Manuel López Morales Presidente de la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria (FAECAP) La Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria. Nuevas competencias en Atención Primaria SEAPREMUR Moratalla. Mayo, 2006

Evolución social que demanda más cuidados enfermeros Nuevo rol social de la mujer Envejecimiento Incremento de Dependencias y Minusvalías Globalización, nuevas culturas y percepciones sobre la salud Debilitamiento de las redes de apoyo social Nuevas formas de familia Migraciones y desarraigos Menos solidaridad interpersonal. Estilos de vida con menor interrelación Necesidad de cubrir un vacío de cuidados cada vez mayor en poblaciones menos favorecidas Nuevos riesgos para la salud (tóxicodependencias, alimentación, sedentarismo, conductas violentas, deportes de riesgo, velocidad motorizada, relaciones sexuales sin protección …)

Evolución del sistema sanitario que exige mayor calidad en la atención enfermera: Incremento de actividad quirúrgica con altas precoces. Continuidad de cuidados de mayor complejidad Orientación al ciudadano Personalización Integralidad de la atención El domicilio como ámbito de la atención: A la dependencia Pacientes terminales Las cuidadoras como clientes preferenciales Transferencia de cartera de servicios desde AH a APS (anticoagulación, citologías, espirometrías, …) Eficiencia, Calidad, Evidencia científica Metodología Enfermera: Diagnósticos NANDA, Intervenciones NIC, Resultados NOC

Desviaciones metodológicas en APS Cientificismo/medicalización de los sistemas de salud Apropiación de los conocimientos populares y habilidades para el autocuidado Necesidad de devolución de saberes y responsabilidades a la propia población: El sistema no puede absorber toda la demanda y cubrir todas las necesidades El ejercicio de estilos de vida saludables es competencia del propio sujeto

Asimetrías en la gestión de la demanda Las consultas médicas están saturadas. Reciben toda la demanda asistencial, incluida aquella en la que no se requiere su participación Guardias de circulación de la demanda Las consultas de enfermería están infrautilizadas Consulta de enfermería a demanda. Apertura de las puertas de las consultas de enfermería a las necesidades de la población. Resolutividad de la atención enfermera. Prescripción enfermera. Productos terapéuticos que se derivan de la valoración y plan de cuidados enfermeros. Incremento de la accesibilidad Telecuidados: consulta telefónica, consulta electrónica, videoconferencia (PC / TV / Tfno móvil)

El paradigma enfermero ante las nuevas necesidades Adecuación de servicios a las necesidades sociosanitarias Exigencia de nuevo rol de la enfermería comunitaria: Asunción de nuevas competencias Funciones de asesoramiento en la autogestión de su salud Capacidad del paradigma enfermero para la adaptación a las nuevas necesidades sociosanitarias: Promoción de la salud y prevención de la enfermedad El autocuidado como objetivo del Proceso de Atención Enfermera. Cuidadoras como clientes preferenciales

Regulación de la práctica de la Enfermería Comunitaria Especialidad Enfermería Familiar y Comunitaria Requisito para ejercer este rol ampliado de competencias profesionales Definición de los puestos de trabajo de Atención Primaria como especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria Garantia de la calidad de la atención enfermera Adscripción de población a la enfermera. Personalización de la atención Responsabilización de los cuidados Libre elección de enfermera Derecho del ciudadano (Ley 14/1986, de 25 de abril , General de Sanidad. Artículo 10. “todos tienen los siguientes derechos...” Punto 13: “A elegir el médico y los demás sanitarios titulados ...” )

Definición del programa formativo Acreditación de Unidades Docentes Situación actual de la tramitación de la Especialidad en Enfermería Familiar y Comunitaria BOE 7 de mayo 2005 Comisión Nacional de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria Designación de Miembros Constitución Definición del programa formativo Acreditación de Unidades Docentes Definición de puestos especialistas. Comunidades autónomas. Mesas sectoriales Convocatoria de plazas

Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria www.faecap.com Manuel López Morales: presidente@faecap.com