Observatorios de género y salud y el sector salud El Observatorio de salud de las mujeres de España Concepción Colomer Revuelta Oficina de planificación sanitaria y calidad Observatorio de salud de la mujer Agencia de calidad del SNS Ministerio de Sanidad y Política Social de España

Puntos clave Voluntad política Recursos (humanos y presupuesto) Equipo multidisciplinar Participación Plan de calidad (2006-2011) Ley Orgánica 3/2007, de 22 marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres Artículo 27. Integración del principio de igualdad en la política de salud

ÁREAS DE ACTUACIÓN Protección, promoción de la salud y prevención Equidad ANALIZAR LAS POLITICAS DE SALUD Y PROPONER ACCIONES PARA REDUCIR LAS INEQUIDADES EN SALUD CON ENFASIS EN LAS DESIGUALDADES DE GENERO 3. Recursos humanos 4. Excelencia clínica 5. Tecnologías de la información para mejorar la atención de los ciudadanos 6. Transparencia

Premios Innovación Mejores prácticas clínicas Igualdad Mujeres Grupos vulnerables Transparencia

Áreas de trabajo Objetivos Generar conocimiento Establecer alianzas Cambiar actitudes y conductas (en planificación, gestión, práctica clínica, …) Información Investigación Formación Comunicación

Material de reflexión sobre los propios usos del lenguaje sanitario. Propuesta de alternativas para evitar el uso de un lenguaje sexista y/o androcéntrico en una comunidad profesional volcada en lograr la equidad, es decir, la igualdad de condiciones entre todos los ciudadanos y ciudadanas de nuestra sociedad

1. Esta monografía pretende ser una guía que permita avanzar en al investigación de las desigualdades según género; dado que la investigación en salud en general, y también la investigación epidemiológica, ha omitido el estudio de las desigualdades en salud derivadas de la desigual posición social de mujeres y hombres (desigualdades de género) durante largo tiempo. 2. Este libro constituye un recurso para lograr un acercamiento entre los problemas priorizados de salud en relación con el tabaquismo y las acciones a desarrollar para conseguir objetivos planteados. Además de reunir una cuidada actualización de las dimensiones sanitarias y sociales del problema del tabaquismo en la mujer, también recoge las recomendaciones básicas para el diseño de políticas públicas de prevención, control y asistencia.

1. Esta monografía pretende ser una guía que permita avanzar en al investigación de las desigualdades según género; dado que la investigación en salud en general, y también la investigación epidemiológica, ha omitido el estudio de las desigualdades en salud derivadas de la desigual posición social de mujeres y hombres (desigualdades de género) durante largo tiempo. 2. Este libro constituye un recurso para lograr un acercamiento entre los problemas priorizados de salud en relación con el tabaquismo y las acciones a desarrollar para conseguir objetivos planteados. Además de reunir una cuidada actualización de las dimensiones sanitarias y sociales del problema del tabaquismo en la mujer, también recoge las recomendaciones básicas para el diseño de políticas públicas de prevención, control y asistencia.

Capítulo III En el ámbito Sanitario Ley 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género. Capítulo III En el ámbito Sanitario Ayudar a profesionales sanitarios en la atención a la violencia de género Desarrollado por consenso por la Comisión contra la violencia de género del Consejo Interterritorial del SNS El objetivo principal de este protocolo es establecer una pauta de actuación normalizada y homogénea para el Sistema Nacional de Salud (SNS), tanto para la detección precoz como para la valoración y actuación ante los casos detectados y el seguimiento de los mismos. La finalidad última es ofrecer orientaciones al personal sanitario del SNS para la atención integral —física, psicológica, emocional y social— a las mujeres que sufren violencia de género y que acuden a un centro sanitario.

Sistemas de información Encuesta Nacional de Salud 2006 Barómetro sanitario 2007 …

Fuente: ENS, 2006. Gráfico de elaboración propia.

Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo. Registro IVE 2004.

Regulación del aborto en las distintas regiones del mundo, según su restrictividad (1997) más restrictiva------------------------------------------------------------------más abierta Regiones Sólo para salvar la vida de la mujer Además, por problemas de salud física Además, por problemas de salud mental Además, por fundamentos socio-económicos Sin restricción en cuanto a razón, sí edad gestacional El 25% de la población mundial: 54 países de África, Asia, Américas y de Europa sólo Irlanda * El 10% de la población mundial: 25 países de África, Asia, Américas y de Europa sólo Polonia El 4% de la población mundial 20 países de África, Asia, Américas y de Europa Irlanda del Norte, Suiza, Portugal y España El 20% de la población mundial 6 países de Asia, África, y de Europa Finlandia y Gran Bretaña El 41% de la población mundial 49 países, de los que 29 son de Europa, 6 de Asia, y 4 de las Américas Fuente: A. Rahman, I. Katzive y Henshaw. “A global review of laws on Induced abortion 1985-1997” en Family Planning Perspectives vol. 24, nº 2 junio 1998.

Análisis de la situación Ejes estratégicos Práctica clínica basada en la evidencia científica Información y participación de las mujeres Formación del personal sanitario Investigación e innovación Indicadores El objetivo de la Estrategia es asegurar una atención sanitaria de excelencia, más personalizada, más centrada en las necesidades particulares de las personas usuarias y por tanto se hace evidente la necesidad de centrar los esfuerzos en apoyar a los y las profesionales en todo aquello que contribuya a conseguir este objetivo. En 2006 y 2007 se dedicaron parte de los fondos destinados a estrategias de salud y políticas de cohesión, a implantarlas. Se pusieron en marcha en las Comunidades Autónomas (CCAA) acciones relacionadas con la formación de profesionales, la adopción de protocolos basados en la evidencia científica para mejorar la atención en el parto, la puesta en marcha de iniciativas que fomentan la lactancia materna, la participación de los padres y la atención multicultural. En total han sido más de 4 millones de euros los que se han dedicado a ello.

Tasa de cesáreas ajustada a riesgo La tasa de cesáreas ajustada por riesgo (alto/bajo) expresa la tasa de cesáreas que tendría el hospital si tratara con sus propias tasas la misma proporción de partos de alto/bajo riesgo que los hospitales del grupo. La tasa de cesáreas ajustadas a riesgo disminuye conforme aumenta el nivel hospitalario, desde un 28% para aquellos hospitales con menos de 600 partos hasta un 20,5% en los hospitales con más de 2.400 partos.

Tasa de cesáreas ajustada a riesgo La variabilidad en la tasa de cesáreas ajustadas a riesgo disminuye conforme aumenta el nivel hospitalario, con un rango intercuartilico de 13,16 en el nivel 1 y de 6,8 en el nivel 4. La variabilidad entre hospitales de un mismo nivel es estadísticamente significativa.

Tasa de cesáreas ajustada a riesgo

Healy B. The Yentl Syndrome. NEJM 1991:325(4):274-375

Frecuencia y letalidad (%) del Infarto Agudo de Miocardio por edad y sexo Fuente: Estudio RIMAS Asturias, 1998.

OSM: Lecciones Aprendidas Sobre la generación de conocimiento: La información desagregada por sexo es poca Las personas capaces de analizarla son escasas Sobre los cambios: Son siempre complejos, pero con género además podemos encontrar otras resistencias No pueden ser "impuestos“, es más fácil alcanzarlos utilizando el conocimiento científico Para eficacia y sostenibilidad es fundamental: voluntad política, recursos suficientes y el establecimiento de alianzas y redes

http://www.msc.es/ObservatorioSaludMujer participaosm@msc.es