El síndrome de piernas inquietas es frecuente y está infradiagnosticado Allen RP, Walters AS, Montplaisir J, Hening W, Myers A, Bell T y Ferini-Strambi L. Restless Legs Syndrome Prevalence and Impact: REST General Population Study. Arch Intern Med 2005; 293: AP al día [ ]

AP al día [ ] Antecedentes El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un cuadro frecuente, pero mal conocido por los médicos.

AP al día [ ] Objetivo Conocer la epidemiología del síndrome de piernas inquietas de cualquier gravedad.

AP al día [ ] Diseño (1) Estudio transversal. Se entrevistó a personas de  18 años: – en Europa (España, Italia, Reino Unido, Alemania y Francia) –6.104 en los EEUU. Composición de la muestra parecida a la población general: –>80 años: ligeramente infrarrepresentadas – años: algo sobrerrepresentadas

AP al día [ ] Diseño (2) Se les pasaron los siguientes cuestionarios: 1.Información sobre consultas médicas recientes y diagnósticos actuales. 2.Cuestionario de 4 preguntas para el diagnóstico del SPI. 3.Información adicional sobre el SPI. Sólo a los que se les había diagnosticado un SPI en el apartado 2. 4.Subpoblación de pacientes con SPI intenso (síntomas de intensidad moderada o extrema  2 veces por semana durante los últimos 12 meses). Este subgrupo sería el que sería tributario de tratamiento según un panel de expertos en SPI. A esta subpoblación se le pasó la escala de calidad de vida Short Form-36 Health Survey (SF-36).

AP al día [ ] Resultados (1) Prevalencias: –SPI: 7,2% (4,9% en España). –Síntomas  1 vez por semana: 5,0% (3,5% en España) –SPI intenso: 2,7% (2,0% en España). No hubo diferencias significativas entre los países. La prevalencia aumentaba con la edad hasta los 79 años Las mujeres tenían aproximadamente el doble que los varones.

AP al día [ ] Resultados (2) CategoríaSíntomaPresenteEl más molesto Sensitivos Sensaciones incómodas61,18,9 Dolor59,419,0 Incapacidad para estar cómodo58,211,1 Necesidad de mover las piernas55,36,7 Sueño Sueño interrumpido60,614,7 Problemas para conciliar el sueño48,113,5 Sueño insuficiente40,12,4 Incapacidad para mantener el sueño39,27,2 Síntomas de los pacientes con SPI intenso (en porcentaje)

AP al día [ ] Resultados (3) CategoríaSíntomaPresenteEl más molesto Interferencia con las actividades diurnas Cansancio43,34,6 Somnolencia diurna32,21,4 Dificultad de concentración Por la tarde19,20,7 Por la noche17,50,2 Movimientos espasmódicos37,03,4 Tendencia a la depresión26,22,9 Síntomas de los pacientes con SPI intenso (en porcentaje)

AP al día [ ] Resultados (4) Cuestionario SF-36 en los pacientes con síntomas intensos: calidad de vida –disminuida respecto a la población general –resultados similares a los de los pacientes con otras enfermedades crónicas como la diabetes. El 81% habían consultado los síntomas con un médico. La tabla recoge los diagnósticos recibidos. % Problema circulatorio18,3 Artritis / artrosis14,3 Problema de espalda12,7 Venas varicosas7,5 Depresión / ansiedad6,3 Síndrome de piernas inquietas6,2 Compresión nerviosa5,6

AP al día [ ] Conclusiones El síndrome de piernas inquietas es: –un cuadro frecuente, –que está infradiagnosticado y –que afecta a la calidad de vida de los pacientes.

AP al día [ ] Comentario (1) El SPI es un cuadro que se caracteriza por: –la presencia de síntomas sensitivos molestos en las EEII, –que mejoran momentáneamente al mover las piernas y –que se presentan en reposo –y sobre todo por la noche, por lo que frecuentemente interfieren con el sueño.

AP al día [ ] Comentario (2) La inmensa mayoría del subgupo que los autores etiquetan como SPI intenso (RLS sufferers) había consultado con algún médico: –se trata de un trastorno clínicamente relevante, –sólo habían recibido un diagnóstico correcto uno de cada 15 pacientes, lo que demuestra que se trata de un cuadro poco conocido por los profesionales. Hay que mantener un alto grado de sospecha diagnóstica en las personas que consultan por síntomas mal definidos que podrían sugerir las entidades de la tabla anterior pero que son de predominio nocturno y en reposo.