DISLIPIDEMIAS
Vinculo entre colesterol serico y mayor riesgo de morbi-mortalidad por enfermedad cardiovasular ateroesclerotica. Estudio basado en el benefesio de las estatinas. Derivando en el estudio NCEP, y ATP III
Aumento de los valores de colesterol y trigliceridos a niveles capaces de desencadenar complicaciones cardiovasculares.
Clinicamente : La mayoria de los pacientes no presentan sintomatologia, ni signos de enfermedad. Xantomas amarillos en la piel.
Colesterol LDL (mg/ml) Menos de 100 optimo 100 a 129 casi optimo 130 a 159 limite alto 160 a 189 alto Mas de 190 muy alto
Colesterol HDL (mg/dl) Menos de 40 bajo Mas de 40 alto Colesterol total (mg/dl) Menos 200 deseable 200 a 239 limite alto Mas de 240 alto
Menos de 150 mg/ dl normal 150 a 199 mg/dl limite alto 200 a 499 mg/dl alto Mas de 500 mg/ dl muy alto
FARMACOINDICACIO NES DOSIS INICIAL DOSIS MAXIMA MECANISMOEFECTO SECUNDARIO INHIBIDORES DE LA REDUCTASA HMG-COA PRAVASTATINA ATORVASTATINA LDL ALTOS40MG NOCHE 10 MG NOCHE 80MG NOCHE AUMRENTO SINTESIS DE COLESTEROL,DISMINUCION RECEPTORES LDL HEPATICAS DISMINUCION PRODUCCION DE VLDL MIALGIAS ARTRALGIAS ELEVACION DE TRANSAMINASAS DISPEPSIA SECUESTRADORES DE ACIDOS BILIARES COLESTIRAMINA COLESTIPOL LDL ALTAS4 G DIA 5 G DIA 32 G DIA 40 G DIA AUMENTO EXCRECION DE ACIDOS BILIARES Y RECEPTORES LDL METEORISMO ESTREÑIMIENTO TG ALTOS ACIDO NICOTINICO LIBERACION INTERMEDIA LDL ALTA HDL BAJA TG ALTA 100 MG C 8 HRS 2 G TRES VECES AL DIA DISMINUYE SINTESIS HEPATICA DE VLDL RUBOR CUTANEO TRASTORNO GI GLUCOSA ALTA ACIDO URICO ALTO DERIVADOS DE ACIDO FIBRICO GEMFIBROZIL FENOFIBRATO TG ALTAS, REMANENT ES ALTOS 600 MG C MG C MG C MG C 24 DISMINUYE SINTESIS DE VLDLDISPEPSIA MIALGIA CALCULOS BILIARESELEVACIO N DE TRANSAMINASAS ACEITES DE PESCADO TG MUY ALTOS 3 G AL DIA12 G AL DIADISMINUCION DE PRODUCCION DE QUILOMICRONES Y VLDL DISPEPSIA, DIARREA, ALIENTO OLOR A PESCADO INHIBIDOERES DE LA ABSORCION DE COLESTEROL EZETIMIBE LDL ALTO10 MG AL DIA DISMINUYE ABSORCION COLESTEROL INTESTINAL TRANSAMINASAS ALTAS