Aspectos a considerar para PRIORIZAR EL ANALISIS por PFGE de patógenos de transmisión alimentaria 23 al 25 de octubre 2007 Mariana Pichel

E.coli productor de toxina Shiga (STEC) O157 y no-O157 Realizar PFGE a TODOS los aislamientos en tiempo real Enviar los resultados a la Base de Datos Regional Listeria monocytogenes

Shigella spp. Sospecha de Brote Vigilancia Activa en Tiempo Real Bajo número de afectados: TODOS los aislamientos en tiempo real Alto número de afectados: selección según datos epidemiológicos Serotipos con alta morbi-mortalidad: Todos los aislamientos de S. dysenteriae 1 Vigilancia de Rutina Selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas. Incluir todos los aislamientos de serotipos poco frecuentes en aumento y aquellos recuperados de agua y alimentos

Salmonella spp. Sospecha de Brote Vigilancia Activa en Tiempo Real Bajo número de afectados: TODOS los aislamientos en tiempo real Alto número de afectados: selección según datos epidemiológicos Serovariedades con alta morbi-mortalidad: Todos los aislamientos asociados a infecciones extra-intestinales Serovariedades frecuentes: Todos los aislamientos de las 2-3 más frecuentes ó, si no es posible, una selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas. Todos los aislamientos de serotipos poco frecuentes en aumento

Salmonella spp. Vigilancia de Rutina Serovariedades frecuentes y poco frecuentes: Selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas Serovariedades poco frecuentes en aumento: todos los aislamientos Serovariedades clonales como S. Enteritidis: si no es posible analizar todos, realizar una selección según las características descriptas.

Criterio de selección de los aislamientos de Salmonella spp para la subtipificación molecular por PFGE Brotes Vigilancia activa en tiempo real Vigilancia de rutina Estudiar los aislamientos con nexos epidemiológicos: De 2 a 10 aislamientos: todos De 2 a 10 aislamientos: todos Mayor de 10 aislamientos: Mayor de 10 aislamientos: –10 más el 50% del total Serotipos frecuentes y poco frecuentes según capacidad del laboratorio Serotipos asociados con infecciones extra intestinales: Todos los aislamientos de: Salmonella Typhi Salmonella Typhi Otros serotipos Otros serotipos Serotipos con características no usuales de resistencia Serotipos poco frecuentes en incremento Propuesta del Instituto Nacional de Salud, Colombia

Conclusiones