UNIVERSIDAD MILITAR FACULTAD DE MEDICINA- AREA DE MORFOLOGIA CUELLO PROFUNDO FARINGE Y GLANDULA TIROIDES DR. YOBANY QUIJANO BLANCO Md. CIRUJANO U.D.C.A. ESPECIALISTA DOCENCIA UNIVERSITARIA U. MILITAR N.G. DOCENTE DE MORFOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD MILITAR N.G. JEFE Y DOCENTE DEL AREA DE ANATOMIA FACULTAD MEDICINA U.D.C.A. VISCEPRESIDENTE ASOCIACION COLOMBIANA DE MORFOLOGIA.

Cuello Órganos Transición entre: Cabeza Tronco Miembros superiores Tiroides Laringe Tráquea Esófago Arteria carótida Vena yugular Plexo braquial

Hioides

Faringe Inicia: Finaliza: 3 segmentos: 2 regiones: Base del cráneo Nivel borde inferior cartílago cricoides a nivel de C6 3 segmentos: Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe 2 regiones: Faringe facial Faringe cervical

Faringe Anterior: Posterior a: 2 sistemas: Funciones: Columna vertebral Posterior a: Cavidad nasal Cavidad oral Laringe 2 sistemas: Respiratorio Digestivo Funciones: Deglución Fonación Respiración Audición

FARINGE NASOFARINGE

Nasofaringe Pared anterior: Pared superior: Pared posterior Coanas Pared superior: Bóveda faríngea Amígdalas faríngeas Pared posterior Pared lateral: Desembocadura trompa Eustaquio Rodete tubárico Amígdala tubárica

FARINGE OROFARINGE

Orofaringe Superior: Inferior: Anterior: Lateral: Velo del paladar Hueso hioides Anterior: Istmo de las fauces Raíz de la lengua Pliegues glosoepiglóticos Valléculas epiglóticas Lateral: Arco palatofaríngeo Amígdala palatina (fosa tonsilar)

Laringofaringe Hueso hioides hasta cartílago cricoides

FARINGE LARINGOFARINGE

Faringe Fascia faringobasilar: Porción basilar del occipital Porción petrosa del temporal Apófisis pterigoides

Músculos faringe Constrictores: Superior: Medio: Inferior: Pterigoides Fascia del buccinador Lengua Medio: Asta menor Asta mayor Ligamento tiroihioideo Inferior: Cara lateral tiroides Cara inferior cricoides

Músculos faringe Elevadores: Palatofaringeo: Paladar duro Aponeurosis palatina Borde posterior cartílago tiroides Estilofaringeo: Apófisis estiloides Bordes posteriores cartílago tiroides Salpingofaringeo: Porción cartilaginosa trompa tubárica

Hiatos faríngeos Hiato superior: Hiato medio: Hiato inferior: Entre el constrictor superior y medio Pasan n. glosofaríngeo, músculo estilofaringeo y ligamento estilohioideo Hiato medio: Entre constrictor medio e inferior Pasan nervio, arteria y vena laríngea superior Hiato inferior: Origen constrictor inferior Pasa el ramo ext. nervio laríngeo superior

Formaciones adenoides Amígdala faríngea Amígdala tubárica Anillo linfático faríngeo

Amigdalitis bacteriana

Faringitis

Espacio retrofaríngeo Límite anterior: Pared posterior de la faringe Límite posterior: Fascia prevertebral Límites laterales: Hojas sagitales

Relaciones de la faringe Arteria carótida común Vena Yugular Nervio vago Nervio laríngeo superior Nervio hipogloso Tronco simpático vertebral Nervio laríngeo recurrente izquierdo

Glándula Tiroides Impar Línea media Anterior y lateral a la tráquea 2 lóbulos 1 istmo Lóbulo piramidal Conducto tirogloso

Glándula tiroides Arterias: Tiroideas superiores (carótida externa) Infrahioidea Esternocleidomastoidea Laríngea superior Glandular anterior Glandular posterior

GLANDULA TIROIDES

Glándula tiroides Arteria tiroidea inferior: Arteria tiroidea Ima Rama de la a. subclavia. N. laríngeo recurrente derecho es anterior y lateral N. laríngeo recurrente izquierdo es medial y posterior Arteria tiroidea Ima Inconstante

VASCULARIZACION DE LA GLANDULA TIROIDES

Venas g. tiroides Vena tiroidea superior Vena tiroidea inferior Yugular interna Vena tiroidea inferior Venas braquiocefálicas Plexo venoso tiroideo Nervios: Ganglio cervical superior del simpático

Histología Glándula folicular Produce: Hormona tiroidea Calcitonina

Adenoma de tiroides

Bocio

Glándula Paratiroides 4 glándulas pequeñas peritiroideas Se ubican 2 superiores 2 inferiores

GLANDULAS PARATIROIDES

Paratiroides ectópicas Hormona paratiroidea

Circulación cuello Tronco braquiocefálico Arterias carótidas comunes Interna Externa Tiroidea superior Lingual Facial Faríngea ascendente Occipital Auricular posterior Terminales: Temporal superficial Maxilar Meníngea media Accesoria Temporal profunda Ramas alveolares Vidiana

PAQUETE VASCULO NERVIOSO DEL CUELLO 1 2 4 3 5 15 ARTERIAS 6 14 7 13 8 12 11 10 9

FARINGE INERVACION X PAR IX PAR XI PAR V PAR

PAQUETE VASCULO NERVIOSO DEL CUELLO ARTERIAS SENO CAROTIDEO CUERPO CAROTIDEO

PAQUETE VASCULO NERVIOSO DEL CUELLO VENAS 5 7 9 6 2 4 1 10 8 3 11

PAQUETE VASCULO NERVIOSO DEL CUELLO

Nervios del cuello Nervio frénico: Borde lateral de escalenos C4 y menos c3 y c5 Desciende escaleno anterior Atraviesa fascia cervical profunda Entre arteria y vena subclavia

Nervio vago Agujero yugular Desciende entre la carótida común y la vena yugular Nervio laríngeo recurrente Ramas cardiacas

Tronco simpático Anterolateral a la columna vertebral Tres ganglios cervicales_ Superior: Entre C1 y C2 Medio Inferior: C7

GRACIAS