Conducto arterioso en niños Persistencia del Conducto arterioso en niños Marcela Solano Rendón

10-15 horas después del nacimiento Prematuros periodos prolongados Keith L. Moore, Embriología Clínica, Elsevier Saunders, Octava edición, España, 2008, págs. 325-329 Manual CTO 6ta edición, Cardiología y cirugía cardiovascular, pag. 73

Cierre del Conducto Arterioso Cierre funcional Contracción de las fibras musculares lisas Alta saturación de O2 en la sangre Prostaglandinas Cierre anatómico Proliferación de la capa íntima NecrosisTejido conectivo Cierre del Conducto Arterioso Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

PCA Malformación cardiaca frecuente 1-2000 nacimientos 5-10% de las cardiopatías congénitas Mujeres 2:1 Corto circuito de izquierda a derecha Malformaciones cardíacas específicas, Warners, Carol A., Braunwald: Tratado de cardiología, Elsevier, 8va edición, Madrid España, 2009, Cap 77, págs. 1978-1986

Tipos Mullins y Pagotta

Fisiopatología Disminución de resistencias pulmonares Gran corto circuito arteriovenoso Sobrecarga diastólica del VI Insuficiencia cardiaca Edema pulmonar Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

Factores de riesgo Hermanos con PCA Alteraciones cromosómicas Rubéola congénita Hipotiroidismo neonatal Exposición materna a medicamentos Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR

Imposibilidad para completar alimentación Manifestaciones Irritabilidad Taquipnea Diaforesis Esfuerzos Imposibilidad para completar alimentación Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

Exploración física Malas condiciones generales Tiraje intercostal Taquicardia acentuada Ápex amplio a la palpación Componente sistólico del soplo del foco pulmonar Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

Clasificación Silente Pequeño Moderado Grande Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR

DX Rx de Tórax ECG Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

ECG Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

Complicaciones Insuficiencia cardiaca Endocarditis infecciosa Retraso en crecimiento Dificultades para la alimentación Dificultad respiratoria Insuficiencia cardiaca En la actualidad es poco frecuente Endocarditis infecciosa Presencia y grado Disnea, Cianosis visible, Disminución de la saturación O2 Hipertensión pulmonar Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR

Tratamiento Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas (90%) Medicamentos Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas (90%) Quirúrgico Intervencionista o percutáneo Manual CTO 6ta edición, Cardiología y cirugía cardiovascular, pag. 73

Intervención quirúrgica de PCA asociado a HAP RVP/RS RVP/RS --------- .25 .25 y .50 Vasculopatía pulmonar moderada >0.75 Enfermedad vascular pulmonar grave >1 Defecto congénito inoperable Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D.F., , págs. 1036-1052

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