CURSO PARA FORMADORES DE CUIDADORES DE PERSONAS MAYORES DEPENDIENTES Centro de Formación de la Cooperación Española en Montevideo

ENVEJECER EN CASA Envejecer en casa 1.Cuidadores y personas cuidadas 2.Estrés del cuidador 3.Evolución de los cuidados

ENVEJECER EN CASA Una sociedad que envejece Porcentaje de personas mayores de 60 años (United Nations, 2002) Mundo Países desarrollados Países en vías de desarrollo

ENVEJECER EN CASA 3,65%INSTITUCIONES ENVEJECER EN CASA ¿Dónde envejecer? Centros de Día Estancias temporales Entorno accesible Teleasistencia SAD CUIDADOR Objetivo personal Objetivo políticas sociales

ENVEJECER EN CASA Cuidadores ¿informales? CUIDADOS NO PROFESIONALES La atención prestada a personas en situación de dependencia en su domicilio, por personas de la familia o de su entorno, no vinculadas a servicios de atención profesionalizada Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia (2007) Incluye: familiares, vecinos y amigos Excluye: profesionales y voluntarios En realidad… Familiares (sólo un 2,5% no familiares)

ENVEJECER EN CASA Situación paradójica … Mayor DEMANDA de cuidados Menor OFERTA de cuidadores  Desaparición de la familia extensa y proliferación de núcleos familiares más pequeños  Disminución de la estabilidad familiar  Aumento de la movilidad social y laboral  Incorporación de la mujer al mercado laboral y cambio de rol social  Desaparición de las redes informales de las comunidades tradicionales  Disminución del tamaño de las viviendas  Cambio de valores…

ENVEJECER EN CASA Estado actual del tema  Todos somos cuidadores y personas a las que cuidan. Pero ser cuidador no siempre es fácil  En las familias con una persona enferma hay un cuidador principal  La enfermedad transforma las familias  une a unas  separa a otras  La enfermedad no tiene el mismo significado para todos  La dependencia avanza a su propio ritmo y es la familia la que se tiene que adaptar a él. ¿Hay alguien para cuidar?

ENVEJECER EN CASA Perfil de los cuidadores Por favor responde a las siguientes preguntas:  1.- Género  Mujer  Varón  2.- Edad  Menor de 45  Mayor de 45 Perfil de los cuidadores

ENVEJECER EN CASA Perfil de los cuidadores (Cont.)  3.- Estado civil  Casado  Soltero, divorciado, separado, viudo  4.- Ocupación  Ama de casa  Jubilado o pensionista  Trabajador por cuenta propia o ajena  Otras situaciones Perfil de los cuidadores Mujer, mayor de 45 años, casada y ama de casa

ENVEJECER EN CASA ¿Cómo se convierte un familiar en cuidador?  Unos miembros de la familia se convierten en cuidadores y otros no. Son factores explicativos:  Las expectativas sociales  género  conveniencia  comportamientos pasados  el puesto dentro de la familia  La relación previa con la persona que necesita cuidados  Autopercepción  Situaciones accidentales. ¿Cómo se convierte un familiar en cuidador?

ENVEJECER EN CASA Cuidar de un mayor implica … Tareas múltiples y diversas En constante cambio Con gran carga emocional Todos los aspectos de la vida del cuidador se ven afectados

ENVEJECER EN CASA Envejecer en casa 1.Cuidadores y personas cuidadas 2.Estrés del cuidador 3.Evolución de los cuidados

ENVEJECER EN CASA Modelo multidimensional del estrés del cuidador ANTECEDENTES Y CONTEXTO ESTRESORES PRIMARIOS ESTRESORES SECUNDARIOS RESULTADOS MEDIADORES PEARLIN et al. (1990) E. Objetivos E. Subjetivos

ENVEJECER EN CASA No todo es malo REPERCUSIONES NEGATIVAS  Afecta a su trabajo y/o estudios, vida familiar, pareja, ocio y tiempo libre, salud  Problemática física: Mayores problemas físicos que los no cuidadores  Problemática emocional: Mayores niveles de depresión, ansiedad, ira y consumo de psicofármacos que los no cuidadores REPERCUSIONES POSITIVAS  Ganancias subjetivas, crecimiento personal

ENVEJECER EN CASA Envejecer en casa 1.Cuidadores y personas cuidadas 2.Estrés del cuidador 3.Evolución de los cuidados

ENVEJECER EN CASA El cuidado: una carrera inesperada Fallecimiento PREPARACIÓN ADQUISICIÓN PROMULGACIÓN ACTUACIÓN Empeoramiento estado de salud Institucionalización ABANDONO Aneshensel, Pearlin, Mullan, Zarit y Whitlach (1995)

ENVEJECER EN CASA  1. Etapa de preparación y adquisición del rol del cuidador  El cuidador va aumentando su comprensión del problema y de la necesidad de ayudar de manera continuada a su familiar.  Se relaciona con la aparición de la enfermedad, con un empeoramiento del estado de salud o con una hospitalización.  También influyen condiciones propias del cuidador. El cuidado: una carrera inesperada

ENVEJECER EN CASA  2. Etapa de promulgación o Actuación  Etapa de cuidados sostenidos. Suelen prolongarse en el tiempo y abarcan gran tareas de actividades  Suelen ser progresivas además de multidimensionales y complejas  Las dificultades no son sólo del cuidador sino que se extienden a otras personas  La institucionalización. El trabajo del cuidador no acaba, sigue manteniendo un cuidado físico y emocional durante las visitas, supone un cambio en el rol y una fuente de estrés. El cuidado: una carrera inesperada

ENVEJECER EN CASA  3. Etapa de abandono  Comienza tras el fallecimiento del familiar.  El estrés no acaba aquí: recomponer sus vidas, sus identidades y asumir el duelo.  Parte positiva: mejoría en la percepción de la carga y en los comportamientos saludables, disponiendo de mayor tiempo para ellos. El cuidado: una carrera inesperada

ENVEJECER EN CASA “Hay buenas razones para que el cuidado de un enfermo desempeñe tan significativo papel en la prehistoria de la histeria. Una serie de factores eficientes en este sentido es evidente: la perturbación del estado corporal para dormir a saltos, el descuido del propio cuerpo, el efecto de rechazo que sobre las funciones vegetativas ejerce una preocupación que a uno lo carcome; sin embargo, yo estimo que lo esencial se encuentra en otra parte. Quien tiene la mente ocupada por la infinidad de tareas que supone el cuidado de un enfermo, tareas que se suceden en interminable secuencia a lo largo de semanas y de meses, por una parte se habitúa a sofocar todos los signos de su propia emoción y, por la otra, distrae pronto la atención de sus propias impresiones porque le falta el tiempo y las fuerzas para hacerles justicia” (p. 175). Freud (1893) “Estudios sobre la histeria”