Natalia Blanco Claudia Jiménez. La OMS la define como el estado en que el funcionamiento físico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual.

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1 Natalia Blanco Claudia Jiménez

2 La OMS la define como el estado en que el funcionamiento físico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado en comparación con la experiencia previa. Si entendemos a la persona como sistema, la enfermedad es la falta de armonía entre los elementos que lo conforman. Cuando alguna parte del organismo se altera y deja de realizar correctamente su función.

3 La enfermedad A. ¿Cómo se gestiona? B. Enfermedades infecciosas y parasitarias C. Enfermedades no infecciosas D. Epidemiología

4 La patología: La patología: estudio del sufrimiento o daño, es la parte de la medicina encargada del estudio de las enfermedades en su más amplio sentido, es decir, como procesos o estados anormales de causas conocidas o desconocidas. Para lograr sus objetivos la patología se sirve a su vez de otras ciencias: -Etiología: estudio sobre las causas de las enfermedades -Patogenia: Investiga el mecanismo de la acción de la enfermedad -Anatomía patológica: trata de conocer los resultados del trastorno y las lesiones producidas. -Fisiopatología: analiza las modificaciones funcionales que va sufriendo el enfermo. -Clínica: estudia las señales que delatan la enfermedad. Para ello se utilizan tres tipos de herramientas: los signos, los síntomas y las pruebas complementarias. El análisis clínico de las enfermedades, ha ido mejorando según se avanza en las tecnologías. A. ¿Cómo se gestiona la enfermedad?

5 · Signos: los datos objetivos que se obtienen del examen que se le hace al paciente: pulso, presión arterial, temperatura corporal, ganglios... · Síntomas: son las alteraciones tal como las siente y relata el paciente, son, pues subjetivos y deben ser inteligentemente valorados para un correcto diagnóstico. · Pruebas complementarias: aportan información adicional mediante la aplicación de distintas técnicas como electrocardiogramas, radiografías, resonancias magnéticas, análisis de sangre y orina, punciones, test psicológicos etc.

6 B. Enfermedades infecciosas y parasitarias Producidas por agentes patógenos biológicos. Su desarrollo y tratamiento dependen del patógeno. Algunos síntomas son parecidos (fiebre, malestar general, decaimiento) Generalmente pasan por tres etapas: INCUBACIÓN DESARROLLO CONVALECENCIA

7 Según el agente que produzca la enfermedad esta puede ser: ENFERMEDADES PRIÓNICAS  Agente patógeno: prión (Proteína de carácter infeccioso capaz de autorreproducirse, procedente de una proteína natural e inocua que se transforma en una forma nociva, NO ES UN VIRUS, y de hecho, es muy resistente al calor, a los rayos ultravioletas, a la radiación ionizante y a los desinfectantes comunes que, habitualmente, inactivan a los virus )carácterproteínaforma  Son proteínas que todos, animales y humanos, afectados o no por la enfermedad transportamos en nuestro organismo. La única diferencia entre los priones sanos y enfermos es que, en estos, su estructura se pliega de forma distinta.  Algunos medios de transmisión:  Algunas enfermedades por priones humanos están vinculadas a factores mendelianos dominantes, debidas a mutaciones en el gen PrP  transmisión iatrogénica (por medicamentos y tratamientos médicos): uso de electrodos cerebrales, transplantes de córneas, injertos de duramadre o inyecciones de hormona del crecimiento.  En el caso de la enfermedad del Kuru se ha demostrado la transmisión por vía oral, por prácticas de canibalismo en Nueva Guinea. Desde 1950 no se observan nuevos casos al haber sido abolida esta práctica.

8  No se conoce con exactitud cómo la propagación de PrPsc daña las células. En cultivos celulares la conversión ocurre dentro de las neuronas, y la PrPsc se acumula en vesículas intracelulares conocidas como lisosomas. Éstas podrían reventar y dañar las células del cerebro.  Periodo de incubación: La fase de incubación o período asintomático se estima que puede ser prolongada, en algunos casos hasta 20 años. La fase de enfermedad declarada, es una fase avanzada, desde que aparecen los síntomas con rápida progresión hasta la defunción en el período de un año, en promedio.  En animales, las enfermedades más conocidas son: Encefalopatía espongiforme bovina (BSE) ("Vacas locas"), Scrapie (ovejas), encefalopatía transmisible (visones) y enfermedades crónicas de desgaste (mulas, ciervos, alces).  Los humanos son susceptibles a varias enfermedades vinculadas a priones: enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD), Síndrome de Gerstmann-Straussler-Scheiner (GSS), Kuru, Insomnio fatal familiar (FFI), Síndrome de Alpers.

9 ENFERMEDADES VIRALES  Agente patógeno: virus (parásitos intracelulares de estructura proteica que envuelve a un ácido nucleico que puede se ADN o ARN)  Se autorreplican utilizando la maquinaria de la célula infectada  Su tratamiento es complicado ya que no se puede actuar contra su metabolismo porque carecen de él.  Enfermedades destacables producidas por virus: la fiebre amarilla, la gripe, la hepatitis, las paperas, el SIDA, la mononucleosis, el herpes, la poliomielitis, la rabia, la rubéola, el sarampión y la varicela. El sida: El sida (de SIDA, acrónimo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en inglés AIDS) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Existe diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4 (son el células a las que ataca el virus) desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.acrónimoinglés enfermedadVIHpersona seropositivalinfocitos T CD4célulasvirusmililitrosangre se transmite a través de los fluidos corporales (sangre, semen, secreciones vaginales, leche materna ).sangre semenvaginalesleche materna

10 ENFERMEDADES BACTERIANAS  Agente patógeno: bacterias (seres vivos unicelulares, procariotas de estructura muy simple que carecen de núcleo bien definido)  La mayoría de las bacterias son beneficiosas y necesarias (bacterias para producir antibióticos como la bacitracina y la polimixina; dentro del intestino existen bacterias como los Streptococus, los Bacteroides y Lactobacillus que, a cambio de comida y un lugar donde vivir, sintetizan para nosotros vitamina K, vitamina B12, tiamina... que son elementos esenciales para la vida humana,etc.)  Enfermedades producidas por bacterias : ántrax, cólera, gonorrea, úlcera gástrica, lepra, neumonía, peste, sífilis, tétanos, tos ferina, tuberculosis … Tos ferina: Se caracteriza por una tos violenta de alta intensidad. Comienza con secreción nasal, tos seca y febrícula. Los accesos de tos con frecuencia finalizan en vómito Lepra: Enfermedad infecciosa crónica que afecta a: la piel, nervios y membranas mucosas. Síntomas: perdida de sensibilidad en zonas de la piel, músculos sufren parálisis, destrucción de nervios, lesiones que el sujeto no percibe por su insensibilidad, destrucción del hueso, perdida de extremidades

11 ENFERMEDADES FÚNGICAS O MICOSIS  Agente patógeno: hongos (organismos eucariotas que poseen un núcleo bien definido)  Poseen una organización semejante a la nuestra, por lo que es dificil atacarlas, sobre todo si se localizan en las micosis (enfermedades infecciosas producidas por hongos) profundas (afectan a las zonas más profundas de la epidermis) ya que las superficiales poseen mejor pronóstico y pueden tratarse con tratamiento tópico (uso de fármacos de uso externo localizado en piel o en mucosas)  Enfermedades relacionadas con hongos: tiña y pie de atleta en la piel, y candidiasis en mucosas. Pie de atleta: producida por hongos dermatofitos (que se alimentan de queratina) o por levaduras (casos muy raros con alteración del sistema inmune). Afecta los pliegues interdigitales, la planta y los bordes del pie.hongosdermatofitosqueratinalevadurassistema inmunepie Candidiasis: afecta normalmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina. Puede convivir en nuestro organismos sin problemas pero su excesiva proliferación debida a la desaparición o disminución de bacterias causada por los antibióticos desencadena la enfermedadpielaxilasboca uñasglandevagina PIE DE ATLETA

12 ENFERMEDADES PARASITARIAS CAUSADAS POR PROTOZOOS  Agente patógeno: protozoos (organismos unicelulares, eucariotas y heterótrofos que viven en medios líquidos)  Su contagio es diferente según la enfermedad: al ingerir agua o alimentos contaminados (amebiasis) o por la picadura de insectos (malaria, enfermedad de Chagas, enfermedad del sueño)  Tienen gran incidencia en zonas tropicales y subtropicales de Asia, África, América y Oceanía. En Europa no.  Para muchas de estas enfermedades no existen vacunas y poseen tratamientos con cuantiosos efectos secundarios.  Algunas medidas preventivas: comer alimentos bien cocinados, beber agua embotellada o hervida, lavarse las manos con frecuencia, no tener relaciones sexuales de riesgo… Malaria: es una infección de los glóbulos rojos causada por el Plasmodium, un organismo unicelular. Esta infección es una de las enfermedades más antiguas. El periodo de incubación depende de la especie que provoca la infección. Los primeros síntomas no se distinguen de una enfermedad viral leve: fiebre leve e intermitente, dolor de cabeza y dolor muscular, escalofríos junto con una sensación de enfermedad. Si la enfermedad evoluciona presenta distintos síntomas en función del organismo infectante: Entre los síntomas menos graves están las alteraciones gastrointestinales ( vómitos, diarreas..) ANOPHELES (mosquito transmisor de la malaria)

13 ENFERMEDADES PARASITARIAS CAUSADAS POR METAZOOS  Agente parasitario: metazoos (organismos pluricelulares heterótrofos complejos) que pueden ser helmintos ( “gusanos”) o artrópodos (“insectos”, “arácnidos”,..)

14 C. Enfermedades no infecciosas EL CÁNCER Se produce por una proliferación anormal de las células: al dividirse, las células duplican su ADN. Si en este aparecen modificaciones( estas anormalidades pueden ser provocadas por radiaciones, productos químicos o agentes infecciosos, es decir agentes carcinógenos) se activa la proteína p53 que frena la división celular para que la célula repare el gen dañado. Si no lo hace, se desencadena la apoptosis o la muerte celular programada para evitar la proliferación de las células con ADN anormal para no transmitir fallos a las células hija. Si estas siguen con vida y se reproducen rápidamente y sin control dan lugar a un tumor. En la mayoría de las células tumorales el gen codificador de la proteína p53 está mutado. Si falta la proteína represora, cesa el control sobre el ciclo celular, las células se amontonan, presionan órganos y emigran por sangre o linfa a otros órganos METASTASIS o diseminación de células cancerosas hacia tejidos separados del foco del cáncer, y proliferación de tumores en dichos tejidos. CIRUGÍA eficaz en cánceres localizados. TRATAMIENTO RADIOTERAPIA destruye las células de división rápida y daña órganos QUIMIOTERAPIA administración de antimitóticos que afectan todas las células (incluimos todas las que no pertenecen a las infecciosas y parasitarias)

15 Diferencia de pulmon con cáncer a sin cáncer

16 ENFERMEDADES ENDOCRINAS NUTRICIONALES Y METABÓLICAS diabetes Entre las enfermedades endocrinas, destacan la diabetes y las alteraciones tiroideas. Las metabólicas, son un grupo numeroso de enfermedades lahipercolesterolemia familiar hereditarias, cada una producida por el bloqueo de alguna vía metabólica en el organismo. la hipercolesterolemia familiar. anemias anorexia nerviosala bulimia Las nutricionales, trastornos en la alimentación, que ocasionan la falta de nutrientes, como algunas anemias como las avitaminosis (escorbuto, beriberi, raquitismo) la anorexia nerviosa y la bulimia.

17 -Enfermedades endocrinas La diabetes mellitus afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por el páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas. Los síntomas principales de la diabetes mellitas son emisión excesiva de orina, aumento anormal de la necesidad de comer, incremento de la sed y pérdida de peso sin razón aparente.

18 Hipercolesterolemia familiar : Se trata de una enfermedad hereditaria ocasionada por un defecto genético que impide que el colesterol LDL sea degradado, con lo que los niveles de colesterol aumentan progresivamente. En estos casos es frecuente la mortalidad temprana por infarto de miocardio o el engrosamiento de las arterias causado por la arterosclerosis. La hipercolesterolemia familiar, tiene una probabilidad de trasmisión del 50% de trasmitir el gen anormal a su descendencia. -Enfermedades metabólicas

19 Anemia: es una enfermedad hepática que es debida a una alteración de la composición sanguínea y determinada por una disminución de la masa eritrocitaria que condiciona una concentración baja de hemoglobina. Los síntomas que se observan en la anemia aguda se denominan síndrome anémico, e incluyen: debilidad, fatiga, palpitaciones y falta de aire con el esfuerzo. -Enfermedades nutricionales

20 La anorexia Es un trastorno alimentario, que se caracteriza por la falta anormal de apetito, y que puede deberse a causas fisiológicas como por ejemplo, una gastroenteritis, que desaparece cuando cesa su causa; o bien a causas psicológicas, generalmente dentro de un cuadro depresivo por lo general en mujeres y adolescentes, y que puede ser muy grave. Su definición clínica dice que establece como característica principal la pérdida auto-inducida de peso, provocada por una preocupación patológica por la forma y el peso del propio cuerpo, que más tarde se manifiesta mediante el control excesivo de la ingesta de alimentos. Se produce una pérdida progresiva del deseo de comer y de la sensación de necesidad.

21 Tipos de anorexia psicológica: Anorexia nerviosa primaria : sólo existe el miedo a subir de peso. Anorexia de tipo restrictivo, conocida como anorexia nerviosa, que limita severamente la ingestión de alimentos, especialmente de alimentos que contienen carbohidratos y grasa. Anorexia nerviosa secundaria, consecuencia de una enfermedad psiquiátrica como la esquizofrenia o la depresión. Purgativa y con ingesta compulsiva, también llamada bulimia; el que la sufre, come en exceso y luego se induce el vómito y, o toma grandes cantidades de laxantes u otros purgantes. Vigorexia, aquella en que el enfermo, presenta una preocupación obsesiva por el físico y una distorsión del esquema corporal que le lleva a una adicción a la actividad física.

22 Características: - Hábitos alimenticios: las personas anoréxicas disminuyen total o parcialmente el consumo de alimentos, los seleccionan y observan que sean aquellos que ayuden a la reducción de peso. Buscan conseguir el estado máximo de autocontrol, comiendo lo mismo cada día. - Comportamiento: se convierten en personas que mienten constantemente a las personas que les rodean, como método para evitar las comidas. Con motivo de acelerar el proceso de perdida de peso corporal, practican ejercicio físico excesivo y toman laxantes y diuréticos. Muestran gran interés por la gastronomía. Se convierten en personas introvertidas y retraídas.

23 - Características cognitivas: sobrevaloración de la importancia que tiene la forma corporal y se percibe de manera distorsionada. Pueden sufrir: depresión, perturbados de leves a graves, ansiedad, problemas cardiovasculares, alteraciones cutáneas, tristeza infundada, pensamientos irracionales y hábitos de autolesión física.

24 Bulimia

25 Bulimia nerviosa: Va muy ligada a la anorexia. Es común que se sufran los dos trastornos. Se trata también de un desajuste alimentario, que consiste en la ingesta repetida, excesiva, y compulsiva de alimentos. Luego el paciente se provoca el vómito, debido a un sentimiento de culpabilidad y una preocupación exagerada por el peso corporal. El culto al cuerpo y los cánones de belleza actuales pueden ser los causantes de estos trastornos.

26 Afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. Son la primera causa de muerte en los países desarrollados. En estas enfermedades hay factores de riesgo no modificables como son: herencia, condición masculina, y modificables como: el tabaco, sedentarismo, estrés, obesidad, hipertensión, colesterol y diabetes. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

27 -ACCIDENTES CEREBROVASCULARES Es un tipo de enfermedad cerebrovascular, caracterizada por una brusca interrupción del flujo sanguíneo al cerebro y que origina una serie de síntomas variables en función del área cerebral afectada. El cerebro deja de recibir sangre. Puede deberse a un coágulo que tapona una arteria cerebral o una rotura de los vasos sanguíneos (derrame cerebral). A veces son mortales si la zona afectada es muy grande o es un centro vital, otras veces quedan lesiones que pueden revertir parcial o totalmente con tratamiento rehabilitador.

28 -ATAQUE AL CORAZÓN Cuando se produce una obstrucción de las arterias coronarias, parte del músculo cardiaco deja de recibir oxígeno y muere. Las consecuencias son distintas según el área afectada: desde una pequeña insuficiencia cardiaca hasta la muerte. Es muy importante acudir pronto al hospital. La mayoría de ataques al corazón son por causa de un bloqueo en estas arterias.

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30 - ARTEROESCLEROSIS Engrosamiento y endurecimiento de las paredes arteriales: la luz de las arterias disminuye y aumenta su presión. Se produce por envejecimiento (se asocia con la hipertensión sistólica) y por el cúmulo de placas de colesterol en la pared arterial. Se trata de una enfermedad silenciosa, muy relacionada con la hipertensión, la angina de pecho, el infarto de miocardio y los ACV.

31 HIPERTENSIÓN Se produce cuando la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales supera los límites establecidos. Cuando se toma la tensión, se dan dos cifras una es la presión sistólica, y la otra la presión diastólica. Los límites están en 140 para la sistólica y 90 para la diastólica. Es asintomático y, si no se trata, aumentará el riesgo de problemas cardiacos, cerebrales y renales.

32 Son alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra alterado el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. Se agrupan en cinco categorías: -Psicosis: -Psicosis: destaca la esquizofrenia -Trastornos orgánicos: -Trastornos orgánicos: por el consumo de drogas, alcohol… -Trastornos afectivos: -Trastornos afectivos: bipolares y depresiones.-Neurosis -Trastornos de ansiedad ENFERMEDADES MENTALES

33 Psicosis: Psicosis: Esquizofrenia Es un diagnóstico psiquiátrico que se refiere a un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, en personas con alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad. Se caracteriza principalmente por la alteración de la conciencia de la realidad, y una desorganización neuropsicológica más o menos compleja, en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa disfunción social. Una persona con este diagnóstico, por lo general, muestra un pensamiento desorganizado delirios, alteraciones preceptúales (alucinaciones), alteraciones afectivas (en el ánimo y emociones), del lenguaje y conductuales. Los síntomas suelen comenzar en adultos jóvenes y aproximadamente 0,4-0,6% de la población se ve afectada de esquizofrenia. El diagnóstico se basa en las experiencias reportadas por el mismo paciente y en el comportamiento observado por el examinador. No existen actualmente pruebas de laboratorio para el diagnóstico de la esquizofrenia.

34 Trastornos orgánicos Este grupo de trastornos se caracteriza por la anormalidad psíquica y del comportamiento asociada con deterioros transitorios o permanentes en el funcionamiento del cerebro. Los desórdenes tiene diferentes síntomas, según el área que esté afectada, y según la causa, duración y progreso de la lesión. Esto sucede por consumo de alguna droga lesiva para el cerebro. Los síntomas asociados con los trastornos orgánicos mentales pueden ser la pérdida de capacidades mentales. Ciertos trastornos presentan como característica principal el delirio o un estado de obnubilación de la conciencia que impide mantener la atención, acompañado de errores perceptivos y de un pensamiento desordenado e inadaptado a la realidad.

35 Trastornos afectivos: Bipolaridad Conocido popularmente como trastorno bipolar y antiguamente como psicosis maníaco-depresiva, es un trastorno del estado de ánimo. El afectado oscila entre la alegría y la tristeza de una manera mucho más marcada que las personas que no padecen esta patología, atravesando períodos repetitivos de depresión, fases depresivas: sensación de tristeza, falta de interés, dificultada para concentrarse, baja autoestima… que se alternan con temporadas de gran euforia, fases maníacas: poca necesidad de sueño, autoestima exagerada, comportamiento violento, hablar demasiado.... Tiene tratamiento, de ahí la gran importancia de que el diagnóstico del afectado sea correcto. El elemento básico para el tratamiento del trastorno bipolar es la toma de conciencia del problema.

36 Depresión Es una de las enfermedades mentales más comunes. Puede manifestarse a cualquier edad, y una de cada cinco mujeres y uno de cada diez hombres experimentarán depresión en algún momento de sus vidas. Casi el 90 por ciento de aquellas personas que sufren de depresión podrían ser tratadas eficazmente. Aquellas personas que reciben tratamiento sienten su beneficio. Pero muchos no reciben tratamiento, en gran parte porque no reconocen la enfermedad o no se dan cuenta de sus síntomas, echándole la culpa a la gripe, estrés, poco descanso o mala alimentación. Si no se la trata, la depresión puede conducir al suicidio. Si las personas reconocen los síntomas y las pautas en forma temprana y solicitan tratamiento, pueden evitar un sufrimiento innecesario.

37 Neurosis Las neurosis son episodios de desequilibrio psicológico que se presentan en personas que han alcanzado una función mental relativamente adecuada. Se denomina neurosis al conjunto de trastornos mentales sin una base orgánica demostrable, en los cuales el paciente puede tener un considerable poder de auto observación y una sensación adecuada de la realidad; en ellos lo más común es que no se confundan las experiencias patológicas subjetivas y sus fantasías, con la realidad externa. La conducta puede ser afectada seriamente, aunque es común que se mantenga dentro de límites sociales aceptables; pues la personalidad no está desorganizada. Cada neurosis presenta un conjunto de síntomas que la definen, pero comparte a la vez elementos concurrentes. Estos índices comunes a todas las formas clínicas neuróticas son: Conservación del juicio de la realidad: el sujeto neurótico, a diferencia del psicótico, mantiene sus vínculos con el mundo externo y el juicio crítico de sus actos.

38 Trastornos de ansiedad Podemos definir las respuestas de ansiedad como reacciones defensivas e instantáneas ante el peligro. Estas respuestas, ante situaciones que comprometen la seguridad del sujeto, son adaptativas para la especie humana. La ansiedad tiene una función muy importante relacionada con la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad. En la actualidad se estima que un 20.6% o más de la población mundial sufre de algún trastorno de ansiedad, generalmente sin saberlo.

39 ENFERMEDADES DEGENERATIVAS Afecciones en las que sin causa aparente se producen lesiones en órganos y tejidos que alteran su normal funcionamiento Gran repercusión social y familiar Muchos enfermos son dependientes Las enfermedades mas importantes son las neurodegenerativas: La enfermedad de Alzheimer: progresiva y teminal, suele afectar a personas mayores de 65 años. Causa la pérdida de la memoria reciente y modifica su comportamiento (demencia). Los enfermos finalmente son dependientes por lo que son necesarias acciones legislativas para ayudar a las familias.

40 El parkinson afecta a las neuronas encargadas del control y coordinación del movimiento. Causa temblores, rigidez muscular y alteraciones en la postura y la marcha. No existe tratamiento curativo pero es fácil de controlar mediante tratamiento paliativo que alivia los síntomas. Es la enfermedad neurodegenerativa con mejores perspectivas en la actualidad Otras enfermedades degenerativas: esclerosis múltiple, artrosis, fibromialgia… El futuro de estas enfermedades está en la terapia génica.

41 D. Epidemiología Es la disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas también definen su expansión y gravedad. Es un instrumento básico de la medicina preventiva, pues conociéndose las causas y las vías de transmisión de una enfermedad puede prevenirse mejor. Surgió con el estudio de las enfermedades infecciosas, actualmente se utiliza para cualquier enfermedad.

42 Transmisión de las infecciones Se transmiten a través de tres vías: -Transmisión por contacto: cuando el portador transfiere el agente patógeno a una persona sana, por contacto directo entre personas (gonorrea), por contacto indirecto a través de objetos como toallas, pañuelos…(hepatitis A) o a través de partículas que se liberan en el aire (gripe) -Transmisión por sustancias de uso común: cuando varias personas toman agua o alimentos contaminados (salmonelosis) -Transmisión por vectores: generalmente son artrópodos que llevan el patógeno desde el portador hasta el receptor (malaria). En estos casos la existencia de un patógeno no sólo es necesaria si no también se precisa la del vector.

43 ENFERMEDADES ENDÉMICAS, EPIDEMICAS Y PANDÉMICAS Los criterios de clasificación de las mismas son la frecuencia de aparición de una enfermedad y la extensión de la zona afectada. -Enfermedad esporádica -Enfermedad esporádica es la que se da sólo ocasionalmente. -Enfermedades endémicas -Enfermedades endémicas aquellas que aparecen en una región determinada y que persisten durante un tiempo, afectando a un número importante de personas ejemplo la malaria.

44 -Epidemia -Epidemia se produce cuando hay una alta incidencia de una enfermedad en un área geográfica grande. -Pandemia -Pandemia Si la epidemia afecta a varios continentes.

45 -CIRUGÍA-TRANSPLANTES-MEDICAMENTOS

46 CIRUGÍA Práctica que implica manipulación mecánica de las estructuras anatómicas con un fin médico, bien sea diagnóstico, terapéutico o pronóstico. Consiste en intervenir manual e instrumentalmente el órgano afectado del paciente. Practicada desde la prehistoria, en su evolución ha sido decisiva la introducción de la anestesia y la antisepsia, evitando así el dolor y la infección.

47 TRANSPLANTES Es un tratamiento médico complejo, que consiste en utilizar métodos de implantación permitiendo que órganos, tejidos o células de una persona puedan reemplazar órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la calidad de vida o ambas cosas.

48 Las ventajas de un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad, que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente, que toda esta expresión génica esta bajo control y lo más importante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no van a tener marcas de una enfermedad previa. De la misma manera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existen problemas con el abastecimiento, podemos encontrar graves problemas de compatibilidad y rechazo, la cirugía y su monitorización pueden ser costosas y como en cualquier otro tipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidades de infección.

49 autotrasplante. -Cuando el tejido o órgano transplantado procede del mismo paciente se llama autotrasplante. alotrasplante -Si procede de otro individuo de la misma especie alotrasplante. xerotrasplante -Y si es el donante y el receptor son de distintas especies se llama xerotrasplante.

50 MEDICAMENTOS Es un fármaco, principio activo o conjunto de ellos, integrado en una forma farmacéutica y destinado para su utilización en las personas o en los animales, dotado de propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades, síntomas o estados patológicos.

51 Existen diferentes tipos de vacunas según el agente usado: -Microorganismos inanimados (cólera, la gripe) -Atenuados (fiebre amarilla, rubéola) -Toxina inactivada( difteria, tétanos) -Moléculas o fragmentos del patógeno (hepatitis B)

52 Sueros Son inmunoglobulinas (que son anticuerpos) que se inyectan al paciente, fabricadas por otro organismo al que previamente se puso en contacto con el agente patógeno. Se administran solo cuando lo necesitan el individuo afectado. Esta inmunidad dura muy poco.

53 Antibiótico Es una sustancia química producida por un ser vivo o derivada sintética de ella que a bajas concentraciones mata, por su acción bactericida o impide el crecimiento por su acción bacteriostática. Se usan para destruir bacterias o impedir su crecimiento. Actúan sobre el metabolismo de procariotas, no afectando ni a los virus (no tienen metabolismo propio) ni a nuestras células (eucariotas). El éxito radica en su acción selectiva. Originalmente eran sintetizados por organismos vivos (hongos y bacterias), como mecanismo de defensa en la lucha por la supervivencia.

54 En la actualidad pueden sintetizarse en el laboratorio, donde se persigue hacerlos más efectivos frente a bacterias resistentes. En este sentido, hay una lucha constante entre la ciencia, con nuevos antibióticos y las bacterias con nuevas resistencias.

55 La penicilina Alexander Fleming fue el descubridor de un nuevo agente inhibidor de la vida bacteriana, la penicilina. Este hallazgo, realizado en 1928, inauguro una nueva era en la práctica de la medicina.

56 Otros medicamentos Hay gran cantidad de fármacos con diferentes utilidades: -Citostáticos, para el cáncer -Analgésicos, antiinflamatorios y relajantes musculares, para diversos síntomas del dolor, fiebre, inflamación, contracturas… -Anticonceptivos -Cardiotónicos -Analgésicos -Entre otros

57 Uso racional de los medicamentos Nos enfrentamos al problema del mal uso de los medicamentos, que puede hacer ineficaz un tratamiento, o producir efectos adversos (intoxicaciones, adicciones…) La elección del fármaco adecuado depende de las siguientes pautas: -Sopesar los efectos beneficiosos y los perjudiciales en cada paciente. -Prescribir medicamentos disponibles en oficinas de farmacia. -Elegir el más barato entre las diferentes posibilidades. -Informar al paciente de las pautas de administración, en especial de la dosis y duración del tratamiento. La resistencia a antibióticos es una gran amenaza para la salud pública. Ya que con el antibiótico se puede dar una mutación que hará sobrevivir a la cepa resistente y hará desaparecer las bacterias. Las resistencias aumentan al utilizarse antibióticos innecesariamente, como en el tratamiento de enfermedades víricas como la gripe o los resfriados. También aumentan al usarse antibióticos de amplio espectro cuando no están indicados o cuando la dosis son insuficientes o se suspende el tratamiento antes de tiempo. Los antibióticos y los fármacos sólo pueden tomarse por prescripción facultativa.