Dirección Regional de Salud Piura Personas que atendemos personas.

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1 Dirección Regional de Salud Piura Personas que atendemos personas

2 ATENCIÓN INMEDIATA DEL R.N. ATENCIÓN INMEDIATA DEL R.N. APP140 PIURA M NN 1. PDR 99460 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Atenc. inmediata del R.N. 4 Es la atención, cuidados y procedimientos realizados en el recién nacido, tiene como objetivo supervisar que el proceso de adaptación del recién nacido se realice en forma normal. Sera realizado por el médico neonatólogo o médico pediatra o medico general o profesional de enfermería con competencias para la atención del recién nacido o en su ausencia por el profesional de obstetricia con competencias para la atención del recién nacido. Actividad con niños Nº de R.N.

3 GRUPO DE EDADCONCENTRACIONCONTROLES 0 a 28 días2 ControlesAl 7º dia y a 15º dia de vida 29d a 11 meses11 Controles1 m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9m, 10m, 11m. 1 año6 Controles12m, 14m, 16m, 18m, 20m, 22m. 2 años4 Controles24m, 27m, 30m, 33m 3 años4 Controles36m, 39m, 42m, 45m. 4 años4 Controles48m, 51m, 54m, 57m 5 -11 años1 Control1 Control por cada año CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO NIÑOS DE 0 A 11 AÑOS CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO NIÑOS DE 0 A 11 AÑOS Definición Operacional.- Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por el profesional enfermera o médico, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño a fin de detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, así como la presencia de enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención oportuna.

4 PLAN DE ATENCION INTEGRAL PLAN DE ATENCION INTEGRAL 45865 PIURA 7 D M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED Plan de atención integral de salud C8002 1 1 El 1 indica elaboración del plan Definición Operacional: El plan de Atención Integral es un instrumento en el que se detallan las atenciones de Salud requerida para a la satisfacción de las necesidades de salud de la niñas y niños menores de 5 anos; este instrumento permite brindar las atenciones de salud en forma racional, continua y sistemática de acuerdo a la cartera de servicio de la red de salud correspondiente. El Plan de Atención Integral se registra en el HIS al Elaborar “1” y al Finalizar la ejecución del plan “TA” según corresponda la edad.

5 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA 987456 PIURA 6 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 6 Z017 Tamizaje de anemia Nº de Control Lactancia materna Marcar “P” si el resultado no estará de inmediato Z391 Definición Operacional: Actividad que se registra SOLO a los seis (06) meses. Se registrara solo si el niño cumplió a esta edad con Lactancia materna exclusiva:

6 Definición Operacional.- Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un técnico de laboratorio con el objetivo de obtener y procesar una muestra de sangre e identificar los niveles de hemoglobina en niños y niñas menores de 36 meses para descartar anemia por deficiencia de hierro; el procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan con laboratorio o aquellos que cuenten con hemoglobinómetro portátil y personal capacitado en su manejo. Tamizaje de anemia se solicita de 06 meses hasta 4 años de edad, una vez por año TAMIZAJE DESCARTE ANEMIA TAMIZAJE DESCARTE ANEMIA PIURA 6 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 6 Z017 Tamizaje de anemia Lactancia materna Z391 Marcar “D” cuando se obtenga el resultado, así sea el mismo día. Si el resultado es positivo registrar la morbilidad

7 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA 987456 PIURA 7 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 7 Alimentación complementaria Z0017 Registrar en LAB “AA” si la alimentación complementaria es adecuada. Registrar en LAB “AA” si la alimentación complementaria es adecuada. Registrar en LAB “AI” si la alimentación complementaria es inadecuada. Registrar en LAB “AI” si la alimentación complementaria es inadecuada. AA Definición Operacional: Proceso gradual a través del cual el niño o niña ingiere alimentos diferentes a la leche materna a partir del sexto mes de edad. Su registro será a partir de los 7 meses, se califica si la alimentación es adecuada o inadecuada? Solo se registra si el Nino o (a) inicio la alimentación, el registro se realizara en cada control.

8 Grupo de Edad Vitamina "A" (Z298) 1ra Dosis 2da Dosis 6 meses VA1 1a (12 y 18 m) VA1 VA2 2a ( 24 y 30 m) VA1 VA2 3a (36 y 42 m) VA1 VA2 4a (48 y 54 m) VA1 VA2 EdadDosis Dosis a Administrar Frecuencia Niños 6-11 meses100,000 ULUna Vez Cada 6 Meses Niños 12-59 meses200,000 ULUna Vez Cada 6 Meses Definición Operacional: La vitamina A es esencial para la visión, crecimiento, reproducción, diferenciación celular, integridad del sistema inmunológico y funcionamiento normal de las mucosas. El objetivo de Suplementación es prevenir su déficit en niñas y niños de áreas priorizadas según criterios alta prevalencia de morbilidad por enfermedades infecciosas frecuentes y niveles de pobreza y extrema pobreza. La prescribe el profesional que realiza el control. ADMINISTRACION DE VITAMINA “A” ADMINISTRACION DE VITAMINA “A” Dosificación Nro. De Dosis según edad

9 2587456 PIURA 1 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 1 Adminis. de micronutrientes Z298 VA1 1er. Control Vit. A 1ra. dosis SUPLEMENTO CON VITAMINA A : SUPLEMENTO CON VITAMINA A : Niños (as) 6 – 11 meses de edad : una dosis cada 6 meses. Niños (as) 6 – 11 meses de edad : una dosis cada 6 meses. Niños (as) 12 – 59 meses de edad : una dosis cada 6 meses. Niños (as) 12 – 59 meses de edad : una dosis cada 6 meses. ADMINISTRACION DE VITAMINA “A” ADMINISTRACION DE VITAMINA “A”

10 PIURA 1 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 1 Z119 Tamizaje parasitosis Marcar “D” cuando se obtenga el resultado, así sea el mismo día. Si el resultado es positivo registrar la morbilidad Definición Operacional.- El profesional que realiza el control de crecimiento de Desarrollo es el responsable de hacer la solicitud para descarte de parasitosis a todo niño o niña menor de 5 años. El tamizaje de Parasitosis se solicita a partir de 01 año, hasta los 4 años de edad, una vez por año. TAMIZAJE DESCARTE PARASITOSIS TAMIZAJE DESCARTE PARASITOSIS

11 Presentación Edad de Administracion Dosis a Administrar por via oral por Dia Duración Nº de Frascos Jarabe de 75 Mg. /5 ml. X 180 Ml(15 Mg de Fe. Elemental x 5 ml.) Desde 2 meses2mg/kg/día4 Meses2 Desde 6 Meses5 ml. 6 Meses 3 Desde 18 Meses5 ml.5 Desde 36 Meses5 ml.5 Gotas de 25 mg. ml/ x 30ml Desde 2 meses2mg/kg/día4 Meses2 Desde 6 Meses0,6 ml. 6 Meses 2 Desde 18 Meses0,6 ml.4 Desde 36 Meses0,6 ml.4 Grupo de Edad Suplemento de Hierro (Z298) 1er Fco 2do Fco 3er Fco 4to Fco 5to Fco Bajo Peso al nacer < 2,500 gr. SF1 SF2 6 a 11 meses SF1 SF2 SF3 12 a 23 meses SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 24 a 35 meses SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 Definición Operacional: Actividad preventiva cuyo objetivo es prevenir la anemia por deficiencia de hierro, la misma que es resultado de una ingesta insuficiente, perdida excesiva, reservas limitadas o requerimientos aumentados de hierro. La prescribe el profesional que realiza el control de la niña o niño. Administración del Sulfato Ferroso en Niños Nro. De Fco. según edad Dosificación Nota: El niño con bajo peso al nacer se suplementara por 10 meses 04 antes de los 6 meses y 06 cuando entra al esquema normal. Nota: Cuando el niño esta suplementado registre en el campó LAB TA

12 2587456 PIURA 1 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 3 Z298 SF3 Adminis. de micronutrientes Sulfato Ferroso 3ro frasco Administración del Sulfato Ferroso en Niños 2587456 PIURA 11 m M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 6 Z298 TA Adminis. de micronutrientes Niño suplementado según edad EDADES PARA SUPLEMENTACION EN NIÑOS De 6 a 11 meses De 1 año De 2 años

13 58452 PIURA 2 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control CRED 1 1er. Control Adminis. de antiparasitarios Z292 ADMINISTRACIÓN ANTIPARASITARIA: Cada 6 meses a niños de 2 años a 11 años de edad en forma preventiva. 1 1ra. Administración Definición operacional: Es la administración de antiparasitarios en forma preventiva, cada 6 meses, a todos los niños de 2 a 11 anos. ADMINISTRACIÓN DE ANTIPARASITARIOS

14 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … a)Clasificación estado nutricional en el R.N. P051 Pequeño para la edad gestacional Z006 Adecuado para la edad gestacional P081 Grande para la edad gestacional Peso para la edad gestacional Peso al nacer 369855 PIURA 2 D M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 1 Control CRED Adecuado para edad gestacional EG Z006 R.N. peso adecuado Z006 Nota: Estas actividades se realizan después del alta solo en el primer control. (EG) P070 Extremadamente bajo P0711 Muy bajo peso P0712 Bajo peso Z006 Peso adecuado P080 Macrosómico

15 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … 369855 PIURA 2 D M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 1 Control CRED P0712 Bajo peso al nacer Consejería nutricional 99403 M NN 1. PDR CC 2. PDR F R R 3. PDR 1 Pequeño para edad gest. EG P051 a)Clasificación estado nutricional en el R.N.

16 b)Clasific. nutricional en niños de 29 días a < 5 años Z724 Riesgo nutricional Peso Edad (PE) Peso Talla (PT ) Talla para la edad (TE) 845578 PIURA 8 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 8 Control CRED Riesgo nutricional PE M NN 1. PDR R620 CC 2. PDR F R R 3. PDR Trastorno del desarrollo Z724 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … Consejería nutricional 99403 1 Trastorno del desarrollo: Solo para niños de 0 a 30 meses de edad, se usa el test Peruano del desarrollo.

17 Clasificación en base a los indicadores PE, PT, TE E43XDesnutrición severa (PT) Z006Normal E660Sobrepeso (PE) E669Obesidad (PT) E440Desnutrición (PE) Peso Edad (PE) Peso Talla (PT ) Talla para la edad (TE) 84778 PIURA 10 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 10 Control CRED Sobrepeso PE Z006Normal E344Alta (TE) E45XTalla baja (TE) Consejería nutricional E660 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … 99403 1

18 Clasificación en base a los indicadores PE, PT, TE 84778 PIURA 6 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 6 Control CRED Normal EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … Z006 Recuerda: Se registrará niño NORMAL una sola vez cuando los tres indicadores PE, PT, TE, son normales.

19 458974 PIURA 3 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 1 Control CRED Déficit del desarrollo EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … R629 Los hallazgos durante el control de CRED están definidos como la identificación de Trastorno (01 a 30 meses) o Déficit (de 03 a 04 años). Para ambos casos se utilizará el código F82X “Trastorno/Déficit del Desarrollo” (CIE10) y se diferenciará el registro por el grupo de edad, además se deberá indicar el área con déficit identificado en la evaluación, debiendo utilizar el R620 “Retardo del Desarrollo” (CIE10) cuando el niño presente más de un área afectada 458974 PIURA 3 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 1 Control CRED Trastorno del Desarrollo F82X LEN LEN Área del Lenguaje MOT Área Motora SOC Área SocialCOO Área de Coordinación COG Área Cognitiva / Aprendizaje

20 458974 PIURA 3 A M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 4 Control CRED Desnutrición aguda EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL … E440 Cuando lo niños se recuperan “PR” PT PR 458974 PIURA 9 M M NN 1. PDR Z001 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR 9 Control CRED Trastorno del desarrollo R620 PR

21 589652 PIURA 1 M M NN 1. PDR 99411 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Sesión de estimulación temprana 1 Definición operacional: Conjunto de acciones con base científica, aplicada de forma sistemática y secuencial en la atención de la niña y niño desde su nacimiento hasta los 36 meses de edad, fortaleciendo el vínculo afectivo entre los padres e hijos y proporcionando a la niña y niño las experiencias que ellos necesitan para desarrollar al máximo sus potenciales físicos, cognitivos, emocionales y sociales. Nota: solo se registrara si se realiza la actividad por personal especializado o capacitado ESTIMULACIÓN TEMPRANA GRUPO DE EDADCONCENTRACIONSESIONES 0 a 28 días1 sesión15 dias 29d a 11 meses6 sesiones1 m, 2m, 4m, 6m, 7m y 9m a < 1año 1 año4 sesiones12m, 15m, 18m y 21m a < 2años 2 años2 sesiones24m, 28m 3 años1 sesión3 años

22 ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES Dí a H.C/F.F. FI N A Etn ia DIST. PROC ED A D SEX O ESTEST UPSUPS DIAGNOSTICO Y/O ACTIVIDAD DE SALU D Tipo Diag. LAB CIE D.N.I. PDR CPT 06 APP152 Vice M NN 1. Sesión Demostrativa PDR 16C0010 CC 2. Actividades de Alim y Nutrición PDR U0012 F RR 3. PDR X X Dí a H.C/F.F. FI N A Etn ia DIST. PROC ED AD SE X O ESTEST UPSUPS DIAGNOSTICO Y/O ACTIVIDAD DE SALU D Tipo Diag. LAB CIE D.N.I. PDR CPT 06 2342 2 80 Vice 2A2A M NN 1. Desnutrición Aguda PDR E440 CC 2. Visita Familiar Integral PDR 2 99344 026072 67 00 F RR 3. PDR X X XX Visita Familiar Integral Sesión Demostrativa a gestantes finalidad Familias Saludables X Si la visita se realiza de forma preventiva registrar con Entrevista de enfermería código U148 APP140 Niños <3ª (madres) APP152 Gestantes

23 TAMIZAJE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIÑOS Z010 Examen de ojos para profesional 99173 Determinaci ó n de agudeza visual no profesional capacitado

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26 589652 PIURA 1 A M NN 1. PDR J020 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Faringoamigdalitis purulenta aguda Atenciones realizadas por el médico Nota: los controles por el mismo episodio de una IRA se registra con tipo de diagnóstico “R” (repetido).

27 589652 PIURA 5 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Atenciones realizadas por el médico Nota: los controles por el mismo episodio de una IRA se registra con tipo de diagnóstico “R” (repetido). En bronquitis aguda considere J209 en menores de 8 años Bronquitis aguda no especificada J209

28 589652 PIURA 1 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Atenciones realizadas por el médico En SOB y ASMA en niños menores de 5 años considerar los siguientes códigos: J450Asma predominantemente alérgica J459Asma no especificada: Crisis asmática (leve, moderada, severa) J46XEstado asmático / Asma aguda severa J448SOBA (leve, moderada, severa) Recuerde: El médico registrará en el campo lab para estos códigos : LEV : Leve LEV : Leve MOD : Moderado MOD : Moderado SEV : Severa SEV : Severa J448 SOBA MOD

29 Atenciones realizadas por profesionales no médicos o técnicos 528745 PIURA 1 A M NN 1. PDR J069 CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR No neumonía Nota: los controles por el mismo episodio de una IRA se registra con tipo de diagnóstico “R” (repetido). Desnutrición aguda TP E440

30 589652 PIURA 2 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR En SOB y ASMA en niños menores de 5 años considerar los siguientes códigos: J449 Asma no especificada y SOBA J449 SOBA Atenciones realizadas por profesionales no médicos o técnicos

31 589652 PIURA 4 M M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Nebulización J449 SOBA Nebulización 94664 3 Nº de nebulizaciones Repetido

32 589652 PIURA 1 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control y seguimiento de neumonías J189 Neumonía no especificada Visita familiar integral 99344 1 Nº de visita Repetido 589652 PIURA 1 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR J189 Neumonía no especificada 1 Repetido Nº de control En el establecimiento En el domicilio

33 Definici ó n Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo de hacer el acompa ñ amiento a la familia del menor de 5 a ñ os que presenta Anemia por deficiencia de Hierro y que inicio tratamiento ambulatorio a fin de contribuir con el cumplimiento del tratamiento farmacol ó gico as í como fortalecer las practicas de alimentaci ó n y medidas de higiene, el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. Visita Domiciliaria por anemia (3331502)

34 Definici ó n Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo hacer el acompa ñ amiento a la familia del menor de 36 meses que inicia la Suplementaci ó n y garantizar la adherencia al suplemento. El tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. Visita domiciliaria suplementación (33255605)

35 Definición Operacional.- Actividad que implica el desplazamiento del personal al domicilio de las niñas o niños, con el objetivo de desarrollar acciones de seguimiento y acompañamiento a la familia del menor de 36 meses que presenta factores de riesgo para el crecimiento y desarrollo o patologías, a fin de fortalecer las prácticas de cuidado integral del niño (lactancia materna, lavado de manos, higiene, identificación de signos de peligro, afecto, estimulación, etc.) La actividad es realizada por personal de salud el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita Visita Domiciliaria de seguimiento CRED (3325504)

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38 589652 PIURA 5 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR E.D.A sin complicación Diarrea acuosa A090 (sin deshidratación) Solo se diagnostica el tipo de E.D.A.

39 589652 PIURA 8 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR E.D.A con complicación Diarrea acuosa A090 Depleción de volumen E86X E86X Depleción de volumen (con deshidratación) R571 Choque hipovolémico (deshidratación con shock A009Cólera sin especificación A049Disentería A090Diarrea Acuosa A099Diarrea Persistente

40 589652 PIURA 5 A M NN 1. PDR CC 2. PDR F 200101 R R 3. PDR Control en el domicilio A099 Diarrea persistente Visita familiar integral 99344 1 Nº de visita Repetido 1 Nº de control

41 CONTROL CUANTITATIVO DE SAL Definición Operacional: Actividad que consiste en tomar muestras sal en los centros de expendio y en los centros de producción para ser analizados en laboratorio y determinar la concentración de yodo en la sal. Dí a H.C/F.F. FI N A Etn ia DIST. PROC EDADEDAD SEX O ESTEST UPSUPS DIAGNOSTICO Y/O ACTIVIDAD DE SALU D Tipo Diag. LAB CIE D.N.I. PDR CPT 06 APP121 Vice M NN 1. Control de yodación de sal PDR 16U800 CC 2.2. PDR F RR 3. PDR X U806Muestra de Sal <= 15 PPM de Yodo U807Muestra de Sal > 15 PPM de Yodo APP 121 Mercado APP 120 Planta productora Cuando se recibe el resultado registre los siguientes códigos: U800control de yodación de sal Cuando se toman las muestras utilice el código: