CAD Análisis de sus aspectos negativos para los Anestesiologos

INCLUSIÓN PROGRESIVA DE TODOS LOS CARGOS ANESTÉSICO-QUIRÚRGICOS SIN EXCEPCIÓN  Efectivo a partir del 1º de julio de 2014 para todos los cargos creados a partir de esta fecha (1)  Transformación de cargos actuales opcional, pero se verá forzada al ser absorbida la carga laboral por los nuevos CAD paulatinamente. (2) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 1.10 (2)JUNASA. Resolución No. 455/2014 Nuevo diseño de la Meta 4. Reforma del Modelo de RR.HH Numeral 4.I.i

RÉGIMEN DE EXCLUSIVIDAD  Los CAD no serán acumulables. (1)  De establecerse guardias de reten, la carga horaria podría superar las 350 hs mensuales  Carga horaria alta y distribuida a lo largo de toda la semana laboral a discreción de las IAMCs llevará a una Dedicación Exclusiva de hecho. (2) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 1.10 (2)Ibid. Numeral 5.2

TOPE SALARIAL  Salario de aprox. $ 1000 nominales por hora (valores actualizados por IMS a agosto 2015) (1)  Incluye el componente variable por acto por lo que implica un tope salarial (clausula 10 del Acuerdo). (2)  Este monto incluye el Fondo de Categorías, el componente variable, el pago por llamados y el pago por domingos y feriados. (3) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 10.1 y 10.2 (2)Ibid. Numeral 10.4 (3)Ibid, Numeral 10.5

ELIMINACIÓN DE LA FIGURA DE RETEN PARA LOS CAD DE INICIO ANESTÉSICO- QUIRÚRGICOS  El nuevo sistema elimina la figura de los retenes para los CAD de Inicio quirúrgicos (1)  La carga horaria de las guardias internas no superará las 16 hs corridas. (2)  Se computaría 1 hora efectiva por cada 3 horas de reten realizadas.  CAD de Jefe de Equipo y Jefe de Servicio: no está clara su situación. (3) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 5.4 (2)Ibid. Numeral 5.7 (3)SMU. Documento de Trabajo. Reforma del Modelo Laboral Médico. Cirugía General. 2015

REBAJA SALARIAL Propuesta de CAD para GINECOLOGIA  Tomamos como modelo la Propuesta de CAD para Ginecología del año 2012 con valores actualizados según IMS a agosto de 2015 (1) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 13

REBAJA SALARIAL

 Del valor de sueldo líquido a percibir de $ , el 25%, o sea $ , corresponderían al monto variable que se vuelca a una bolsa común similar al VAQ en ASSE. (1)  Se establecen valores de puntaje según el tipo de cirugía. Se divide el monto de esa bolsa por la cantidad de puntos generados y se promedian los últimos 4 meses para la liquidación mensual. (1) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 13.4 Cómo se calcula el monto variable del sueldo?

REBAJA SALARIAL  Se cobra el variable según los puntos que acumula cada técnico mensualmente. (1)  El pago del componente variable estará sujeto al cumplimiento de metas asistenciales que exija cada institución por lo que lo consideramos una penalización y no un incentivo. (2) (1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No Nov.2012 Numeral 13.4 (2)Ibid. Numeral 10.2 Cómo se calcula el monto variable del sueldo?

REBAJA SALARIAL Tomamos como modelo la remuneración correspondiente a un cargo de 24 hs de Anestesiología tipo, con los valores promedio de las IAMC mas grandes de Montevideo y calculamos los valores para un cargo de 48 hs semanales como se propone para un CAD. (1) (1)MSP. Base de datos SCARH. Agosto Acceso: 10/05/2015

REBAJA SALARIAL

Comparamos un CAD tipo para Ginecología y la misma carga horaria y actividad que un posible CAD de Anestesia, pero con la remuneración actual. (1) (1)MSP. Base de datos SCARH. Agosto Acceso: 10/05/2015

REBAJA SALARIAL

 Rebaja salarial de 43% promedialmente.  Esta rebaja se explica por la reducción abrupta del componente variable por acto de 186 mil a 33 mil pesos en promedio.  El aumento del componente fijo de 59 mil a 99 mil pesos aprox. evidentemente no compensa esta diferencia.

CONCLUSIÓN  Rebaja salarial de 43% promedialmente con tope salarial.  Desaparición del “acto médico” como tal.  Mayor carga laboral no se verá reflejada en mayor ingreso.  Desigualdad: en IAMC grandes con mayor número de cirugías, estas se pagarán menos que en IAMC pequeñas, ya que el componente variable por acto es fijo.

CONCLUSIÓN  Ingreso obligatorio con CAD para los nuevos ingresos a IAMC  Transformación de cargos actuales opcional, pero se verá forzada al transferirse los actos progresivamente a profesionales con CAD.  Carga horaria alta y distribuida a lo largo de toda la semana laboral a discreción de las IAMCs llevará a una Dedicación Exclusiva de hecho.

 “Quienes se pueden oponer a los CAD … en el contexto sanitario actual, con el mercado de trabajo actual, con los desafíos de la formación actual y con la situación medicolegal actual, básicamente, los enemigos de la alta dedicación son los que siguen defendiendo el multiempleo como forma de adueñarse de un porcentaje importante de la bolsa de dinero que hay hoy para los salarios médicos. Y en primer lugar, sin lugar a dudas hay que ubicar a las corporaciones médicas…” (1) (1) Dr. L. Briozzo: Conferencia SMU y MSP por cargos de Alta Dedicación. MSP. Agosto Transcripto de:

Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014

RANKING DE SUELDOS EN EL SUBSISTEMA PRIVADO Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014