ALERGIA A ANESTÉSICOS DE USO ODONTOLÓGICO. Carolina Escamilla Luna

Uso de anestesicos Para un odontólogo, el usar fármacos resulta muy normal, ya que estos anestésicos le causan a un odontólogo tener una mayor facilidad para realizar tratamientos, que en ocasiones pueden causar dolor al paciente. Esto brinda seguridad y tranquilidad al paciente. En la mayoría de los casos, este tipo de anestesias son muy bien tolerados por el sistema inmune

Aunque… En sus excepciones estos fármacos pueden generar reacciones las cuales pueden ser leves o severas. Estas reacciones pueden deberse a que el paciente es alérgico a el fármaco en uso, o al igual que el odontólogo suministre mas de lo requerido, causando una sobredosis.

Objetivo  Estimar que tan frecuente ocurren estos tipos de incidentes durante tratamientos odontologicos, e intentar descubrir si la alergia a los anestésicos es la única forma en que se presentan estas reacciones.

Estudio  Baluga J.C. realizo un estudio sobre 5018 pacientes, - sin enfocarse en tipo de edad o sexo. - en Montevideo, Uruguay - los pacientes fueron sometidos a diferentes tipos de anestesia, dependiendo el caso. - duración de 3 años, durante el cual se recolecto información sobre los pacientes por medios de cuestionarios, donde se hacían preguntas sobre los antecedentes de la salud del paciente, sobre todo en la cuestión de enfermedades atópicas.

Aspectos investigados en los cuestionarios  Antecedentes personales de los pacientes: · enfermedades atópicas ( rinitis, asma, eccema, etc) · reacciones adversas en tratamientos odontológicos previos  Datos vinculados al AL administrado: · tipo de AL inyectado · técnica de anestesia utilizada · dosis usada (número de viales)  Datos vinculados a la reacción adversa : · tipo de reacción · tiempo transcurrido entre inyección de AL e inicio de síntomas. · intensidad de la reacción · duración de la reacción

Estudio  De los 5000 pacientes en cuestión, nueve por ciento dijo padecer de alguna enfermedad alérgica.  Lo que se buscaba encontrar durante estas visitas era valorar cuantas reacciones alérgicas se obtenían durante la primer hora, después de administrar el anestésico.  para observar resultados, los pacientes tuvieron que permanecer un largo lapso de tiempo en un consultorio, supervisados por el odontólogo en cuestión y auxiliar técnico.  en caso de no presentar reacción en ese lapso de tiempo, a los pacientes se les indicaba notificar al odontólogo en caso de que presentaran alguna reacción alérgica tardia.

Resultados  Para este estudio se utilizaron cuatro tipos de anestésicos los cuales son la Mepivacaina,Lidocaina, Carticaina, y la Procaína.  sesenta y ocho por ciento de los pacientes que reacionaron a los anestésicos eran mujeres.  Aunque la Mepivacaina fue el AL más utilizado durante este estudio su porcentaje no fue el que causo mas reacciones alérgicas, la cual tubo mayor incidencia fue la Procaína.

Resultados

Discusión  Al realizar el estudio, muchos de los pacientes a los cuales no se les notifico sobre este mismo, no reaccionaron ante anestesicos; diciendo que se sentian normal.  Al notificar a los pacientes sobre el estudio, un gran porcentaje respondia sentir cosquilleo, urticaria u otro tipo de reacciones.

Conclusión  Aunque un gran porcentaje de pacientes si obtubieron resultados positivos, sobre si eran alergicos; tambien cabe mencionar que algunos de ellos creian presentar “alergias” sin mostrar ningun tipo de reacción, por lo cual tambien se debe tomar en cuenta que estas “reacciones” pueden ser causadas por la idea de presentar este tipo de hipersensibilidad.