Lección de Anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor holandés Michiel Jansz van Mierevelt (1617) SALUD Y ENFERMEDAD La auténtica riqueza es la salud, no el oro ni la plata: Gandhi Estado de completo bienestar físico, mental y social de los y no sólo ausencia de enfermedad (OMS). Absoluto inalcanzable. Alteración del equilibrio físico, mental y/o social de los individuos. Art. 43 Constitución española

SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

Esperanza de vida: EV: Promedio de vida de los individuos de una población nacidos durante el mismo año. No es real e insuficiente para la CALIDAD de vida ¿Aumenta el nivel de salud de la población? EVLI: Esperanza de Vida Libre de Incapacidad ¿Autonomía personal? Ley de Dependencia No consiste en vivir más, sino con buena salud. Todo el mundo desea vivir mucho tiempo, pero nadie querría ser viejo (J. Swift.) Causas del envejecimiento: Obsolescencia –Radicales libres y oxidación continua: Stress oxid. –Glucosidación de proteínas. PARÁMETROS DE LA SALUD

EVOLUCIÓN EV PROYECCIÓN DE EV PARÁMETROS DE LA SALUD

SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

Pobreza extrema y salud: Retroalimentan Gasto elevado en medicina curativa No se invierte en medicina preventiva Mayor inversión en salud. Sistema sanitario organiza y financia la protección de la salud y la prestación de servicios médicos a sus ciudadanos Retos dependen de cada país, desarrollados, en vías de desarrollo… Mortalidad infantil: 10 veces mayor Reducir mortalidad materna. Control de natalidad Acceso agua potable y Red de saneamiento Vacunación y controlar enfermedades infecciosas RETOS SISTEMAS SANITARIOS

Aumentar el gasto para que los medicamentos lleguen a todos. Cobertura sanitaria al mayor nº de individuos: Planificación familiar y control del embarazo Enfermedades infantiles. Enfermedades infecciosas Asignar recursos eficientemente: Prevención e información Investigar en enfermedades endémicas¿? RETOS EN PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO

RETOS EN PAÍSES DESARROLLADOS Urbanización y sedentarismo. Enfermedades cardiovasculares El individuo es el responsable de su salud. Más vale prevenir que curar. El individuo debe conocer, reducir y evitar los riesgos. Hábitos saludables: deporte... SI existe escasez de recursos al Envejecer la población… SOSTENIBILIDAD PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD Cobertura universal : Todos los ciudadanos tienen derecho a la atención sanitaria pública Financiación a través de los impuestos, según renta. Igualdad de acceso a los recursos y servicios.

SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

SALUD Y ENFERMEDAD Físicos: Polvo de desiertos y volcanes, calor, ruido, radioactividad, RAYOS UV Químicos: Contaminantes atmosféricos, aguas... Biológicos: Productores de enfermedades infecciosas Psicosociales: Centro de estudio, de trabajo y familiar FACTORES MEDIOAMBIENTALES

Radiación electromagnética entre 400 y 15 nm. Gran parte es absorbida por la capa de ozono. Puede ser usada para esterilizar superficies. Con moderación estimula la producción de melanina y la síntesis de vitamina D. Su exposición continuada entre las 13 y las 17 horas produce cáncer de piel: Dímeros de Timina. FÍSICOS

Restos de plaguicidas, metales pesados, antibióticos, aditivos alimentarios, hormonas, dioxinas, toxinas... Problema: No produce muerte repentina, sino que tiene efectos a largo plazo: Bioacumulación FACTORES MEDIOAMBIENTALES QUÍMICOS: CONTAMINACIÓN ALIMENTOS

Virus, bacterias, protozoos, artrópodos... Localizados en agua, aire, alimentos, animales... Producen enfermedades INFECCIOSAS FACTORES MEDIOAMBIENTALES CONTAMINANTES BIOLÓGICOS

Centro de estudios: Deterioro de la convivencia: –Marginación. –Rechazo. –Amenazas, insultos, peleas Estrés frente a los exámenes, notas, selectividad... Agotamiento y sobrecarga de tareas y actividades extaescolares. FACTORES MEDIOAMBIENTALES RELACIONES SOCIALES

SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: Envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

Lección de Anatomía del doctor Tulp (pintor Rembrandt, 1632) ESTILO DE VIDA PERSONAL Realizar ejercicio tres horas y media a la semana como mínimo. (Archives of Internal Medicine. Agosto 2009) Evitar factores de riesgo: tabaco, radiaciones y otras drogas Llevar una dieta mediterránea rica en frutas y verduras. Evitar el estrés. Ser optimista: estar alegre Se reducirían: infartos, cáncer y diabetes y… No seríamos obesos ( tener un índice de masa corporal inferior a 30 kg/m2. CLAVES PARA LA VIDA SALUDABLE

ESTILOS DE VIDA PERSONAL BENEFICIOS DEL EJERCICIO REGULAR: –Cardiovasculares: Prevención infartos e hipertensión. –Respiratorios: Mejora la eficacia respiratoria: oxigena –Control del peso: Ayuda al metabolismo de las grasas –Control del colesterol: Produce mayor cantidad HDL –Mejora el estado mental: endorfinas: resiste al estrés. – Mens sana in corpore sano: Juvenal (S. I dC). 1.- Realizar ejercicio de forma regular

DIETA MEDITERRÁNEA: –Estilo de vida: Sociabilidad –Equilibrada –Variada –Trilogía; Trigo, Vid y Olivo –Frutas, hortalizas y verduras ▲ –Pescado azul ▲ –Aceite de oliva ▲ –Legumbres combinadas ▲ – Carne▼ –Pasta, arroz, cereales▲ –Frutos secos ▲ –¿Vino? Resveratrol ESTILOS DE VIDA PERSONAL

ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Enfermedad mental. Cultura de la imagen. Mujer adolescente ¿? Genéticos: Neuropéptidos: Y, serotonina? Baja autoestima, perfeccionista y emocionalmente inestable: Trastornos afectivos Nivel social: Ambos trabajan. Madre superprotectora ¿? Separación y pérdidas: Desencadena TRASTORNOS EN CONDUCTA ALIMENTARIA Isabelle Caro, 25 años, 32 Kg

Actividad física exagerada. Restricción en ingesta de alimentos energéticos. Amenorrea. Engaño en la ingesta. Aislarse para comer. Balanza. Exceso de líquidos. Orgullo en el control del peso ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

TRASTORNOS EN CONDUCTA ALIMENTARIA Exceso de sedentarismo. Ingesta elevada de alimentos energéticos: bollería industrial Problemática la infantil. Ambiente familiar. CONSECUENCIAS: Aumento de morbi-mortalidad Diabetes. Hipertensión e hipercolesterol Accidentes cerebrovasculares. Mayor incidencia de cáncer

SALUD Y ENFERMEDAD Esperanza de vida: Envejecimiento Estilo de vida personal. Factores biológicos: genéticos. Medio ambiente. Sistema sanitario. FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

Nuestro patrimonio genético: El ADN heredado de nuestros padres. Existen enfermedades genéticas: –Mutaciones cromosómicas y genómicas. –Mutaciones génicas: hemofilia, daltonismo, fenilcetonuria, fibrosis quística.... –Predisponen: diabetes, algún tipo de cáncer,… FACTORES BIOLÓGICOS GENÉTICOS