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Publicada porJosé Ángel Aguirre Escobar Modificado hace 8 años
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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS QU Í MICAS Bioqu í mica II TEMA: FIBRATOS SEMESTRE: 7 MO CARRERA: Qu í mica farmac é utica INTEGRANTES: Cotacachi Ligia Gualotuña Gabriela Guanochanga Carlos Jadán Yadira Yampuezan Lady
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Fármacos hipolipemiante estructural y funcional Clofibrato Reducen triglicérido en un 20-50 reducción del colesterol total (5-10%) aumento del HDL de un 10-20%, estructura similar a la de los acido grasos de cadena corta
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Primero debe administrarse una estatina Concentración sérica de triglicéridos sea superior a 10 mmol/l. Actúan potenciando la expresión genes proteínas y reduciendo la expresión genética de la apoCIII Primero debe administrarse una estatina Concentración sérica de triglicéridos sea superior a 10 mmol/l. Actúan potenciando la expresión genes proteínas y reduciendo la expresión genética de la apoCIII
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“receptores activados de proliferación de los peroxisomas”
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Se absorben bien y presentan una elevada unión a las proteínas. La semivida de eliminación es entre 2horas del bezafibrato, 2-7horas gemfibrozilo y 19-26 horas de fenofibrato. Tienen metabolismo hepático y se eliminan por la orina. La asociación de fibratos y estatinas incrementa el riego de la miopatía. Los fibratos pueden ocasionar un síndrome similar a la miositis.
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Se potencia la probabilidad de miopatía Estudio FDA rabdomiólisis gemfibrozilo fenofibrato Cerivastatina 4.600 8,6 otras estatinas 140 0,58
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Gemfibrozilo determina un incremento significativo de la concentración plasmática de la estatina. Gemfibrozilo utiliza las mismas enzimas de glucuronidación hepática que las estatinas (UGT1A1 y UGT1A3). Fenofibrato utiliza familias enzimáticas diferentes (UGT1A9, UGT2B7).
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La interacción entre el gemfibrozilo y las estatinas puede implicar a los transportadores en el hígado. Gemfibrozilo es inhibidor del OATP1B1, (transportador de aniones orgánicos) que favorece la entrada en el hepatocito de las estatinas.
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Los fibratos son eficaces en la reducción del riesgo cardiovascular cuando este está parcialmente condicionado por la hipertrigliceridemia o el descenso del c-HDL. Se consigue un beneficio clínico utilizando fibratos. Logra mejorar significativamente las complicaciones microvasculares en el paciente diabético. Los fibratos pueden disminuir la progresión de la aterosclerosis coronaria
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Corrección del hipotiroidismo antes de empezar el tratamiento insuficiencia hepática e insuficiencia renal. MIOTOXICIDAD
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Alteración grave de la función hepática y renal Hipoalbuminemia Cirrosis biliar primaria Enfermedad de la vesícula biliar Síndrome nefrótico Embarazo y lactancia
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Trastornos digestivos Erupción y prurito Hepatomegalia Hipoglucemia Trombocitopenia Hemorragia Alopecia Miotoxicidad con particular riesgo en la insuficiencia renal.
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