CONTROLAR RIESGOS MICROBIANOS EN LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO FARMACÉUTICO DE ACUERDO CON NORMATIVA VIGENTE. DOCENTE: Andrea Gómez Beltrán ESSPC 2013

MICROBIOS Que son: son organismos animales o vegetales microscópicos ( tamaño se mide en milésimas de milímetros también llamadas micras); que nacen y viven en el agua, aire, polvo y en toda clase de organismos. Unos son inocuos al hombre, otros son bienhechores y otros son patógenos.

CLASIFICACION Bacterias (cocos, bacilos, vibriones, espirilos y rickettsias) Virus Hongos (moho, hongos y Levaduras) Parásitos (protozoarios y helmintos)

BACTERIAS

Bacterias son seres unicelulares procariotas que forman el reino de las Móneras. Viven en todos los sitios y en todo tipo de ambientes; en condiciones desfavorables, se enquistan formando una endospora. BACTERIAS

VIRUS

Los virus no están considerados como seres vivos, no están formados por células. Son moléculas complejas que tienen un tamaño menor que el de las bacterias. Son de diferentes formas, y están constituidos por una cápsula de proteínas, que envuelve el material genético. La mayoría pueden cristalizar y permanecer inactivos hasta que entran en contacto con una célula viva a la que infectan y obligan a trabajar para la réplica del propio virus.

HONGOS

Son protistas no fotosintéticos por lo que se ubican en un reino aparte diferenciándolos del resto de plantas porque los hongos son seres heterótrofos incapaces de sintetizar materia orgánica para su nutrición deben aprovechar la que ha sido elaborada por fotosíntesis por las plantas verdes. Las levaduras son hongos unicelulares con diámetro entre 10 y 30 micras diámetro entre 10 y 30 micras que se multiplican por gemación (asexualmente). Casi todos los hongos son aeróbicos y todos son heterótrofos, no ingieren alimento sino que lo absorben.

PARASITOS

CADENA DE INFECCION Una infección es el resultado de la interacción entre un agente infeccioso y un huésped susceptible. La interacción se llama transmisión. La diseminación de una infección se da a través de una cadena de seis eslabones necesarios para la transmisión de una enfermedad

Factores determinantes de la infección: Las bacterias para poder ejercer su acción patógena (dañina) tienen que tener capacidad de: 1.Colonización: resistir los sistemas locales de defensa del cuerpo. Para esto ellas tienen enzimas 2.Penetración: a través del epitelio o piel. Hay 2 clases de bacterias: *Bacterias sin capacidad de penetración: sólo colonizan externamente y su acción es local *Bacterias con capacidad de penetración pasiva: por picadura de insectos o por heridas o quemaduras en la piel

3. Multiplicación: Una vez penetran la piel se multiplican estableciéndose en los tejidos, alcanzando un número suficiente para iniciar la infección. 4. Invasión: poseen enzimas que favorecen su invasión Una vez los agentes patógenos o microorganismos atraviesan la piel o mucosas, se difunden a través de las siguientes vías: Vía linfática: o sea de los ganglios a la sangre Vía sanguínea: la forma más rápida Vía nerviosa: sobre todo las toxinas Por contigüidad: por la piel o aparato respiratorio

3) Clasificación de la Infección: Las infecciones según su fuente pueden ser: Endógenas: Se originan dentro del mismo organismo y el microorganismo causante hace parte de la flora bacteriana normal Exógenas: Se originan por microorganismos que entran al cuerpo. Las fuentes de donde provienen pueden ser: personas, ambiente, instrumentos, medicamentos, alimentos contaminados, etc.

Según su modo de transmisión pueden ser: *Intrahospitalarias o nosocomiales: El paciente no la padecía previamente ni la estaba incubando antes del ingreso al hospital. Existen varios métodos de transmisión como:.Contacto Directo: paciente a enfermero o viceversa.Contacto Indirecto: por uso de objetos inanimados contaminados.Vehículo Común: alimentos, sangre, medicamentos. Vía aérea: gotitas de saliva (pflugger, Wells). Vectores: zancudos, artrópodos *Extra hospitalarias: adquiridas por el paciente en su medio familiar o social.

ESLABONES DE LA CADENA DE INFECCION

EJEMPLO

Tipos de Infección: Pueden ser: *Bacterianas (cocos, bacilos, espirilos, rickettsias) *Fúngicas o por hongos (mohos, hongos y levaduras) *Virales o por virus *Parasitarias o por parásitos (protozoarios y helmintos o gusanos)

Riesgos de Infección más Frecuentes: Relacionados con:  Atención directa de pacientes  No aplicación de normas de bioseguridad  Malos hábitos de higiene  Compromiso inmunitario  Uso de agua y alimentos contaminados  Uso intenso, indiscriminado de antibióticos  Exámenes y tratamientos invasivos  Otras

Prevención de las Infecciones: A nivel hospitalario: *Aplicación de normas de bioseguridad y técnica aséptica * Lavado de manos clínico *Uso de barreras protectoras: guantes, gorro, tapabocas, gafas *Eliminación apropiada de desechos *descontaminación, limpieza, esterilización y desinfección de materiales e insumos

A nivel general: Además de las anteriores *Uso de agua potable, adecuada disposición de excretas *Hábitos alimentarios e higiénicos saludables *Tratamiento de enfermedades previas *Control de roedores *Desparasitación cíclica * Inmunizaciones o vacunas

TÉCNICA EN LAVADO DE MANOS

Microorganismos normales de la piel o flora normal: La flora normal está constituida por microorganismos que viven en forma inofensiva en la superficie cutánea y folículos. Esta flora se divide en: Microorganismos normales de la piel o flora normal: La flora normal está constituida por microorganismos que viven en forma inofensiva en la superficie cutánea y folículos. Esta flora se divide en:

1. Flora Residente: No representa peligro para el hombre, siempre y cuando el hombre tenga en buen estado sus defensas o sistema inmune, no tenga lesiones en la piel etc. Varían dependiendo de la superficie cutánea u órgano, podemos encontrar:. Organismos corineformes aerobios y anaerobios: en folículos pilosos, gland. Sebáceas, cuero cabelludo, frente, espalda, axila, etc.. Bacilos Gram negativos: poco comunes. Están en áreas intertriginosas (en medio de los dedos), periné (ano), axilas, mucosa nasal 1. Flora Residente: No representa peligro para el hombre, siempre y cuando el hombre tenga en buen estado sus defensas o sistema inmune, no tenga lesiones en la piel etc. Varían dependiendo de la superficie cutánea u órgano, podemos encontrar:. Organismos corineformes aerobios y anaerobios: en folículos pilosos, gland. Sebáceas, cuero cabelludo, frente, espalda, axila, etc.. Bacilos Gram negativos: poco comunes. Están en áreas intertriginosas (en medio de los dedos), periné (ano), axilas, mucosa nasal

2. Flora Transitoria: Son microorganismos que provienen del ambiente y caen en la piel permaneciendo allí por periodos cortos. No tienen apego por la piel. ES MUY IMPORTANTE SABER QUE SI LOS MICROORGANISMOS DE LA FLORA NORMAL SE INTRODUCEN AL INTERIOR DEL CUERPO (SANGRE O TEJIDOS) PUEDEN LLEGAR A CAUSAR ENFERMEDAD 2. Flora Transitoria: Son microorganismos que provienen del ambiente y caen en la piel permaneciendo allí por periodos cortos. No tienen apego por la piel. ES MUY IMPORTANTE SABER QUE SI LOS MICROORGANISMOS DE LA FLORA NORMAL SE INTRODUCEN AL INTERIOR DEL CUERPO (SANGRE O TEJIDOS) PUEDEN LLEGAR A CAUSAR ENFERMEDAD

LAVADO DE MANOS Definición: remoción y reducción mecánica del numero de microorganismos de las manos y espacios subungueal utilizando abundante agua y jabón Objetivo: disminuir el número de microorganismos existentes en la piel y uñas para prevenir el riesgo de infección

Las manos son el vehículo más común de transmitir infecciones; es imprescindible que todo personal que tenga contacto con los usuarios entienda la importancia de lavarse las manos ya que constituye un factor fundamental en la prevención de las infecciones nosocomiales y en la reducción de las enfermedades infecciosas evitables.

ALGUNAS PRECAUCIONES Realizar este proceso antes y después de cada procedimiento, cuando se está en contacto directo o indirecto con secreciones o excreciones y después de cada contacto con pacientes Retirar antes del lavado, anillos, o joyas de las manos Uñas despintadas y preferiblemente cortas.

1. Moje las manos con agua. 2. Aplique la cantidad suficiente de jabón para cubrirse toda la superficie de las manos. 3. Frote las palmas de las manos entre sí. 4. Frote palma con dorso, entrelazando los dedos, repita para la otra mano. 5. Frote con un movimiento de rotación el pulgar, agarrándolo con la palma de la otra mano, y viceversa. 6. Frote dorso de los dedos de una mano con la palma opuesta, agarrando los dedos. LAVAR DURANTE 40-50seg.

7. Frote la punta de los dedos de una mano contra la palma de la otra, realizando movimientos rotativos y viceversa. 8. Enjuague sus manos con abundante agua. 9. Seque sus manos con toalla desechable. 10. Sírvase de la toalla para cerrar el grifo Y sus manos son seguras.