestaciones tenemos. Concierto con Entidades (ADESLAS, ASISA).Concierto con Entidades (ADESLAS, ASISA). Concierto Rural.Concierto Rural. Sede electrónica. Temas a NO OLVIDAR y Dónde informarse ¿Estamos a extinguir?

3 26/04/2014 ISFAS MUGEJU MUFACE CLASESPASIVAS A extinguir en FAS ASIST.SANIT. + PRESTACIONES PENSIONES RGSS

4 26/04/2014 ISFASLey 28 / 75 ( ) MUGEJUR.D.Ley 16 / 78 ( ) MUFACELey 29 / 75 ( ) C.C.

5 26/04/2014 R.D.L. 1/2000, R.D.L. 1/2000, texto refundido S.S. FAS, Deroga Ley 28/75 (BOE. 142, de ) R.D. 1726/2007, 21.12, REGLAMENTO GENERAL. (BOE. 310, de ) R.D. 1726/2007, 21.12, REGLAMENTO GENERAL. (BOE. 310, de ) LEY 28/1975, de 27 de junio, sobre S.S. FAS LEY 28/1975, de 27 de junio, sobre S.S. FAS

6 26/04/2014 EL ISFAS ES UN ORGANISMO AUTÓNOMO ADSCRITO AL MINISDEF E INTEGRADO EN LA SUBSECRETARÍA DE DEFENSA. ORGANISMO PÚBLICO CON PERSONALIDAD JURÍDICA DIFERENCIADA, PATRIMONIO Y TESORERÍA PROPIOS, ENCARGADO DE GESTIONAR (conjuntamente con CLASES PASIVAS y el RGSS) EL: RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LAS FAS+GC+CNI * PRESTACIÓN de ASISTENCIA SANITARIA * PRESTACIONES sociales…..

7 26/04/2014 SECRETARIA GENERAL CONSEJO RECTOR JUNTA DE GOBIERNO SUBDIRECCIÓN PRESTACIONES SUBDIRECCIÓN ECONÓMICO - FINANCIERA ASESORÍA JURÍDICA INTERVENCIÓN DELEGADA SUBDIRECTOR GENERAL ADJUNTO INSPECCIÓN SERVICIOS GUARDIA CIVIL Pte: SUBSEC MDEF Vpte: SG ISFAS Vocales Natos: DG Presupuesto MEH Digenper MDE Digeneco MDE Jefes Mandos Pers. ET,AR, EA Intv.Gral.Adm.Estado SDG. Pers. GC. DG. Recursos del CNI Vocales Asesores: ASEJUR MDEF INTV.Gral. Defensa Inspect.Gral.San.Defensa Secretario: ASEJUR ISFAS Pte: SG ISFAS Vocales: Direc.Pers. ET,AR, EA Jefe Pers. GC. Inspect.Gral.San.Defensa SDG.Prestaciones ISFAS SDG.ECOFIN ISFAS Sub.Adjunto SG ISFAS DG.Recursos CNI Delg.Reg/Esp ISFAS más antig. Inspector de Servicios ISFAS ASEJUR ISFAS INTV.Delegado ISFAS Secretario: Un funcionario de Gerencia Reunión >= 1/año Reunión >= 2 /año DELEGACIONES ISFAS

8 26/04/2014 Regionales (13) Especiales (9) Subdelegac. (9) Oficinas Del. (5) Centros/Resi/Apart.Total: Provinciales (31) BAJA de DELEGACIONES el : Cádiz Jerez de la Frontera Santiago de Compostela

9 26/04/2014 PARA CUMPLIR SUS FINES, EL ISFAS DISPONE DE PRESUPUESTO PROPIO, EN SU DOBLE VERTIENTE DE INGRESOS Y GASTOS. (PRESUPUESTO año 2013: 728 millones de euros) FUENTES DE FINANCIACIÓN : o APORTACIÓN DEL ESTADO 75,41 % o COTIZACIÓN DE TITULARES 13,78 % o OTROS INGRESOS 10,81 % Financiación del ISFAS (Crédito ampliable)

10 26/04/2014 o ASISTENCIA SANITARIA (84,12) 89,09 % (24 % Gastos de Farmacia) o PRESTACIONES NO SANITARIAS (10,9) 06,34 % o PERSONAL/FUNCIONAMIENTO ISFAS (4,9) 4,57 % * * Según Art. 113 del RD 1726/2007, del Reglamento ISFAS, estamos autorizados hasta el 5%. ¿Cómo Gastamos?

11 26/04/2014 GRUPO Ley 7/07 HABER REGULADOR APORTACIÓN AFILIADO 1,69 Haber Regulador APORTACIÓN ESTADO 8,82% TOTAL afiliado A ,0747,74249,16296,90 A ,7237,57196,09233,66 C ,0628,86150,60179,46 C ,5522,83119,15141,98 Cotización año 2013 (Ley 12/2012. BOE 312, de ) 14 COTIZACIONES / AÑO

12 o COLECTIVO DELEGACION REGIONAL DE SEVILLA o Titulares CO-HU-SE o Cotizantes (32,5%, del Total) o No Cotizantes o Beneficiarios o TOTAL COLECTIVO SEVILLA

13 26/04/2014 TramosMUFACE 0-461, , , , , ,51 >7488,29 TramosMUGEJU > 6058, ,26 >=7078,41 TramosISFAS > 6058, ,39 >=7086,45 PRECIOS DEL CONCIERTO CON ENTIDADES CUOTAS POR MES y BENEFICIARIO (2013)

14 26/04/2014 MILITARES DE CARRERA FAS y G.CIVIL MILITARES DE COMPLEMENTO TROPA Y MARINERÍA PROFESIONAL ALUMNOS CENTROS FORMACIÓN CNI AFILIACIÓN OBLIGATORIA TITULARES por DERECHO PROPIO (TDP)

15 26/04/2014 AFILIACIÓN VOLUNTARIA BENEFICIARIOS DEL TITULAR (CG,Hijos...) CÓNYUGES SEPARADOS O DIVORCIADOS Mientras permanezca de ALTA el Titular. COTIZANTES VOLUNTARIOS 1.Vivir con el TITULAR y a sus expensas 2.Ingresos < 2 IPREM (Indicador Público Renta Efectos Múltiples) 3.No tener DERECHO por título distinto a recibir asistencia sanitaria de la Seg.Social. En cualquiera de sus regímenes. REQUISITOS EXIGIBLES: IPREM 2013 => 532,51 / mes

16 26/04/2014 Asistencia sanitaria Sociales Por incapacidad De protección a la familia

17 26/04/2014 Asistencia médico-quirúrgica Farmacéutica Complementarias Asist.Sanitaria Ortoprotésica Asistencia Sanitaria en el Extranjero Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)

18 26/04/2014 ADESLAS (www.adeslas.es) ASISA (www.asisa.es) INSS (SAS) SANIDAD MILITAR (En Sevilla NO) Asistencia Médico-quirúrgica ISFAS ENTIDAD

19 26/04/2014 ADESLAS (www.adeslas.es) ASISA (www.asisa.es) Resolución 4B0/38275/2009 (BOE: 313, ) ( ) Resolución 4B0/38171/2012 (BOE: 303, ) => 2013 Concierto ISFAS, INSS y TGSS, de 30 de diciembre de Concierto Rural: ISFAS y SAS (BOE. 78, de ) Prorrogado en BOE: 52, de 14 de marzo de 2013, para el 2013 INSS (SAS) SANIDAD MILITAR (En Sevilla NO) O.M. 52/2004 (BOE. 63, de 31 marzo 2004)

20 26/04/2014 Cláusula Incorporación de nuevos medios de diagnóstico y tratamiento. Cualquier técnica de diagnóstico o tratamiento que aparezca después de la firma del Concierto constituirá medios obligatorio para la Entidad cuando la misma se aplique a pacientes dentro del Sistema Nacional de Salud en algunos de los centros propios o concertados de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas. Además, la Cartera de Servicios se actualizará de forma automática por actualizaciones de la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud.

21 26/04/2014 Cláusula 2.4 Cartera de Servicios de Atención de Urgencia. Se dispensará tanto en centros sanitarios como fuera de ellos, incluyendo el domicilio del paciente y la atención in situ, todos los días del año, durante las 24 horas del día…... Podrá recabarse de los facultativos de medicina general o de familia, pediatría y enfermería de la Entidad y, fuera de los horarios de consulta y en cualquier caso, de los Servicios de Urgencia propios de dispositivos asistenciales o de centros hospitalarios.

22 26/04/2014 Cláusula Disponibilidad de Servicios de Atención Especializada Nivel I. En municipios de a Hab. Nivel II. En municipios de > y <= Hab. Nivel III. En municipios de > y <= Hab. Nivel IV. En municipios de > Hab. Servicios de Referencia. Tratamientos complejos del cáncer. Trasplantes de órganos, tejidos ……………… Deben existir, al menos, en cada Comunidad Autónoma, o Comunidad Autónoma limítrofe.

23 26/04/2014 Cláusula Servicios de Urgencia hospitalarios. Estarán disponibles en todos los municipios incluidos en los Niveles II, III y IV de Atención Especializada. Además, en todos los municipios de menos de habitantes donde exista un centro hospitalario, dependiente del Servicio de Salud de la correspondiente Comunidad Autónoma, se atenderá la cobertura de la asistencia por su Servicio de Urgencias a los asegurados que sufran situaciones clínicas agudas que obliguen a una atención inmediata. Localidades < hab. NO Urgencias Hospitalarias

24 26/04/2014 Cláusula 3.2 Garantía de accesibilidad a los medios. La Entidad debe garantizar el acceso a los medios que en cada nivel asistencial exige la cartera de servicios del presente Concierto en los términos establecidos en el Capítulo 2. salvo que dichos medios no existan a nivel privado ni público. Si coyunturalmente no estuvieran disponibles o no se encontraran operativos, la Entidad se obliga a facilitar el acceso a los beneficiarios a otros servicios privados que existan en el mismo municipio o a los correspondientes servicios públicos.

25 26/04/2014 Cláusula 3.2 Garantía de accesibilidad a los medios. (continuación) …, además, en todos los municipios de menos de habitantes donde exista un centro hospitalario, dependiente del Servicio de Salud de la correspondiente Comunidad Autónoma, se atenderá la cobertura de la asistencia por su Servicio de Urgencias a los asegurados que sufran situaciones clínicas agudas que obliguen a una atención inmediata.

26 26/04/2014 Cláusula Disponibilidad de medios para la Atención Primaria En los municipios de más de habitantes se dispondrá, al menos, de dos médicos generales o de familia, dos pediatras, dos DUE, dos fisioterapeutas y 2 odontólogos. Si excepcionalmente la Entidad no dispusiera de los medios propios o concertados precisos, deberá garantizar la cobertura de la asistencia por otros servicios, privados o públicos.

27 26/04/2014 Cláusula Disponibilidad de Servicios de Atención Especializada Nivel I. En municipios de a habitantes se dispondrá, al menos, de los siguientes servicios de Atención Especializada para asistencia ambulatoria: Pediatría Análisis Clínicos Obstetricia y ginecología. Ecografía Oftalmología Otorrinolaringología MFR. Fisioterapia Cirugía ortopédica y traumatología Estomatología/Odontología Servicios de urgencia se prestará conforme a las previsiones recogidas en la cláusula 2.4

28 26/04/2014 Capítulo 4. Utilización de medios no concertados Cláusula 4.1 …., cuando un beneficiario, por decisión propia o de sus familiares, utilice medios ajenos a la Entidad, DEBERÁ ABONAR, SIN DERECHO A REINTEGRO, los gastos que puedan ocasionarse, excepto en los casos de denegación injustificada de asistencia y en los de asistencia urgente de carácter vital.

29 26/04/2014 Cláusula 4.2 Denegación injustificada de asistencia Cláusula B) Cuando no se cumplan los requisitos de disponibilidad de medios previstos en la cláusula 3.3 del presente Concierto

30 26/04/2014 Cláusula 4.3 Asistencia urgente de carácter vital. Se considera situación de urgencia de carácter vital aquélla en que se haya producido una patología cuya naturaleza y síntomas hagan previsible un riesgo vital inminente o muy próximo o un daño irreparable para la integridad física de la persona, de no obtenerse una actuación terapéutica de inmediato.

31 26/04/2014 Cláusula Asistencia por Accidente en Acto de Servicio URGENCIA VITAL

32 26/04/2014 URGENCIA VITAL (4.3.2) En vía o lugares públicos y se activen los equipos de emergencia (EE) 061/112 por persona distinta al afiliado. Cuando el 061 sea activado por Cuerpos Seguridad Estado u otros EE (Bomberos, Policía, GC, Policía Local) En caso de accidente de tráfico y sean atendidos por el 061 en el lugar del accidente. Activado el 061 en Residencias Asistidas y pacientes psiquiátricos.

33 26/04/2014 Cláusula 1.7 Cambio de Entidad Una sola vez al año, durante el mes de enero de cada año Podemos elegir ADESLAS, ASISA o SAS Cambio de destino que implique cambio de provincia Personas Reserva/Retiro, cambio de residencia a otra provincia Conformidad expresada por escrito de las entidades afectadas INSS-SAS, no admite cambios extraordinarios Con carácter ordinario Con carácter extraordinario

34 26/04/2014 ANEXO I Asistencia a prestar por los Servicios Básicos de Atención Primaria de la red SAS. Solo en Localidades de menos de habitantes ANEXO II Comprende, medicina general, pediatría y enfermería. Se atenderá EXCLUSIVAMENTE los servicios de urgencias, que serán prestados en los correspondientes Centros de Atención Primaria o Consultorios del SAS. Se atenderá los servicios de urgencias, que serán prestados en los correspondientes Centros de Atención Primaria o Consultorios del SAS. NO Urgencias Hospitalarias

35 26/04/2014 Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) es el documento personal e intransferible que acredita el derecho de su titular a recibir las prestaciones sanitarias que resulten necesarias, desde un punto de vista médico, durante su estancia temporal por motivos de trabajo, estudios, turismo, en el territorio de la Unión Europea (Alemania, Austria, Bélgica, República Checa, Chipre, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia, Hungría, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, Países Bajos, Polonia, Portugal, Reino Unido, Suecia, Bulgaria y Rumanía), del Espacio Económico Europeo (Islandia, Liechtenstein, Noruega) * y en Suiza *, teniendo en cuenta la naturaleza de las prestaciones y la duración de la estancia, de acuerdo con la legislación del país de estancia.

36 26/04/2014 DENTADURA COMPLETA (SUPERIOR E INFERIOR), DENTADURA INFERIOR O SUPERIOR, PIEZAS, FUNDAS O CORONAS (cada una), 35 IMPLANTE OSTEOINTEGRADO (antes 8 impl., ahora 6), EMPASTE, OBTURACIÓN, RECONSTRUCCIÓN (cada uno) 20 ENDODONCIA (cada pieza tratada), 5040 PERIODONCIA ( Gratis Entidades, solo INSS/S.Mil.), ORTODONCIA (Iniciado antes 18 años) 500 TARTRECTOMÍA / LIMPIEZA (solo INSS/S.Militar) ( Gratis Entidades ) 12

37 26/04/ cada 3 años 560 Máxima prestación por persona, cada 3 años, incluye: (Dentadura completa/superior/inferior/piezas/fundas/coronas) Excluidas piezas/fundas/coronas provisionales. coste del Protésico En facturas con fundas/coronas debe incluir el coste del Protésico. Ayuda no consumida en un período no incrementa la ayuda máxima de los siguientes. No ayuda a tratamientos incluidos en Concierto Sanitario con Entidades (ADESLAS y ASISA) Prog.SALUD BUCODENTAL <15 años. dentición temporal no son objeto de ayudas Los tratamientos en dentición temporal no son objeto de ayudas Periodoncia ( Gratis Entidades) Periodoncia (período de 5 años, solo INSS/S.Mil.) ( Gratis Entidades) Ortodoncia Ortodoncia ( < 18 a., por una sola vez y un único tratamiento / benef.) Tartrectomia ( Gratis Entidades ) Tartrectomia (una al año, solo INSS/S.Mil.) ( Gratis Entidades ) Implantes Máximo 6 por persona.

38 26/04/2014 GAFAS COMPLETAS (DE LEJOS O CERCA)42 GAFAS COMPLETAS BIFOCALES O PROGRESIVAS84 AYUDA BAJA VISIÓN (GAFAS TELELUPA, LUPAS…)180 SUSTITUCIÓN CRISTAL (LEJOS O CERCA)15 SUSTITUCIÓN CRISTAL BIFOCAL/PROGRESIVO36 SUSTITUCIÓN CRISTAL TELELUPA40 LENTILLA (UNIDAD)33 LENTILLAS DESECHABLES (AYUDA ANUAL)66 LENTE TERAPEUTICA (UNIDAD)62 TÉCNICAS CIRUGÍA REFRACTIVA (POR CADA OJO)200

39 26/04/2014 Graduación óptica para GAFAS >= 0,5 dioptrías INCOMPATIBILIDAD CRISTALES / GAFAS / LENTILLAS UNA SOLA PRESTACIÓN / POR BENEFICIARIO Y AÑO SOLO SE PAGA LO PRIMERO QUE SE SOLICITE SOLO SE PAGA LO PRIMERO QUE SE SOLICITE (si tiene DERECHO) * GAFAS DE SOL GRADUADAS SI Técnicas Cirugía Refractiva: Mayores de 21 años Graduación: >= 4 dioptrías

40 26/04/2014 Res. 4B0/38276/2009 (BOE n. 314, de ) AUDÍFONO (para beneficiarios > 16 años) AUDÍFONO (para beneficiarios 0 – 16 años) (Prestación ortoprotésica COD A) LARINGÓFONOCoste, Según factura Cánulas de plata para traqueotomía y laringuectomía Coste, Según factura SEGÚN CATÁLOGO ISFAS Existe un LÍMITE en CUANTÍA de la prestación y un PLAZO DE RENOVACIÓN

41 26/04/2014 El visado de recetas es la diligencia mediante la cual se autoriza para un paciente concreto, medicamentos y productos sanitarios concretos para una enfermedad concreta, para que puedan ser dispensados con cargo al Sistema Nacional de Salud. Para la autorización del visado se comprueba que se cumple con la indicación para la que el medicamento o producto sanitario está autorizado para lo cual la primera vez hay que acompañar a la receta el informe médico del especialista correspondiente. El informe tiene una validez de 1 año o el tiempo que su especialista determine. Solamente es necesario visar, aquellos medicamentos y productos sanitarios para los que el Ministerio de Sanidad y Consumo o el Servicio Andaluz de Salud exija este requisito, los cuales vienen recogidos en listados oficiales que se van actualizando periódicamente. El médico especialista le informará si el medicamento precisa visado. Para la realización del visado, la Delegación del ISFAS dispone de personal dedicado a ésta función. LEGISLACIÓN: LEY 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. (BOE num.178). REAL DECRETO 618/2007, de 11 de mayo, por el que se regula el procedimiento para el establecimiento, mediante visado, de reservas singulares a las condiciones de prescripción y dispensación de los medicamentos. (BOE num.114). REAL DECRETO 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación. (BOE num. 17). RESOLUCIÓN de 18 de febrero de 2013, de la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia por la que se procede a la actualización de la lista de medicamentos que quedan excluidos de la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud.

42 26/04/2014 Asistencia a la 3ª edad Sociosanitarias Otras prestaciones de carácter social Resolución 4B0/19065/2010, de 15 de diciembre (BOD.: 248, )

43 26/04/2014 Asistencia a la 3ª Edad Ayuda económica estancia Residencia Asistida Ayuda económica estancia Centro de Día o Noche Asistencia a Domicilio Ayuda económica adicional a la del Sistema para la Autonomía Personal y Atención a la Dependencia (SAAD) para asistencia a domicilio. Servicio de Teleasistencia (gratuito) Ayuda económica a personas mayores (66 /mes) A EXTINGUIR Ayuda económica trat.termales (Máx.: 178, 1 Sol./año) Programas vacacionales y de ocio para la 3ª edad

44 26/04/2014 Sociosanitarias Ayuda atención drogodependientes Máx.: 148 /mes. Máx: 6 meses, renovables por otros 6 meses Ayuda para la promoción de la Autonomía Personal Trat. Especial a discapacitados, <18 años. 25% Min. (Máx.: 148 /mes) Terapia mantenimiento y ocupacional, 33% Min. (Máx.: 148 /mes) Ayuda atención enfermos crónicos Cama articulada (Máx.: 699,09 ) Colchón antiescaras (Máx.: 245,03 ) Grúa elevadora de enfermos (1.047,47 ) Elevador de WC (Máx.: 69,68 ) Adaptación vehículos a motor para discapacitados (Máx.:699,09 ) Eliminación barreras arquitectónicas para discapacitados (Máx: 2.792,86 ) Eliminación barreras arquitectónicas para discapacitados (Máx: 2.792,86 )

45 26/04/2014 Otras prestaciones de carácter social Ayuda Económica por fallecimiento TDP (de ha pasado a 600 ) TDD ó Beneficiario (de 668 ha pasado a 300 ) Ayuda económica por adquisición de vivienda 825 (OJO, 1ª Vivienda, compra año natural, Incompatible con INVIFAS) Ayuda social para celíacos ( < 18 años) De entre 97 y 675, ha pasado a: entre 87 y 613 (1.440 coste estimado anual)

46 26/04/2014 Incapacidad Temporal (F.Civil./CNI) Subsidio económico Subsidio económico de cuantía fija e invariable por la pérdida retribuciones salariales consecuencia de la baja producida por enfermedad o accidente. Lesiones Permanente No invalidantes Indemnización baremada de pago único Indemnización baremada de pago único por lesiones, mutilaciones……..definitivas, sin llevar a constituir INCAPACIDAD PERMANETENTE TOTAL O ABSOLUTA Inutilidad para el Servicio Pensión complementaria como consecuencia de enfermedad o accidentepasen a retiro o jubilación por inutilidad o incapacidad permanente imposibilite de forma absoluta y permanente para todo tipo de trabajo, profesión u oficio Pensión complementaria. Cuando estando en la situación de servicio activo, servicios especiales o expectativa de destino o reserva ocupando destino, como consecuencia de enfermedad o accidente, pasen a retiro o jubilación por inutilidad o incapacidad permanente, siempre que la enfermedad o lesión que motivó el retiro o jubilación les imposibilite de forma absoluta y permanente para todo tipo de trabajo, profesión u oficio.

47 26/04/2014 Hijo a cargo Minusválido MENOR de 18a. Discapacidad >= 33% 83,33 /mes MAYOR de 18a. Discapacidad >= 65% 364,90 /mes MAYOR de 18a. Discapacidad >= 75% 547,40 /mes Parto o adopción Múltiples Subsidio especial (Nº hijos – 1) X Pago único 2 Hijos (4 veces SMI) = 2.581,20 3 Hijos (8 veces SMI) = 5.162,40 4 Hijos o más (12 veces SMI) = 7.743,60 INCOMPATIBLE con cualesquiera otras análogas fijadas en los restantes regímenes del sistema de la Seguridad Social SMI 2013 => 645,30 /mes GrupoImporte A14.609,42 A23.627,73 B3.176,66 C C

48 26/04/2014 Utilizar la sede electrónica del ISFAS Sobre todo para la Petición de Talonarios y TSE. Talonarios de recetas. Muchos y graves problemas. Intercambio de talonarios entre afiliados En Baja y siguen utilizando recetas ISFAS En Baja que entrega el talonario a un compañero Uso abusivo e inadecuado. Psicotrópicos, anabolizantes…. utilizan talonario del o ex-m. En casi todos los casos. Expediente Reintegro de gastos

49 26/04/2014 TDP puede pertenecer a varios regímenes SS. Beneficiarios NO, y corresponde al titular solicitar la BAJA, y el alta en su caso. Las variaciones de las circunstancias personales y familiares se comunicarán por los interesados directamente al ISFAS ( Muy importante: que el domicilio sea el correcto ). Informarse y preguntar antes de actuar o pagar por cualquier tipo de intervención, ejemplos: Prestación odontológica/estomatológica. Cobertura total en caso de enfermedad profesional o acto de servicio => Gratis Entidades Cataratas, LIO /Tórica/Difractiva => Gratis Entidades Intv.Próstata, Láser KTP => Gratis Entidades Periodoncia => Gratis Entidades Salud Buco-Dental Gratis Entidades Pareja embarazada, solicitar certificado en ISFAS => Gratis en Entidades el seguimiento embarazo, parto y puerperio

50 26/04/2014 justificar documentalmente el relato de los hechos Concierto con Entidades. Utilización medios ajenos no concertados. Muchos problemas y pago de facturas al SAS. Hay que justificar documentalmente el relato de los hechos. Solo se pueden utilizar medios ajenos en caso de: Denegación Injustificada de Asistencia Asistencia urgente de carácter vital Asistencia por Accidente en Acto de Servicio => Urg.Vital Problemas => CMP y CMN ADESLAS (URGENCIAS 24 H.) ASISA (URGENCIAS 24 H.)

51 26/04/2014 OFICINA, presencial: de 9 a 14 h. de Lunes a Viernes. OFICINA, presencial: de 9 a 14 h. de Lunes a Viernes. Teléfono ISFAS Sevilla : Teléfono ISFAS Sevilla : , 24 h., 365 días GRATUITO, 24 h., 365 días INTRANET Ministerio de Defensa INTRANET Ministerio de Defensa INTERNET: INTERNET:http://www.defensa.gob.es/isfas/

52 26/04/2014 R.D. Ley 13/2010 (BOE. 293, de ) Pág. 1, 6 y 21

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