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FARMACOVIGILANCIA Principios Básicos
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Magnitud del problema 6ta Causa de muerte. Incidencia: 1-30%.
5% de ingresos hospitalarios. 10-20% de hospitalizados: 1 o más RAMs. 2,5% de consultas en APS. 40% de pacientes los padecen.
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RAM Cualquier efecto perjudicial o indeseable que ocurre tras la administración de un fármaco a las dosis normalmente usadas en el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de una enfermedad o para la modificación de alguna función fisiológica.
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Grandes “simuladores” de enfermedades
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FRECUENCIA Muy frecuente (>10 por 100);
Frecuente (entre 1 por 100 y 10 por 100); Poco frecuente (entre 1 por 100 y 1 por 1.000); Rara (entre 1 por y 1 por ); Muy rara (<1 por ).
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GRAVEDAD Letales: Contribuyen a la muerte del paciente.
Graves: Amenaza directamente la vida del paciente, puede requerir hospitalización. Moderadas: Interfiere con las actividades habituales, sin amenazar directamente la vida del paciente. Leves: Con signos y síntomas fácilmente tolerados, no necesita antídoto, de corta duración, no interfiere en la vida normal, ni prolonga la hospitalización.
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CLASIFICACION. Rawlings y Thompson
Reacciones de tipo A (del inglés augmented). Reacciones del tipo B (del inglés, bizarre). OTROS RAMs. de tipo C (del inglés chronic). RAMs. de tipo D (del inglés, delayed). RAMs. de tipo E (del inglés, end of use). RAMs. de tipo F (del inglés, foreing o failure).
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FACTORES PREDISPONENTES
Relacionados a las características del paciente. Relacionados a las características del fármaco o su modo de uso.
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Debidos al Paciente Edad: Ancianos. Niños. Sexo. Patología asociada.
Embarazo.
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Debidos al Fármaco Forma farmacéutica. Dosificación.
Vías de Administración. Polimedicación y Automedicación. Interacciones.
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Definición la ciencia y las actividades relativas a la detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos de los medicamentos y cualquier otro problema relacionado con ellos
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Origen EEUU: Elixir de Sulfamidas con dietilenglicol. Produjo 73 muertes. Creación de la FDA 1957: Talidomida.
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Focomelia
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Desarrollo 1963: OMS recomienda acciones.
1968: Programa piloto de la OMS con 10 países. 1978: Centro Colaborador de la OMS para el Monitoreo de Internacional de los Medicamentos 1993: ANMAT.
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NECESIDAD Ensayos Clínicos: Cantidad de Pacientes. Interacciones.
Población. Diferencias entre países. Deficiencias de calidad. Bioinequivalencia.
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FINES Prevención del sufrimiento humano.
Prevención de la pérdida económica.
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La Hoja Amarilla
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