NORMA: BRINDAR ATENCION INTEGRAL A LA PERSONA Y LA FAMILIA CON RELACIÓN A ETAPA DEL PROCESO VITAL Y CONTEXTO SOCIAL, POLÍTICO, CULTURAL Y ÉTICO Elemento 1: Cuidar a la persona y familia en los aspectos sexual y reproductivo de acuerdo con etapa del proceso vital y guías de manejo vigentes. Tema2 Respuesta sexual humana Anatomía y fisiología. Métodos de planificación familiar. gestación fisiología.

RESPUESTA SEXUAL HUMANA Tanto el hombre como la mujer,  pasan por distintas etapas durante su respuesta sexual, en dichas etapas se presentan cambios emocionales y fisiológicos. La respuesta sexual humana se podría dividir, para ser estudiada, en tres o cuatro fases dependiendo de los autores.  La clasificación más conocida es: 1. Fase de excitación 2. Fase de meseta. 3. Fase de orgasmo. 4. Fase de resolución.

Respuesta masculina Respuesta femenina Respuesta extra genital   Respuesta masculina Erección de los pezones. Rubor sexual. Tensión y contracciones musculares. Aumento de la tasa respiratoria. Aumento de la presión sanguínea. Contracciones en el esfínter del recto.   Respuesta femenina Aumento de los pechos por vaso congestión y erección de los pezones Rubor sexual (sobre todo en la piel del pecho y vientre). Tensión contracciones musculares. Aumento de la tasa respiratoria Aumento de la presión sanguínea. Contracciones en el esfínter del recto.

FASE HOMBRE MUJER EXCITACION MESETA ORGASMO RESOLUCION Erección (Aumento del volumen en la tensión del pene) Lubricación vaginal (30´) de estimulación. Aumento de la expansión del útero. Aumenta el volumen de genitales. Agitación que intensifica el estado emocional y sexual MESETA Mantiene la excitación Mantiene la excitación y presenta secreción por las glándulas de bartolinne. Extensión de emociones y sensaciones ORGASMO Eyaculación Contracción de las paredes vaginales. Descarga mediante contracciones mas o menos regulares, acompañada de placer intenso. RESOLUCION Agotamiento físico Culminación, relajación después del acto sexual

ANATOMIA Y FISIOLOGÍA MASCULINO FEMENINO

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO Es el encargado de garantizar la  procreación,  es decir la formación de nuevos  individuos para lograr la supervivencia de la especie. Los principales órganos que forman el  aparato reproductor masculino son el  pene y  los testículos, son órganos externos por encontrarse fuera de la cavidad abdominal.

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO Los testículos producen espermatozoides y liberan a la sangre hormonas sexuales masculinas (testosterona). Un sistema de conductos que incluyen el epidídimo y  los conductos deferentes almacenan los espermatozoides y los conduce la exterior a través del pene.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS Testículos. Son los principales órganos del sistema reproductor masculino. Produce las células espermáticas y las hormonas sexuales masculinas. Se encuentran alojados en el escroto o saco escrotal que es un conjunto de envolturas que cubre y aloja a los testículos.   Pene: Está formado por el cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos. Cuerpo esponjoso: Tejido eréctil que se encuentra en el interior del pene, exactamente en la parte inferior del miembro viril. Su función es la de evitar que, durante la erección, se comprima la uretra (conducto por el cual son expulsados tanto el semen como la orina. El glande (también conocido como cabeza del pene) es la última porción y la parte más ancha del cuerpo esponjoso; presenta una forma cónica. Cuerpo cavernoso: Los cuerpos cavernosos constituyen un par de columnas de tejido eréctil situadas en la parte superior del pene, que se llenan de sangre durante las erecciones.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS Epidídimo: El epidídimo es un tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión  de conductos. Conductos deferentes: Durante la eyaculación los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los Conductos,eyaculatorios y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.  La vasectomía es´un  método de anticoncepción en el cual los vasos deferentes son  cortados.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS Vesículas,seminales: Secretan un liquido alcalino viscoso que neutraliza el ambiente ácido de la uretra. En condiciones normales el liquido contribuye alrededor  del 60% del semen. Glándula de cowper o bulbouretrales: La función de estas glándulas es la de excretar el líquido pre-eyaculatorio. La cantidad de este líquido incoloro es variable según cada hombre. Tiene como primera función lubrificar el pene antes del acto sexual Conducto eyaculador: Los conductos eyaculatorios son  dos y  ellos. Comienzan al final de los vasos deferentes y terminan en la uretra.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS Próstata: La próstata es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que  protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen. Uretra: La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la micción a su vez permitir el paso del semen desde las vesículas seminales que abocan a la próstata hasta el exterior.

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO es uno de los encargados de  garantizar la reproducción  humana. Se compone  de las gónadas (órganos sexuales  donde se forman los gametos y  producen las hormonas sexuales), las vías genitales y los genitales externos.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS ORGANOS INTERNOS Ovarios: son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos, están situados en la cavidad abdominal.  El proceso de formación de los óvulos, o gametos  femeninos, se llama ovulo genesis. Este proceso se lleva acabo en los folículos, cuyas paredes se cubren de células que nutren el óvulo, permitiendo que este madure cada 28 días aproximadamente.   Los ovarios también producen estrógenos y progesteronas, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, como la aparición de vello ,mamas y preparar para un embarazo.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS Tubos uterinos o Trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que  Comunican los ovarios con el útero y su función es llevar el ovulo hasta él para que se produzca la fecundación. En raras ocasiones el embrión se puede desarrollar en una de las trompas, produciendo un embarazo ectópico. El orificio de apertura de la trompa al útero se llama ostium tubárico.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS Útero: Órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. Consta de tres capas 1. Endometrio (interna) 2. Miometrio (media) 3. Perimetrio (externa). En el endometrio se presentan cambios cíclicos mensuales relacionados con el efecto de hormonas estrógenos producidas en el ovario.  Vagina: Es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los espermatozoides.Su función es recibir el pene durante el coito y dar salida al bebé durante el parto.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS ORGANOS EXTERNOS En conjunto se conocen como la vulva y están compuestos por:  Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y se considera homólogo al pene masculino, concretamente al glande. Labios: En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores,  Pliegues de piel saliente, de tamaño variable, constituida por glándulas sebáceas y sudoríparas . Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas. Vestíbulo vulvar: Un área en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glándulas de Bartolino y las glándulas parauretrales de Skene.

FUNCION DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS glándulas de Bartolini o glándulas vestibulares mayores: son dos glándulas secretoras diminutas situadas a cada lado de la apertura de la vagina normalmente no son visibles. En posición horaria, estas glándulas estarían localizadas a las cuatro y a las ocho horas. Secretan una pequeña cantidad de líquido que ayuda a lubricar los labios vaginales durante la función sexual. glándulas de Skene: son glándulas situadas en la pared anterior de la vagina, alrededor del extremo inferior por la parte anterior de la uretra, que desembocan en el vestíbulo. se piensa que guardan relación con la llamada eyaculación

MENARQUIA Esta ocurre en algunas niñas a los trece años de edad con margen de inicio entre los (14-16 años). Inicialmente se caracterizan por ser irregulares, indoloros y anovulatorios en la mayoría de las niñas. Dos años posterior al inicio de la menarquía, puede producirse la ovulación ya que los ovarios han madurado lo suficiente para producir ESTROGENOS. Dismenorrea. (Cólico o dolor menstrual)

MENARQUIA El primer día del ciclo es el primer día de sangrado, la cantidad de perdidas sanguíneas promedio es de 50 ml hasta 80ml. El ciclo menstrual va acompañado de eventos que se presentan alternamente en el endometrio, hipotálamo, ovarios. Con el fin de prepararse para la fecundación.

Cada ciclo menstrual inicia con la presencia del sangrado Cada ciclo menstrual inicia con la presencia del sangrado. Esto equivale a unos  bajos niveles de estrógenos y progestágenos, cuando estas hormonas descienden se estimula a nivel cerebral , la liberación de la hormona llamada GnRH, (Gonadotropina) que estimula la hipófisis anterior para que esta libere hormona FSH (Hormona Folículo Estimulante). La FSH actúa en el ovario haciendo que este reclute simultáneamente  varios  folículos, pero solo uno de ellos será liberado por su maduración para la ovulación , en la formación de los folículos ováricos se producen estrógenos, cuando estos se incrementan frena la producción de FSH ,estimula nuevamente el hipotálamo para producir GnRH, que libera LH (Hormona Luteinizante) La LH permite la ruptura del folículo dominante liberando el óvulo, evento conocido como ovulación , una vez se produce esto , el folículo se convierte en cuerpo lúteo donde inicia una producción de estrógenos para preparar el útero en caso de lograr la fecundación.(endometrio aumenta de tamaño) .