Seminario de Informática en Salud (2016) Plataforma de interoperabilidad y avances hacia una historia clínica electrónica nacional en Uruguay Programa.

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1 Seminario de Informática en Salud (2016) Plataforma de interoperabilidad y avances hacia una historia clínica electrónica nacional en Uruguay Programa Salud.uy Agosto 2016

2 Seminario de Informática en Salud (2016) AGESIC Agencia para el Desarrollo del Gobierno de Gestión Electrónica y la Sociedad de la Información y del Conocimiento La sociedad de la información es aquella en la cual las tecnologías facilitan la creación, distribución y manipulación de la información, juegan un papel esencial en las actividades sociales, culturales y económicas. Aspiración estratégica Podemos definir la sociedad del conocimiento como aquélla en que los ciudadanos disponen de un acceso prácticamente ilimitado e inmediato a la información, y en la que ésta, su procesamiento y transmisión actúan como factores decisivos en toda la actividad de los individuos, desde sus relaciones económicas hasta el ocio y la vida pública.

3 Seminario de Informática en Salud (2016) AGESIC Agencia para el Desarrollo del Gobierno de Gestión Electrónica y la Sociedad de la Información y del Conocimiento Liderar la estrategia de implementación del Gobierno Electrónico del país, como base de un Estado eficiente y centrado en el ciudadano, e impulsar la Sociedad de la Información y del Conocimiento como una nueva forma de ciudadanía, promoviendo la inclusión y la apropiación a través del buen uso de las tecnologías de la información y de las comunicaciones. Misión

4 Seminario de Informática en Salud (2016) AGESIC - Cometidos Promover el mejor uso de las TIC en el Estado. Dictar y proponer normas, estándares y procedimientos técnicos en materia informática para el Estado. Generar, planificar y ejecutar proyectos de Gobierno Electrónico con énfasis en la mejora de los servicios a todas las personas. Dictar normas técnicas relativas al control de gestión y a la realización de auditorías en materia informática. Asesorar dentro del área de su competencia en los procesos de transformación del Estado. …

5 Seminario de Informática en Salud (2016) AGESIC Plataforma de Gobierno Electrónico La Plataforma de Gobierno Electrónico proporciona el ambiente normativo legal y técnico, así como los instrumentos informáticos necesarios para facilitar la instalación de aplicaciones y servicios de gobierno electrónico en el Estado uruguayo.

6 Seminario de Informática en Salud (2016) Plataforma de Interoperabilidad La Plataforma de Interoperabilidad (PDI) forma parte de la Plataforma de Gobierno Electrónico (PGE) de AGESIC y tiene como objetivo general facilitar y promover la implementación de servicios de Gobierno Electrónico en Uruguay.

7 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplos Buscamos que se implementen servicios útiles a los ciudadanos y donde las tecnologías de la información lo pueden hacer posible. – Trámites en líneas: Empresa en el día Consulta de deuda del Impuesto de Primaria

8 Seminario de Informática en Salud (2016) Empresa en el Día Denominación de la empresa (SA): – Auditoría Interna de la Nación. – Banco de Previsión Social. – Dirección General Impositiva – Dirección General del Registro

9 Seminario de Informática en Salud (2016) Empresa en el Día Trámites en línea Usuarios DGI AIN BPS DGR

10 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Interfaz Servicio

11 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Mediador de mensajes Norma para Id Empresa Denominación Comunicación entre Sistemas Estándares

12 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Mediador de mensajes Estándares Reserva de denominación Autorización Control de Acceso

13 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Datos Confidenciales Hackers Seguridad

14 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad SA Unipersonal Tipo de Empresa Catálogos

15 Seminario de Informática en Salud (2016) Intercambio de Información Trámites en línea DGI AIN BPS DGR Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos SA Unipersonal Tipo de Empresa Catálogos

16 Seminario de Informática en Salud (2016) Interoperabilidad Definición: La interoperabilidad es la capacidad que tiene un producto o un sistema, cuyas interfaces son totalmente conocidas, para funcionar con otros productos o sistemas existentes o futuros y eso sin restricción de acceso o de implementación.

17 Seminario de Informática en Salud (2016) Plataforma de Interoperabilidad Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos

18 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplo Salud Ejemplos de servicios a brindar en salud a nivel nacional?

19 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplo Salud Continuidad de atención: – Historia Clínica Completa accesible en los servicios de emergencia para todos los pacientes y en todos los prestadores del Sistema Nacional de Salud. Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos

20 Seminario de Informática en Salud (2016) Pantalla ejemplo HCEO

21 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplo Salud Continuidad de atención en Emergencia Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos Paso 1: Que cada prestador registre todos los actos de salud de sus pacientes en una Historia Electrónica Estándar de «Hoja de Historia Clínica Electrónica» Arquitectura del documento. Id del paciente, id del servicio, id del médico, … Estándar para los datos clínicos: Diagnósticos, procedimientos, resultados de laboratorio, … Para que se pueda intercambiar «electrónicamente» con otros prestadores

22 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplo Salud Continuidad de atención en Emergencia Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos Paso 2: Que los servicios de emergencia puedan obtener esas HCE en el momento de la asistencia. Control de acceso: No cualquier estación de trabajo puede acceder a esta información. Certificados, Firmas. Seguridad: Cuando esta información va transitando por la conexíones no debe permitirse que alguien la pueda extraer.  Red Salud.

23 Seminario de Informática en Salud (2016) Ejemplo Salud Continuidad de atención en Emergencia Mediador de mensajes Estándares Control de Acceso Seguridad Catálogos Paso 2: Que los servicios de emergencia puedan obtener esas HCE en el momento de la asistencia. Mediador de mensajes: Para que la Emergencia del Hospital de Clínicas pueda conseguir la información de HCE de un paciente que tiene el Hospital de Mercedes.

24 Seminario de Informática en Salud (2016) Registros P LATAFORMA S ALUD Usuarios Historia Clínica Electrónica Accesible desde cada uno de los puntos de asistencia Historia Clínica Electrónica Nacional =

25 Seminario de Informática en Salud (2016) Premisas del modelo Modelo unificado de registro clínico Catálogos y terminologías estandarizados Intercambio de información clínica

26 Seminario de Informática en Salud (2016) Catálogos y terminologías estandarizados Índice nacional de usuarios de Salud (INUS)Profesionales e institucionesMedicamentos y materialesPrestaciones asistencialesServicios terminológicos (SNOMED-CT)

27 Seminario de Informática en Salud (2016) Perfil XDS de IHE IHE – Integrating the Healthcare Enterprise https://www.ihe.net/https://www.ihe.net/ XDS - Cross-Enterprise Document Sharing

28 Seminario de Informática en Salud (2016) Obligatorio por Etapas : Registros HCE P LATAFORMA S ALUD SNIS - HCEN Usuarios Fin 2017 Prestadores Integrales, Seguros Integrales e IMAES Fin 2018 Prestadores Parciales de Asistencia Directa Fin 2019 Resto de Prestadores de Salud Marco de Seguridad

29 Seminario de Informática en Salud (2016) HCE Ciudadano Registro Ciudadano HCE Registro Ciudadano P LATAFORMA S ALUD Federación Cada efector disponibiliza sus actos a la HCEN Caso Proveedor de HCEN Usuarios

30 Seminario de Informática en Salud (2016) Usuarios HCE Ciudadano HCE Ciudadano Registros P LATAFORMA S ALUD Caso Consumidor de HCEN

31 Seminario de Informática en Salud (2016) PLATAFORMA SALUD PLATAFORMA DE GOBIERNO ELECTRÓNICO (PRESIDENCIA) Prestador de salud 1 Repositorio de documentos Registro de eventos asistenciales Sistema propio de HCE Pedido de HCE (Id’s) Índice Nacional de Usuarios de Salud (INUS) Id’s Modelo HCENPrestador de salud 2 Repositorio de documentos Sistema propio de HCE

32 Seminario de Informática en Salud (2016) Muchas gracias A/P Lino Bessonart Gte de Proyectos Teleimagenología – Medicamentos Salud.uy - AGESIC